Questões de Concurso Comentadas para Prefeitura de João Pessoa - PB

Q1833181

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Geral |

Q1833181 Medicina

No trauma crânioencefálico, as duas medidas mais importantes para evitar a progressão da lesão cerebral traumática durante o atendimento inicial do traumatizado são:

A

oxigenação adequada e reanimação volêmica.

B

cabeceira elevada e ressuscitação com solução hipertônica.

C

trepanação cirúrgica precoce e corticoide.

D

hipotermia e expansão volêmica.

E

administração de manitol e anticonvulsivante.

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Q1833179

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Geral |

Q1833179 Medicina

Quanto à apendicite aguda durante a gestação, assinale a alternativa correta.

A

Em gestantes com apendicite aguda, não é recomendado o uso profilático de antibióticos.

B

As complicações maternas da apendicite aguda mais comuns incluem trabalho de parto prematuro, abortamento espontâneo e mortalidade materna.

C

Na laparotomia, deve-se optar por incisão de McBurney em suspeita de peritonite difusa.

D

A laparoscopia está contraindicada a partir do segundo trimestre, devendo-se inserir o primeiro trocater sob visão.

E

Na fase inicial da doença, a febre alta é característica de gestantes.

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Q1833174

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Geral |

Q1833174 Medicina

Considerando as recomendações do Protocolo ACERTO, em relação ao uso de prebióticos, probióticos e simbióticos em cirurgia, assinale a alternativa correta.

A

O estresse cirúrgico aumenta os espaços intercelulares do epitélio intestinal e diminui a camada de muco, impedindo a translocação bacteriana.

B

A translocação bacteriana não pode ser considerada a principal responsável pelas infecções pós-operatórias.

C

Pré, pró e simbiótiocos não são capazes de manter a integridade da barreira intestinal, nem modular a resposta imunológica.

D

Esses produtos podem ser opções profiláticas e terapêuticas de complicações pós-cirúrgicas.

E

Os tratamentos não têm relação com condições espécie-específico e dosedependente.

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Q1833170

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Geral |

Q1833170 Medicina

Homem, 40 anos de idade, pesando 70 kg, deu entrada no pronto-socorro levado pelo SAMU com história de queimadura por labaredas de fogo ao tentar acender a churrasqueira. Estava consciente, orientado e com dor intensa nos locais das queimaduras. Ao exame físico, apresentava sinais de queimadura em todo o membro superior esquerdo e todo o membro inferior esquerdo, predominantemente de segundo grau, com áreas de terceiro grau. Considerando a porcentagem de área queimada e a classificação quanto à gravidade das lesões, assinale a alternativa correta.

A

9% de área queimada, leve quanto à gravidade.

B

18% de área queimada, leve quanto à gravidade.

C

27% de área queimada, grave quanto à gravidade.

D

27% de área queimada, moderada quanto à gravidade.

E

36% de área queimada, grave quanto à gravidade.

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Q1833168

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Geral |

Q1833168 Medicina

Em relação ao abdome agudo vascular, analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.
I. A irrigação do trato digestivo é feita por três artérias principais: tronco celíaco, artéria mesentérica superior e artéria mesentérica inferior. II. A trombose arterial é de ocorrência mais lenta e, por isso, determina uma rica rede de circulação colateral. Quando ocorre a oclusão total, os sintomas aparecerão apenas se a circulação colateral for insuficiente. III. A arteriografia é um exame de grande importância, pois permite identificar o local e a causa da lesão, mas não diferencia a forma oclusiva da não oclusiva, não podendo, portanto, fazer parte do tratamento da lesão. IV. A peritoneostomia pode ser indicada com o intuito de realizar um novo inventário da cavidade após um período de 48 horas em médio, quando há duvida de viabilidade das alças, a fim de evitar ressecções extensas.

A

Apenas I e II.

B

Apenas I, II e III.

C

Apenas I e III.

D

Apenas II e IV.

E

Apenas I, II e IV.

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Q1833165

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Geral |

Q1833165 Medicina

Sobre os Traumas cervicais, assinale a alternativa correta.

A

Traumas cervicais podem ser classificados em abertos e fechados, dependendo da integridade ou não da pele. Traumas abertos não ultrapassam o músculo esternocleidomastoideo. Caso contrário, são chamados de traumas cervicais penetrantes.

B

Na anatomia da região cervical, há dois grandes triângulos divididos pelo músculo esternocleidomastoideo. No triângulo anterior, há músculos e nervos que formam o plexo braquial e nervos que formam, a partir desse plexo, nervo acessório, cúpula da pleura e ducto torácico.

C

No trauma cervical, na região cervical, a zona II se localiza entre as clavículas e uma linha imaginária que passa inferiormente à cartilagem cricoide.

D

Quando o paciente encontra-se hemodinamicamente instável, com sangramento importante pelo ferimento cervical, hematoma pulsátil ou em expansão, saída de ar através da lesão e ausência de pulso cervical no trajeto das artérias carótidas, está indicado o tratamento cirúrgico imediato.

E

As lesões esofágicas cervicais são as mais comuns, com diagnóstico rápido no exame primário com baixo índice de morbimortalidade.

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Q1833163

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Geral |

Q1833163 Medicina

A hipertensão portal pode ter diversas causas e ser classificada quanto ao local de obstrução sanguínea no sistema porta. Assinale a alternativa que apresenta corretamente a etiologia e a classificação da hipertensão portal.

A

Obstrução pré-hepática por insuficiência cardíaca.

B

Obstrução pós-hepática por trombose de veia porta.

C

Obstrução pós-hepática por Síndrome de Budd-Chiari.

D

Obstrução intra-hepática por compressão extrínseca.

E

Obstrução pré-hepática por hemocromatose.

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Q1833162

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Geral |

Q1833162 Medicina

A realização da ostomia fica, geralmente, reservada para a parte final de uma longa cirurgia, sendo muitas vezes menosprezada pela equipe cirúrgica, levando a diversas complicações pós-operatórias. Em relação a como deve ser o sítio ideal para realização da ostomia, assinale a alternativa INCORRETA.

A

De preferência plano, para que a bolsa fique aderida completamente à pele.

B

Em um local em que o paciente, principalmente o obeso, possa enxergar o estoma a fim de fazer a adequada higiene do local.

C

Distante da cintura da calça do paciente.

D

Próximo de proeminências ósseas e do rebordo costal.

E

No centro de um triângulo formado pela cicatriz umbilical, púbis e espinha ilíaca anterossuperior.

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Q1833158

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Geral |

Q1833158 Medicina

Atualmente, o material utilizado para sutura pode ser classificado, de acordo com a sua origem ou de acordo com suas propriedades químicas, em absorvível ou inabsorvível. São exemplos de fios de sutura absorvíveis:

A

categute e seda.

B

polidioxanona e algodão.

C

ácido poliglicólico e náilon.

D

polidioxanona e poliglactina.

E

poliglactina e polipropileno.

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Q1833157

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Geral |

Q1833157 Medicina

Sobre nutrição em cirurgia, são fatores de risco para desnutrição do paciente, EXCETO

A

fatores emocionais (como depressão e isolamento social).

B

anorexia.

C

anabolismo exacerbado.

D

gasto energético aumentado.

E

alteração da digestão e da absorção.

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Q1833156

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Geral |

Q1833156 Medicina

O tratamento não operatório de lesões de órgãos parenquimatosos de pacientes vítimas de traumatismo abdominal contuso, particularmente fígado, baço e rim, tornou-se padrão nos grandes hospitais, mostrando-se seguro e eficaz. Em relação às condições básicas necessárias para o tratamento não operatório das lesões nesses órgãos, assinale a alternativa correta.

A

Sinais clínicos de peritonite (dor abdominal e descompressão brusca presentes no exame físico).

B

Hipotensão recorrente apesar da reposição volêmica e evidência de sangramento intraperitoneal.

C

Pneumorretroperitôneo (radiografia ou Tomografia de abdome com contraste endovenoso).

D

Estabilidade hemodinâmica e ausência de sinais clínicos de peritonite (dor abdominal e descompressão brusca presentes no exame físico).

E

Sinais de ruptura intraperitoneal de bexiga (tomografia abdominal com contraste ou cistografia).

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Q1833155

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Geral |

Q1833155 Medicina

Homem de 72 anos é atendido na emergência do hospital com quadro de abdome agudo. Sua PA é de 130/70 mm Hg e sua FC é de 92 bpm. Após tomografia de abdome, é indicada laparotomia de emergência. No intraoperatório, é constatada diverticulite aguda de sigmoide complicada com perfuração e peritonite fecal (Hinchey IV). A conduta cirúrgica indicada para esse paciente é

A

drenagem cavitária, sem ressecção colônica.

B

ressecção do segmento comprometido seguida de anastomose primária.

C

ressecção do segmento comprometido, realizar anastomose primária e deixar a cavidade abdominal aberta (peritoneostomia) com “second look” em 3 dias.

D

ressecção do segmento comprometido, realizar o procedimento de Hartmann e colostomia terminal.

E

exteriozação da lesão em alça e drenagem cavitária.

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Q1833153

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Geral |

Q1833153 Medicina

São fatores que potencialmente inibem o processo de cicatrização, EXCETO

A

deficiência de fósforo e prematuridade.

B

diabetes tipo 2 e infecção.

C

hipovitaminoses e isquemia.

D

infecção e tabagismo.

E

idade avançada e radiação ionizante.

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Q1833152

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Geral |

Q1833152 Medicina

Em relação ao processo de cicatrização dos tecidos, assinale a alternativa correta.

A

Na fase de maturação, a quantidade de neutrófilos é maior.

B

Os macrófagos aumentam progressivamente da fase inflamatória para a fase de proliferação.

C

Na fase de inflamação, os macrófagos diminuem, já nas fases de proliferação e maturação os macrófagos aumentam.

D

Os fibroblastos aumentam progressivamente da fase inflamatória até as fases de proliferação e maturação.

E

Na fase de inflamação, os neutrófilos estão em número bastante aumentado.

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Q1833149

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Geral |

Q1833149 Medicina

No protocolo “Cirurgias Seguras Salvam Vidas”, da Organização Mundial de Saúde e do Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP), o responsável pelo Checklist confirma verbalmente com as equipes cirúrgica, anestésica e de enfermagem se estão fazendo a cirurgia certa, no paciente certo e no local certo. Qual é o momento adequado para essa confirmação?

A

No leito do paciente.

B

Na entrada do paciente no centro cirúrgico (entrada).

C

Antes de iniciar a cirurgia (pausa cirúrgica ou time out).

D

Na saída do paciente do centro cirúrgico (saída).

E

Somente em caso de dúvida.

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Q1833147

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Geral |

Q1833147 Medicina

Em um paciente politraumatizado, TCE, escala de coma de Glasgow de 5, após garantir via aérea definitiva, você nota piora na saturação de oxigênio, desvio da traqueia para a esquerda e, no exame do tórax, hipertimpanismo e ausência de murmúrio vesicular à direita. Qual é a sequência correta na condução dessa complicação?

A

Solicitar Rx de tórax, para o correto diagnóstico, e drenagem de tórax.

B

Encaminhar o mais rápido possível para o centro cirúrgico para toracotomia.

C

Regular a pressão do respirador e aumentar a porcentagem de O2.

D

Realizar toracocentese com angiocateter (Abbocath) de grosso calibre.

E

Revisar o tubo endotraqueal, aspirar o tubo endotraqueal e, se não melhorar, substituílo.

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Q1833142

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833142 Medicina

A indicação de transfusão de concentrado de hemáceas para a grande maioria dos pacientes críticos está relacionada a qual parâmetro laboratorial?

A

Hemoglobina abaixo de 7g/dL.

B

Hemoglobina abaixo de 10g/dL.

C

Ferritina abaixo de 20ng/mL.

D

Ferro sérico abaixo de 60mol/L.

E

Saturação de transferrina abaixo de 200mg/dL.

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Q1833141

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833141 Medicina

Os critérios de Duke (modificados) são utilizados no diagnóstico de

A

febre reumática.

B

lúpus eritematoso sistêmico.

C

pericardite aguda.

D

colangite.

E

endocardite bacteriana.

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Q1833138

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833138 Medicina

A presença de Índice Cardíaco (IC) baixo, Resistência Vascular Periférica (RVP) elevada e Pressão Venosa Central (PVC) baixa é comum em qual tipo de choque?

A

Hipovolêmico.

B

Obstrutivo.

C

Séptico.

D

Cardiogênico.

E

Neurogênico.

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Q1833136

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833136 Medicina

Em relação à Síndrome da Angústia Respiratória do Adulto (SARA), é correto afirmar que

A

uma das causas mais frequentes de SARA é a insuficiência cardíaca descompensada.

B

o uso de antimicrobianos de amplo espectro é essencial no manejo da SARA grave.

C

a estratégia de recrutamento alveolar está indicada para a maioria dos casos, de forma precoce.

D

o uso de volume corrente (VT) acima de 8mL/Kg está associado a melhores desfechos.

E

o diagnóstico geralmente é feito através de história clínica e de exame físico, exame de imagem do tórax e análise da gasometria arterial.

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