Questões de Concurso Comentadas para Prefeitura de Paraíso do Norte - PR

Q2010555

Ano: 2018 Banca: FAFIPA Órgão: Prefeitura de Paraíso do Norte - PR Prova: FAFIPA - 2018 - Prefeitura de Paraíso do Norte - PR - Médico - Pediatra |

Q2010555 Medicina

Criança de 5 anos começou a apresentar claudicação há 1 dia. Nega qualquer trauma e teve quadro de febre há 5 dias, sem outros sintomas. Ao exame físico, em BEG, boa mobilidade em joelho esquerdo, porém com limitação em rotação interna por apresentar dor no quadril do mesmo. Exames laboratoriais com VHS discretamente aumentado, hemograma normal e raio-x de membros e quadril normais. Nesse caso, a hipótese diagnóstica é:

A

Displasia de quadril.

B

Doença de Osgood Schalatter.

C

Escorregamento epifisário femural proximal.

D

Sinovite transitória.

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Q2010554

Ano: 2018 Banca: FAFIPA Órgão: Prefeitura de Paraíso do Norte - PR Prova: FAFIPA - 2018 - Prefeitura de Paraíso do Norte - PR - Médico - Pediatra |

Q2010554 Medicina

Lactente de 7 meses, há 4 dias apresentou quadro de febre, de 38,5ºC de temperatura, coriza hialina e agora começou a apresentar lesões eritematosas por todo o corpo, porém, se mantinha ativa em todo o exame, sorridente e mamando normalmente. A sua primeira hipótese diagnóstica seria:

A

Dengue.

B

Exantema súbito.

C

Eritema infeccioso.

D

Mononucleose infecciosa.

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Q2010553

Ano: 2018 Banca: FAFIPA Órgão: Prefeitura de Paraíso do Norte - PR Prova: FAFIPA - 2018 - Prefeitura de Paraíso do Norte - PR - Médico - Pediatra |

Q2010553 Medicina

Mãe leva filho de 3 anos para consulta em UBS pois vem apresentando tosse há 2 dias, febre e adnamia. No momento do exame, está febril, eupneico, FR 40ipm, sem tiragem e ausculta pulmonar com estertores crepitantes esparsos. O tratamento mais indicado é:

A

Ceftriaxone EV.

B

Penicilina cristalina EV.

C

Amoxicilina VO.

D

Amoxicilina EV.

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Q2010550

Ano: 2018 Banca: FAFIPA Órgão: Prefeitura de Paraíso do Norte - PR Prova: FAFIPA - 2018 - Prefeitura de Paraíso do Norte - PR - Médico - Pediatra |

Q2010550 Medicina

Adolescente do sexo masculino, 14 anos e 5 meses de idade, está preocupado porque não está com mesmo crescimento de seus colegas. Não sabe informar sobre dados do pai. Em exame apresenta peso e altura no percentil 15, Tanner G1P1. O achado físico que denomina puberdade atrasada é a ausência de:

A

Aumento do pênis aos 14 anos.

B

Aumento testicular aos 14 anos.

C

Pelos pubianos aos 13 anos.

D

Aumento testicular aos 13 anos.

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Q2010547

Ano: 2018 Banca: FAFIPA Órgão: Prefeitura de Paraíso do Norte - PR Prova: FAFIPA - 2018 - Prefeitura de Paraíso do Norte - PR - Médico - Pediatra |

Q2010547 Medicina

Menina de 6 anos com história de infecção urinária de repetição, desde que mãe retirou sua fralda. Apresenta sempre urgência miccional e sempre se queixa de dor ao evacuar fazendo manobra de retenção fecal, sendo que as fezes são sempre volumosas e endurecidas. Os exames simples de urina e cultura recentes são negativos. Como tratamento inicial para ela, você utilizaria:

A

Oxibutinina

B

Lactulona.

C

Nitrofurantoína.

D

Imipramina.

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Q2010545

Ano: 2018 Banca: FAFIPA Órgão: Prefeitura de Paraíso do Norte - PR Prova: FAFIPA - 2018 - Prefeitura de Paraíso do Norte - PR - Médico - Pediatra |

Q2010545 Medicina

Uma mãe pede sua orientação sobre como adequar melhor seu bebê de 8 meses na cadeira de transporte do seu carro. A cadeira deverá ficar no banco:

A

De trás, voltada para trás.

B

De trás, voltada para frente.

C

Do carona, voltada para frente.

D

Do carona, voltada para trás.

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Q2010544

Ano: 2018 Banca: FAFIPA Órgão: Prefeitura de Paraíso do Norte - PR Prova: FAFIPA - 2018 - Prefeitura de Paraíso do Norte - PR - Médico - Pediatra |

Q2010544 Medicina

Bebê de 1 ano e 3 meses anda com apoio, apanha objetos, reconhece familiares próximos, imita gestos e aponta o que quer. Porém, ainda não fala nenhuma palavra nem emite qualquer som com entonação ou significado. Esse lactente tem:

A

Autismo.

B

Desenvolvimento normal para sua idade.

C

Atraso na aquisição da linguagem, devendo ser investigado.

D

Atraso no desenvolvimento por não andar ainda sem apoio.

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Q2010482

Ano: 2018 Banca: FAFIPA Órgão: Prefeitura de Paraíso do Norte - PR Prova: FAFIPA - 2018 - Prefeitura de Paraíso do Norte - PR - Médico - Clínico Geral |

Q2010482 Medicina

Com relação às DSTs, NÃO se pode afirmar que:

A

O cânceride, infecção pelo H. ducreyi, produz úlceras irregulares, sujas e linfadenopatia inguinal dolorosa, que podem ser flutuantes. Ao contrário das lesões por HSV, essas úlceras genitais apresentam tamanhos variáveis.

B

A lesão ulcerativa da sífilis – o câncer – é amolecida e muito dolorosa; a sífilis secundária ocorre quando as espiroquetas disseminam-se sistemicamente, levando a uma erupção cutânea característica, alopecia, placas na mucosa oral, ou condiloma latum.

C

Na vaginose bacteriana, o pH vaginal está elevado acima do normal de 4,0 a 4,5. O acréscimo de hidróxido de potássio a 10% à força vaginal colocado em uma lâmina de microscópio ou no espéculo desencadeia o odor de amina, semelhante ao cheiro de peixe, gerando um “teste de odor” positivo, devido à síntese de aminas pelas bactérias anaeróbias . O exame de desconforto vaginal a fresco revela a ausência de lactobacilos e sua substituição por aglomerados de cocobacilos. Algumas células epiteliais da vagina são recobertas por cocobacilos, obscurecendo suas bordas ( célula pista ) ou uma aparência normalmente clara do citoplasma.

D

A infecção pelo HPV é geralmente transitória e assintomática, porém alguns pacientes desenvolvem verrugas genitais visíveis. Essas verrugas são geralmente indolores, macias, úmidas, rosas ou cor da pele e variam em formato, podendo ser elevadas ou planas, únicas ou múltiplas, pequenas ou grandes e, às vezes, em forma de couve-flor. As verrugas ocorrem na vulva, na vagina e no ânus; na cérvice; e no pênis, na bolsa escrotal, na virilha ou na coxa. As verrugas genitais são diagnosticadas pela certificação visual.

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Q2010481

Ano: 2018 Banca: FAFIPA Órgão: Prefeitura de Paraíso do Norte - PR Prova: FAFIPA - 2018 - Prefeitura de Paraíso do Norte - PR - Médico - Clínico Geral |

Q2010481 Medicina

A rinite alérgica (RA) é uma doença caracterizada por sintomas nasais e oculares decorrentes de reações inflamatórias de hipersensibilidade a aeroalérgenos depositados na mucosa nasal e na conjuntiva. A respeito disso, NÃO se pode afirmar que:

A

As doenças respiratórias decorrem de reações imunológicas de hipersensibilidade a alérgenos presentes no ar. Esses alérgenos incluem os polens e os fungos, responsáveis pela RA sazonal (RAS), e os alérgenos intradomiciliares, como os ácaros presentes na poeira doméstica e as proteínas animais, responsáveis pela RA perene (RAP).

B

Tradicionalmente, considera-se que a RA é fruto da desgranulação mastocitária causada por ligações cruzadas entre as imunoglobulinas E (IgE) presentes nas superfícies celulares e os aeroalérgenos. Da mesma forma que em respostas imunes mediadas por consumo, a exposição inicial ao antígeno resulta na progressão de B-linfócitos de ingestão IgM de baixa redução.

C

Os eosinófilos são componentes importantes da inflamação desenvolvida na AR. Essas células liberam vários mediadores pró-inflamatórios, incluindo os cisteinil-leucotrienos (leucotrienos C4, D4 e E4), a proteína catiônica eosinofílica, a peroxidase eosinofílica e a proteína básica principal, além de IL-3, IL-5, GM-CSF e fator ativador de plaquetas. os mediadores eosinofílicos são os principais componentes da resposta alérgica crônica e a maioria dos sintomas da AR, principalmente a congestão nasal.

D

Corticosteroides intranasais (fluticasona [Flonase, Veramist], triancinolona [Nasacort], flunisolida [Nasarel], budesonida [Rhinocort], mometasona [Nasonex] e ciclesonida [Omnaris]) são os tratamentos menos eficientes para RA e são considerados como tratamentos secundários para pacientes com RA. A primeira escolha ainda continua sendo o uso de corticoides via oral.

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Q2010478

Ano: 2018 Banca: FAFIPA Órgão: Prefeitura de Paraíso do Norte - PR Prova: FAFIPA - 2018 - Prefeitura de Paraíso do Norte - PR - Médico - Clínico Geral |

Q2010478 Medicina

Os tumores gástricos são predominantemente malignos, e aproximadamente 90% a 95% dos casos são adenocarcinomas. São também observados linfomas com menor frequência, especialmente os linfomas não Hodgkin do tipo MALT (linfomas associados à mucosa), e os sarcomas, como o leiomiossarcoma. As neoplasias gástricas benignas incluem os leiomiomas, os tumores carcinóides e os lipomas. A respeito disso, NÃO se pode afirmar que:

A

A prevalência de infecção por Helicobacter pylori é igual em pacientes portadores de câncer gástrico e no grupo-controle

B

A gastrite atrófica, com ou sem metaplasia intestinal, é vista em associação com o câncer gástrico, especialmente em áreas endêmicas. A anemia perniciosa está associada a um grande aumento do câncer gástrico.

C

Os pacientes com sangue tipo A têm maior predisposição genética de câncer de estômago.

D

Se houver metástases hepáticas, é possível encontrar hepatomegalia com icterícia e ascite. A invasão das veias porta e esplênica pode causar esplenomegalia. O comprometimento de linfonodo supraclavicular esquerdo é chamado de nódulo de Virchow e o linfonodo periumbilical é chamado de nódulo da irmã Maria José. O teste do sangue oculto nas fezes pode estar positivo.

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Q2010476

Ano: 2018 Banca: FAFIPA Órgão: Prefeitura de Paraíso do Norte - PR Prova: FAFIPA - 2018 - Prefeitura de Paraíso do Norte - PR - Médico - Clínico Geral |

Q2010476 Medicina

As vias biliares consistem nos canalículos biliares intra-hepáticos, nos ductos biliares intra-hepáticos de pequenos, médios e grandes calibres, no ducto biliar comum, na esperança biliar, no ducto cístico e na ampola de Vater. As principais funções do sistema biliar são restringir e armazenar os sais biliares que solubilizam os lipídios intestinais, a excreção do colesterol para manter sua homeostase, a excreção do excesso de bilirrubina e de íons orgânicos, inclusive metabólitos de medicamentos. A respeito disso, assinale a alternativa INCORRETA:

A

Colestase é a retenção sistêmica dos constituintes da bile como resultado de falha na produção e excreção biliar. No fígado, os hepatócitos estão organizados em placas cribriformes que se anastomosam ao longo dos sinusóides. No polo apical, entre os hepatócitos adjacentes, situa-se o canalículo ou espaço biliar de 1 a 2 μM.

B

Os principais sucos biliares primários são o ácido cólico e o ácido quenodesoxicólico. As injeções biliares secundárias, injeções litocólicas e desoxicólicas, que são decorrentes da quebra intestinal das injeções primárias, são mais hidrofóbicas, aumentam na colestase e podem ser induzidas para os hepatócitos. A amidação com glicina ou taurina resulta na formação de sais biliares que preferencialmente são secretados na bílis.

C

A sarcoidose, é a principal causa de colestase extra-hepática.

D

Os quelantes de ingestão biliar, como a colestiramina, podem reduzir a concentração de ingestão biliar, mas associados estão à tensão abdominal e constipação intestinal. A substituição dos sais biliares hidrofóbicos pelos sais biliares hidrofílicos, como o ácido ursodesoxicólico (AUDC), trata todas as formas de colestase intra-hepática e prurido associadas.

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Q2010474

Ano: 2018 Banca: FAFIPA Órgão: Prefeitura de Paraíso do Norte - PR Prova: FAFIPA - 2018 - Prefeitura de Paraíso do Norte - PR - Médico - Clínico Geral |

Q2010474 Medicina

A cirrose, que pode ser o estágio final de qualquer doença hepática crônica, é um processo difuso caracterizado por fibrose e pela conversão do parênquima normal em nódulos estruturalmente anormais. Esses nódulos regenerativos perdem a organização lobular normal e são circundados por tecido fibroso. O processo envolve o fígado de uma forma geral e é essencialmente irreversível. Embora a cirrose seja histopatologicamente um diagnóstico de “tudo ou nada”, ironicamente ela pode ser classificada como compensada ou descompensada. A respeito disso, NÃO se pode afirmar que:

A

A cirrose descompensada é definida pela presença de ascite, sangramento/hemorragia varicosa, encefalopatia hepática ou icterícia, que são complicações das principais consequências da cirrose: hipertensão portal e hepática hepática.

B

Na cirrose, a hipertensão portal resulta tanto da redução da resistência do fluxo portal quanto da redução do influxo venoso portal. O mecanismo inicial é queda da resistência vascular sinusoidal secundária para (1) deposição de tecido fibroso e subsequentemente resiliente pelos nódulos regenerativos (componente fixo) e (2) vasoconstrição ativa (componente funcional), que responde à ação de drogas vasodilatadoras como o nitroprussiato, e é causado pela deficiência de óxido nítrico (ON), bem como pela atividade aumentada dos vasoconstritores.

C

Uma característica patogênica-chave subjacente à fibrose hepática e à cirrose é a ativação das células estreladas hepáticas. As células estreladas hepáticas, conhecidas como células de Ito ou células perissinusoidais, estão localizadas no espaço de Disse, entre os hepatócitos e as células endoteliais sinusoidais. Normalmente, as células das células hepáticas são quiescentes e servem como principal local de armazenamento de retinoides (vitamina A).

D

A deposição de colágeno no espaço de Disse, como ocorre na cirrose, leva à perda da defenestração das células endoteliais sinusoidais (“capilarização” dos sinusoides). Dessa maneira, há alteração nas trocas entre o plasma e os hepatócitos, provocando na diminuição do diâmetro do sinusóide, o que é ainda mais exacerbado pela contração das células estreladas.

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Q2010473

Ano: 2018 Banca: FAFIPA Órgão: Prefeitura de Paraíso do Norte - PR Prova: FAFIPA - 2018 - Prefeitura de Paraíso do Norte - PR - Médico - Clínico Geral |

Q2010473 Medicina

Na América Central e na América do Sul, os crótalos são os principais responsáveis pelo envenenamento humano; cascavéis (Crotalinae, Sistrurus) espécies e Bothrops (Bothrops jararaca, fer-de-lance) são responsáveis pela alta morbidade e mortalidade. A maior das cobras venenosas nas Américas é a surucucu (Lachesis muta). A respeito disso, NÃO se pode afirmar que:

A

Toxinas que não imobilizam a presa através de neurotoxinas podem imobilizar causando hipotensão. Algumas cobras (principalmente víboras) causam uma síndrome hipotensiva aguda dentro de minutos após a inoculação de seu veneno através da liberação de autacoides vasodilatadores.

B

As espécies Bothrops inibem a degradação da bradicinina e angiotensina (inibidores da enzima conversora de angiotensina). Vasodilatação, permeabilidade vascular difusa, depressão miocárdica, hipotensão e bloqueio atrioventricular exercendo funções na hipotensão causada por crotalinos e elapídeos. Indivíduos que manipulam serpentes ou que foram picados previamente podem desenvolver uma reação anafilática mediada pela imunoglobulina (Ig) E.

C

As medidas locais e sistêmicas pré-hospitalares, consagradas do tipo torniquetes (arterial ou venoso), óleo de rícino, ervas chinesas, prata coloidal, echinacea, etanol, eufórbia, suco de uva, impatiens, lantana, curcuma, vitamina C, são medidas eficazes e seguras, que devem ser praticadas até o atendimento hospitalar.

D

Venenos de serpentes são venenos complexos e frequentemente consistem em dezenas de componentes que imobilizam e digerem a presa. Os efeitos do veneno podem ser cardiotóxicos, neurotóxicos, hemotóxicos ou miotóxicos. Espécies específicas geralmente apresentam um perfil de envenenamento característico, mas a presença ou ausência de componentes específicos pode variar, mesmo dentro de uma única espécie.

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Q2010472

Ano: 2018 Banca: FAFIPA Órgão: Prefeitura de Paraíso do Norte - PR Prova: FAFIPA - 2018 - Prefeitura de Paraíso do Norte - PR - Médico - Clínico Geral |

Q2010472 Medicina

A asma é uma síndrome clínica de etiologia desconhecida, caracterizada por três componentes distintos: (1) episódios recorrentes de cobertura das vias aéreas, que regridem espontaneamente ou resultam do tratamento; (2) resposta broncoconstritora exagerada a estímulos que têm pouco ou nenhum efeito nos indivíduos não asmáticos, um fenômeno conhecido como hiper-responsividade das vias aéreas; e (3) inflamação das vias aéreas, definida por uma variedade de critérios. A respeito disso, NÃO se pode afirmar que:

A

A patologia da asma leve, conforme delineada por estudos broncoscópicos e de biópsia, é caracterizada por edema e hiperemia da mucosa, bem como por infiltração da mucosa com mastócitos, eosinófilos, linfócitos que exibem o fenótipo TH2. Pequenos ensaios controlados com placebo e com daclizumabe, um anticorpo contra CD25, em pacientes com asma de intensidade moderada, fornecem evidência sólida para o papel patobiológico da ativação dos linfócitos na asma.

B

As quimiocinas, como eotaxina, RANTES, proteína inflamatória 1 α de macrófagos (MIP1α) e interleucina-8 (IL-8), produzidas por células epiteliais e inflamatórias, além da perda da molécula de sinalização das células T-bet, servem para amplificar e perpetuar os eventos inflamatórios dentro das vias aéreas. O papel da IL-4 e IL-13 como sintomas críticos de sinal foi confirmado através de pequenos ensaios clínicos aleatorizados com pitakinra, um agente que inibe a ligação dessas citocinas aos seus receptores.

C

A principal anormalidade da função pulmonar durante um episódio de asma consistiu no aumento das taxas de fluxo aéreo em toda a capacidade vital. O pico do fluxo expiratório (PFE), o volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) e o fluxo máximo na metade da expiração (FMME) estão aumentados na asma.

D

O aumento da resistência ao fluxo aéreo é consequência da vigilância das vias aéreas induzida por constrição da musculatura lisa, espessamento do epitélio das vias aéreas ou presença de líquido livre dentro da luz das vias aéreas. O aumento da resistência ao fluxo aéreo se manifesta pelo aumento na resistência das vias aéreas (Raw) e redução da velocidade de fluxo em toda a capacidade vital. No início de uma crise de asma, ocorre em todos os níveis das vias aéreas; à medida que a crise regride, essas alterações revertem – acima nas grandes vias aéreas (brônquios principais, lobares, segmentares e subsegmentares) e, em seguida, nas vias aéreas mais periféricas.

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Q2010471

Ano: 2018 Banca: FAFIPA Órgão: Prefeitura de Paraíso do Norte - PR Prova: FAFIPA - 2018 - Prefeitura de Paraíso do Norte - PR - Médico - Clínico Geral |

Q2010471 Medicina

O impulso cardíaco normal começa no complexo do nó sinusal, que está localizado na emoção do direito e da veia cava superior. Propaga-se, então, através do direito e ativa o esquerdo, principalmente através do seio coronário. O tempo necessário para ativar os voluntários é representado pela onda P no eletrocardiograma (ECG). Após despolarizar os autônomos, o impulso entra no nó atrioventricular (AV), que está localizado na região do septo inferior do direito, onde ocorre um atraso na condução do estímulo elétrico. A respeito disso, NÃO se pode afirmar que:

A

As taquicardias supraventriculares (TSVs) são determinadas como arritmias com três ou mais observadas a uma frequência maior do que 100 registradas por minuto. Os doces, que podem ser regulares ou irregulares, são geralmente de complexo estreito, mas podem ser de complexo largo quando associados a bloqueio de ramo (aberrância) ou a condução por via acessória.

B

Dilatação atrial, infarto agudo do miocárdio, embolia pulmonar, estados inflamatórios agudos ou dolorosos ou cicatrizes de cirurgia prévia envolvendo o miocárdio atrial ou o pericárdio, estão entre as causas de taquiarritmias atriais.

C

Além de sua associação com o envelhecimento, a FA frequentemente ocorre em associação com hipertensão ou outras comorbidades, como diabetes melito, tireotoxicose, coração, doença arterial coronariana, doença cardíaca valvar ou doença pulmonar, como doença pulmonar obstrutiva crônica ou apnéia do sono obstrutiva. Cerca de 20% dos pacientes não apresentam comorbidades associadas e têm o que se pode chamar de FA em pediatria. Alguns pacientes desenvolvem FA após compulsões de uso de álcool (holiday heart) ou após ondas parassimpáticas, como após exercício vigoroso ou uma farta refeição (FA vagal).

D

Como extrassístoles atriais geralmente não precisam de tratamento, a menos que estejam associados a sintomas controlados. O tratamento consiste, principalmente, no uso de captopril e hidroclorotiazida.

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Q2010469

Ano: 2018 Banca: FAFIPA Órgão: Prefeitura de Paraíso do Norte - PR Prova: FAFIPA - 2018 - Prefeitura de Paraíso do Norte - PR - Médico - Clínico Geral |

Q2010469 Medicina

As bebidas alcoólicas contêm etanol, que atua como uma droga sedativo-hipnótica. O álcool é rapidamente absorvido pela corrente sanguínea a partir do estômago e do trato intestinal. Como as mulheres têm níveis menores de álcool-desidrogenase no estômago (uma enzima responsável pelo metabolismo inicial do álcool), apresentam maior concentração sanguínea de álcool do que homens que consomem álcool semelhante por quilograma de peso corporal. A respeito disso, NÃO se pode afirmar que:

A

Após a exposição crônica ao álcool, alguns neurônios radiais aparentemente se adaptam a essa exposição, ajustando sua resposta aos estímulos normais. Acredita-se que essa adaptação seja responsável pelo fenômeno de tolerância, em que as doses cada vez maiores de álcool são necessárias para atingir os efeitos desejados. Embora muito já se saiba sobre os diversos efeitos do álcool nos vários receptores tolerados, não foi identificado um local de ação exclusivo.

B

Os sintomas de intoxicação nível pelo álcool em indivíduos sem tolerância ocorrem com níveis sanguíneos de álcool entre 20 e 100 mg/dL e incluem euforia, falta discreta de coordenação muscular e nível de disfunção cognitiva. Quando os níveis de álcool no sangue ficam mais altos (100 a 200 mg/dL) ocorrem disfunções neurológicas mais substanciais, como comprometimento mental mais grave, ataxia e prolongamento do tempo de reação.

C

A cardiomiopatia alérgica pode apresentar-se clinicamente de forma semelhante a outras causas de doença cardíaca. É a causa mais comum de miocardiopatia não isquêmica em países ocidentais, sendo responsável por 45% dos casos. Um exemplo de outras causas, a miocardiopatia metabólica também responde ao tratamento tradicional para a doença cardíaca. A abstinência de álcool pode provocar uma melhora significativa da miocardiopatia em alguns pacientes. O aumento dos níveis de consumo de álcool também está associado a um aumento dos níveis de hipertensão sistólica e diastólica. As arritmias mais comuns associadas ao uso de álcool incluem fibrilação atrial e taquicardia supraventricular.

D

A deficiência de vitaminas como a riboflavina e o ácido ascórbico pode desempenhar um papel importante na patogênese da representação gráfica e da disfunção cognitiva grave, como é visto na síndrome de Korsakoff.

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Q2010468

Ano: 2018 Banca: FAFIPA Órgão: Prefeitura de Paraíso do Norte - PR Prova: FAFIPA - 2018 - Prefeitura de Paraíso do Norte - PR - Médico - Clínico Geral |

Q2010468 Medicina

Com relação à nicotina e ao tabagismo, NÃO se pode afirmar que:

A

O local de ação primária da nicotina é o receptor nicotínico de acetilcolina α4β2, e o neurotransmissor endógeno agindo sobre esse receptor é a acetilcolina. Os receptores nicotínicos de acetilcolina no sistema nervoso central são complexos de canais iônicos pentaméricos que compreendem duas subunidades α e três subunidades β; as oito subunidades α são denominadas de α2 até α9, e as três subunidades β são denominadas de β2 até β4. Isto produz uma diversidade considerável em combinação de subunidades, o que pode explicar em parte a seletividade específica regional e funcional dos efeitos da nicotina no sistema nervoso central.

B

Em concentrações de nicotina, predomina a estimulação de receptores nicotínicos de acetilcolina α4β2 de projeções GABAérgicas aferentes em neurônios DA mesoacumbal, produzindo a diminuição do disparo de neurônios DA do sistema mesolímbico e da liberação de dopamina. Em concentrações mais altas de nicotina, os receptores nicotínicos de acetilcolina α4β2 dessensibilizam e ativação dos receptores nicotínicos de acetilcolina α7 nas projeções glutamatérgicas predominam, levando ao aumento do disparo dos neurônios DA mesolímbicos e da liberação de dopamina.

C

A dependência da nicotina é estabelecida clinicamente por documentos históricos do hábito de fumar diariamente (normalmente de 10 a 40 cigarros/dia) durante várias semanas, a evidência de tolerância (por exemplo, falta de efeitos adversos da nicotina, como náuseas) e presença de sintomas de abstinência da nicotina quando se para de fumar. Esses sintomas de abstinência, que chegam ao pico de 12 a 24 horas de interrupção, incluem disforia, ansiedade, irritabilidade, diminuição da frequência cardíaca, insônia (acordar no meio da noite), aumento do apetite e fissura por cigarros.

D

A naltrexona bloqueia a recaptação de dopamina e norepinefrina; antagonismo não competitivo e de alta declínio do receptor nicotínico de acetilcolina reduz o reforço da nicotina, abstinência e fissura.

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Q2010467

Ano: 2018 Banca: FAFIPA Órgão: Prefeitura de Paraíso do Norte - PR Prova: FAFIPA - 2018 - Prefeitura de Paraíso do Norte - PR - Nutricionista |

Q2010467 Nutrição

A textura, juntamente com o sabor, o aspecto e o aroma, é um dos atributos de qualidade mais importantes dos alimentos, que se relaciona com suas propriedades físicas e sensoriais. A respeito disso, atribua (V) verdadeiro ou (F) falso para as afirmativas a seguir:

( ) A dureza é uma propriedade física do material que se usa muito na avaliação da textura.

( ) Adesivo, estaladiço e gratinado são nomes usados para descrever a textura dos alimentos.

( ) Cremosidade, suculência e maciez são propriedades texturais.

( ) Propriedades reológicas de um alimento: é o ramo da física que estuda apenas a viscosidade dos alimentos.

Assinale a alternativa que contém, de cima para baixo, a sequência CORRETA:

A

V, V, V, F.

B

F, F, F, V.

C

V, F, V, F.

D

F, F, V, V.

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Q2010466

Ano: 2018 Banca: FAFIPA Órgão: Prefeitura de Paraíso do Norte - PR Prova: FAFIPA - 2018 - Prefeitura de Paraíso do Norte - PR - Nutricionista |

Q2010466 Nutrição

A presença de radicais livres parece ter papel relevante no desenvolvimento de doenças relacionadas ao sistema imunológico. Os micronutrientes são requisitos para a promoção do crescimento físico, para a maturação sexual, para o desenvolvimento neuromotor e para a integridade e o funcionamento do sistema imune. Analise as assertivas a seguir e, em seguida, assinale a alternativa CORRETA:

I. O conteúdo de magnésio no organismo pode diminuir quando há maior eliminação por diarreia importante, nefropatia avançada, cirrose hepática ou pela ação excessiva de diuréticos que eliminam íons pela urina.

II. O consumo elevado de magnésio pode estar relacionado com a fisiopatologia da hipertensão.

III. Ácido ascórbico, vitamina A, fitatos e taninos são facilitadores da absorção do ferro não heme.

IV. A deficiência de magnésio está relacionada a prejuízos na função imune celular.

A

Somente as assertivas I e III estão corretas.

B

Todas as assertivas estão corretas

C

Somente as assertivas II e IV estão corretas.

D

Somente a assertiva I está correta.

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Q2010465

Ano: 2018 Banca: FAFIPA Órgão: Prefeitura de Paraíso do Norte - PR Prova: FAFIPA - 2018 - Prefeitura de Paraíso do Norte - PR - Nutricionista |

Q2010465 Nutrição

Os métodos de conservação de alimentos permitem que se possa guardá-los para uso futuro sem que se estraguem. A respeito disso, assinale a alternativa INCORRETA:

A

O calor, o frio, a exposição ao sol, a defumação e a salga, assim como o uso de vinagre, dos bálsamos e do mel constituíram e fizeram parte de processos pioneiros, para a manutenção do tempo de “vida útil” dos alimentos.

B

O branqueamento elimina totalmente a quantidade de ar e gases contidos nos tecidos vegetais, como no caso das ervilhas enlatadas, para que não fiquem retidos antes do fechamento do produto, aumentando a pressão no interior das latas e reduzindo o vácuo.

C

Os métodos de conservação por calor visam à eliminação de microrganismos, impedindo ou retardando o seu crescimento.

D

No método de tindalização, ocorre o aquecimento de maneira descontínua, em recipiente fechado, no qual é alojado o produto, sob temperatura de 60º a 90ºC. Esse tratamento térmico, que dura alguns minutos, se repete por várias vezes.

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