Questões de Concurso Comentadas para prefeitura de araruna - pb

Paciente de 90 anos, sexo masculino, foi levado ao serviço de emergência neurológica depois de ter sido encontrado inconsciente no chão do seu quarto. É diabético e hipertenso. No momento da chegada, estava hipertenso (pressão 180/120 mmhg), respiração ruidosa, sem abertura ocular espontânea ou aos estímulos verbais. Aos estímulos dolorosos, movimenta discretamente o braço esquerdo apenas. O exame dos olhos revela pupilas anisocóricas (direita maior que a esquerda), sendo a direita fixa (a esquerda é foto-reativa). Diante deste quadro clínico, é CORRETO afirmar que:

Os tumores do sistema nervoso constituem um grande desafio, tanto para o diagnóstico quanto para o manejo e estabelecimento do prognóstico. Sobre tumores do sistema nervoso, é CORRETO afirmar que:

Os quadros demenciais têm sido cada vez mais observados na população, refletindo uma maior expectativa de vida e melhores métodos diagnósticos. Sobre os quadros demenciais, observe as seguintes afirmativas:

I- A doença de Alzheimer é a causa mais frequente de demência na população em geral, estando mais relacionada à presença do alelo 4 do gene que codifica a apoliproproteína e.

II- Histologicamente, as placas neuríticas senis e os emaranhados neurofibrilares são achados patológicos observados na doença de Alzheimer, provocando degeneração neuronal e morte celular.

III- Ademência vascular resulta de doença cerebrovascular, podendo ser confundida em alguns momentos com doença de Alzheimer. Obviamente, é fundamental diferenciar as duas situações, pois as abordagens preventivas, terapêuticas e o prognóstico são diferentes.

IV- As demências de origem priônica, como a doença de creutzfeldt-jackob, resultam de encefalite provocada pela invasão do herpes vírus no sistema nervoso, com consequente morte neuronal difusa.

É CORRETO o que se afirma apenas em:

A epilepsia é uma doença neurológica caracterizada por crises epilépticas recorrentes. Seu diagnóstico correto é fundamental para orientar a terapêutica, que pode incluir o uso de medicamentos, orientações clínicas e eventuais procedimentos cirúrgicos, dentre outras medidas. Sobre a epilepsia, assinale a alternativa CORRETA:

As cefaleias trigêmino-autonômicas constituem um grupo por vezes muito incapacitante de cefaleia, havendo necessidade de um correto diagnóstico e manejo terapêutico. Sobre elas, analise as seguintes afirmativas:


I- Caracterizam-se por dor unilateral com distribuição trigeminal (envolvendo os ramos v1, v2 e/ou v3 do nervo trigêmeo), normalmente acompanhadas por características autonômicas ipsilaterais, como lacrimejamento, hiperemia conjuntival, rinorreia, ptose e sudoreses faciais.

II- Dentro deste grupo, a hemicrania paroxística pode durar de dois a 30 minutos por crise, ocorrendo de uma a 40 crises por dia em média. Respondem bem ao tratamento profilático com indometacina.

III- Acefaleia em salvas é o tipo mais comum dentro do citado grupo de cefaleias, sendo menos frequente do que migrânea ou cefaleia do tipo tensional. Responde bem ao verapamil como medicação profilática.

IV- Um diferencial clínico útil para distinguir cefaleia em salvas da migrânea é que, durante a crise de cefaleia em salvas, o paciente busca se isolar, longe de ruídos e de iluminação forte. Já durante a crise de migrânea, ocorre o contrário, havendo inquietação e desejo de se movimentar para tentar aliviar os sintomas.


É CORRETO o que se afirma apenas em: