Questões de Concurso
Comentadas para prefeitura de salgueiro - pe
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A integração de abordagens de terapia manual baseadas
em evidências, como a terapia de liberação aderente
miofascial (ART) ou a técnica de liberação de tecidos
ativos (ATR), capacita o fisioterapeuta a tratar
efetivamente uma variedade de condições
musculoesqueléticas, desde síndromes de dor miofascial
até disfunções articulares complexas, contribuindo para a
melhoria do bem-estar geral e da qualidade de vida do
paciente.
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Durante a reabilitação, o exercício físico intenso pode
levar à produção de radicais livres e ao estresse oxidativo,
que podem prejudicar os tecidos musculares e retardar a
recuperação. Os oxidantes, como as vitaminas C e E, bem
como enzimas oxidantes endógenas, desempenham um
papel importante na neutralização dos radicais livres e na
proteção contra o estresse oxidativo. Na fisioterapia, a
compreensão do papel dos oxidantes na bioquímica é
crucial para desenvolver estratégias nutricionais e de
suplementação que promovam a recuperação e a saúde
muscular.
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Após uma consulta com um fisioterapeuta, uma paciente
de 32 anos do sexo feminino que acabou de dar à luz
uma criança, teve como indicação a realização de
fisioterapia aquática, isso se deve ao fato de esse tipo de
fisioterapia poder proporcionar alívio das dores nas
costas, fortalecimento dos músculos do assoalho pélvico
e melhora da circulação. Os exercícios na água são
suaves para as articulações, o que é especialmente
importante durante o pós-parto.
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Durante a avaliação de um paciente com lesão no
tornozelo, o fisioterapeuta pode usar a anatomia
palpatória para identificar áreas de dor, edema e restrição
de movimento. Isso pode ajudar a determinar a extensão
da lesão e guiar o desenvolvimento de um plano de
tratamento individualizado, que pode incluir técnicas de
mobilização articular, exercícios terapêuticos e
modalidades de fisioterapia.
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Ao utilizar a anatomia palpatória, o fisioterapeuta pode
identificar as estruturas anatômicas relevantes, como
ossos, músculos e articulações, para aplicar técnicas de
mobilização articular em pacientes com restrições de
movimento. Por exemplo, ao tratar um paciente com
rigidez no ombro, o fisioterapeuta pode usar a palpação
para localizar a articulação glenoumeral e aplicar técnicas
de mobilização específicas para restaurar a amplitude de
movimento.
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A anatomia palpatória não deve ser utilizada pelo
fisioterapeuta para avaliar a integridade dos tecidos
moles, como tendões e ligamentos, em pacientes com
lesões musculoesqueléticas.
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Um paciente que sofreu uma fratura de joelho pode
receber uma órtese para ajudar na estabilidade durante a
reabilitação. Já um amputado de perna pode utilizar uma
prótese para restaurar a função perdida. Isso se deve ao
fato de órteses serem dispositivos externos utilizados
para fornecer suporte, estabilidade e correção de
posicionamento, enquanto as próteses são dispositivos
artificiais projetados para substituir uma parte do corpo
ausente.
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Além das intervenções diretas, a fisioterapia respiratória
incorpora uma abordagem multidisciplinar, colaborando
com equipes médicas e de enfermagem para desenvolver
planos de cuidados individualizados, fornecendo
orientações sobre técnicas de higiene brônquica,
instruções para exercícios respiratórios domiciliares e
estratégias de manejo de oxigenoterapia, visando a
continuidade dos cuidados e a otimização da função
pulmonar após a alta hospitalar.
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Pacientes com lesões medulares enfrentam desafios
significativos na reabilitação devido à perda de função
motora e sensorial. Na fisioterapia aquática, técnicas
específicas, como a natação e o uso de exercícios de
fortalecimento, podem ajudar esses pacientes a
recuperar a mobilidade e a força muscular. Além disso,
exercícios de transferência de peso na água podem
simular a marcha e melhorar a coordenação para
pacientes que estão aprendendo a andar novamente.
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Após lesões musculares ou durante a reabilitação, os
processos metabólicos desempenham um papel crucial
na reparação e no crescimento muscular. A síntese de
aminoácidos musculares, a regulação do metabolismo
energético e a remoção de resíduos resultantes de lise
são aspectos importantes da bioquímica envolvida na
recuperação muscular. Compreender esses processos
ajuda os fisioterapeutas a desenvolverem planos de
tratamento eficazes para promover a recuperação
muscular.
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A insuficiência cardíaca é uma condição crônica na qual o
coração não consegue bombear sangue de forma eficaz
para atender às necessidades do corpo. A fisioterapia
cardiovascular pode ajudar a melhorar a capacidade
funcional e a qualidade de vida dos pacientes com
insuficiência cardíaca, através de programas de
exercícios coletivos de marcha e caminhadas com
duração igual ou superior a 30 min, monitoramento da
frequência cardíaca e da pressão arterial durante o
exercício, e educação sobre conservação de energia e
gerenciamento de sintomas.
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Os fisioterapeutas devem fazer sempre a desobstrução
das vias aéreas, através da manobra de inclinação da
cabeça e elevação do queixo. Esse processo corrige a
principal causa de obstrução de vias aéreas em
indivíduos inconscientes.
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Na fisioterapia ortopédica, órteses, como joelheiras,
tornozeleiras ou splints, são frequentemente prescritas
para fornecer suporte adicional a articulações instáveis
ou lesadas. Por exemplo, após uma lesão ligamentar no
tornozelo, uma tornozeleira pode ser usada para
estabilizar a articulação durante atividades físicas e
auxiliar na reabilitação.
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Os pacientes têm o direito de receber informações claras
e compreensíveis sobre os procedimentos
fisioterapêuticos que serão realizados, incluindo os
objetivos do tratamento, possíveis efeitos colaterais e
alternativas disponíveis. Isso permite que tomem
decisões informadas sobre sua própria saúde.
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Um paciente que apresenta dor crônca
musculoesquelética, como dor lombar ou dor no ombro,
tem prescrito o uso de acupuntura para ajudar a reduzir a
intensidade da dor e melhorar a função física. Isso porque
a aplicação de agulhas em pontos específicos do corpo
durante a acupuntura estimula a liberação de
neurotransmissores, como endorfinas e encefalinas, que
são analgésicos naturais, o que pode reduzir a percepção
da dor e promover relaxamento muscular, facilitando a
fisioterapia.
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A síntese de colágeno é fundamental para a reabilitação
de tecidos musculoesqueléticos na fisioterapia, pois o
colágeno é uma proteína estrutural essencial nos tecidos
conjuntivos, como tendões, ligamentos e cartilagens.
Durante a recuperação de lesões musculoesqueléticas, a
síntese de colágeno é crucial para a reparação e
regeneração dos tecidos lesionados. A fisioterapia muitas
vezes visa a estimular essa síntese por meio de
exercícios específicos, terapias físicas e manipulações
para promover uma cicatrização adequada e restaurar a
função.
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A utilização de técnicas de liberação miofascial, como o
método de liberação ativa do tecido miofascial (MAT) ou
a terapia de pontos gatilho secos (dry needling), capacita
o fisioterapeuta a abordar de forma precisa e eficaz as
oclusões e dobramentos musculoesqueléticas,
promovendo a recuperação funcional em pacientes com
condições apenas crônicas.
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Na reabilitação de pacientes com lesões
musculoesqueléticas, é importante considerar como os
sistemas neuromuscular, cardiovascular e respiratório
interagem para restaurar o equilíbrio funcional do corpo,
por isso, dizemos que na fisioterapia, entender como os
sistemas do corpo humano mantêm a homeostase é
fundamental para desenvolver intervenções terapêuticas
eficazes.
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Em casos de trauma ou ferimentos graves, os
fisioterapeutas podem ajudar a controlar o sangramento
aplicando pressão direta sobre o ferimento ou usando
técnicas de elevação e compressão. Isso ajuda a
minimizar a perda de sangue e a estabilizar o paciente
enquanto aguarda o transporte para o hospital.
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A psicomotricidade reconhece e enfatiza a interconexão
entre o corpo e a mente, buscando promover o
desenvolvimento global da pessoa através da integração
desses aspectos. Ela utiliza atividades físicas e
experiências corporais para estimular não apenas o
desenvolvimento motor, mas também o emocional,
cognitivo e social.