Questões de Concurso Comentadas para polícia federal

As características estetoscópicas — timbre, intensidade e duração — dos ruídos adventícios cardiovasculares auscultados — sopros e cliques, por exemplo — dependem da fase do ciclo cardíaco e do local de auscultação. A realização, à beira do leito, de manobras de sensibilização desses ruídos, chamada de ausculta dinâmica, é muito útil na determinação da gênese desses sons. Acerca dessas manobras, julgue o item subseqüente.
Não se deve realizar a manobra de Valsalva em portadores de cardiopatia isquêmica devido à importante queda da pressão arterial que ocorre na fase III (esforço respiratório) desse procedimento.

As características estetoscópicas — timbre, intensidade e duração — dos ruídos adventícios cardiovasculares auscultados — sopros e cliques, por exemplo — dependem da fase do ciclo cardíaco e do local de auscultação. A realização, à beira do leito, de manobras de sensibilização desses ruídos, chamada de ausculta dinâmica, é muito útil na determinação da gênese desses sons. Acerca dessas manobras, julgue o item subseqüente.
A manobra de Valsalva, que consiste na realização de uma expiração forçada com a glote fechada, provoca o desaparecimento do rumor venoso (hum venous) auscultado na veia jugular.

     Um homem de 50 anos de idade procurou um consultório cardiológico para investigação de dor torácica. Ele já havia realizado vários exames complementares em outra clínica cardiológica, incluindo teste ergométrico em esteira, considerado máximo, e que apresentava resposta intermediária para isquemia miocárdica (infradesnivelamento ascendente do segmento ST de 1,5 mm na derivação MC5) no esforço máximo, sem sintomas. Para melhor esclarecimento diagnóstico, esse exame foi complementado com um exame de medicina nuclear.
Com relação às bases da medicina nuclear necessárias à interpretação desse último teste citado, julgue o item que se segue.
O estudo da perfusão miocárdica realizado por meio da técnica denominada SPECT (tomografia computadorizada por emissão de fóton único) apresenta sensibilidade e especificidade para diagnóstico de doença coronariana em torno de 90% e 80%, respectivamente, sem grandes variações em relação ao radiotraçador usado ou ao tipo de estresse induzido. 

     Um homem de 50 anos de idade procurou um consultório cardiológico para investigação de dor torácica. Ele já havia realizado vários exames complementares em outra clínica cardiológica, incluindo teste ergométrico em esteira, considerado máximo, e que apresentava resposta intermediária para isquemia miocárdica (infradesnivelamento ascendente do segmento ST de 1,5 mm na derivação MC5) no esforço máximo, sem sintomas. Para melhor esclarecimento diagnóstico, esse exame foi complementado com um exame de medicina nuclear.
Com relação às bases da medicina nuclear necessárias à interpretação desse último teste citado, julgue o item que se segue.
A cintilografia de perfusão miocárdica é realizada em duas etapas: durante estresse — esforço físico ou infusão intravenosa de dipiridamol, por exemplo — e em repouso.

      Um portador de asma brônquica e hipertensão arterial sistêmica refere ter iniciado nova medicação que lhe foi recomendada há 48 horas. Após a sua ingestão, apresenta tosse improdutiva e desconforto respiratório noturno. Encontra-se levemente dispnéico e a sua pressão arterial é de 140 mmHg × 80 mmHg, com freqüência cardíaca de 104 bpm.
Considerando a situação hipotética descrita, julgue o item subseqüente.
A análise do FEV₁ é destituída de valor prognóstico nos casos de asma brônquica.

Com relação às avaliações complementares para diagnóstico, julgue o item que se segue.

Um paciente com angina pectoris crônica estável severamente sintomático, a despeito de terapia medicamentosa, deve ter qualquer procedimento invasivo adiado até o quadro tornar-se assintomático.

Com relação às avaliações complementares para diagnóstico, julgue o item que se segue.

O diagnóstico de hipertensão renovascular é preferencialmente determinado pela cintilografia renal com teste do captopril ao Doppler de artéria renal ou pela angioressonância magnética.

     Um homem que refere quadro de febre, mal-estar, inapetência, perda ponderal e diarréia (1 a 3 evacuações por dia), associado a tosse pouco produtiva, e que apresenta, por vezes, escarro sanguinolento, é encaminhado para investigação clínica. Ele tem 42 anos de idade, é solteiro, sem parceira fixa e relata já ter tido contatos homossexuais ativos.
Com base nesse relato hipotético, julgue o item seguinte. 
Pneumonia é uma das mais freqüentes complicações da infecção por HIV, causada por Pneumocistis carinii e outras bactérias. O tratamento padrão para PCP ou pneumocistose disseminada é por meio de trimetropim/sulfametoxazol (TMP/SMZ).

      Um paciente diabético que apresenta edema e pressão arterial de 164 mmHg × 106 mmHg foi admitido para avaliação clínica, queixando-se de fadiga e dispnéia. Relata que utiliza insulina regularmente, porém abandonou o acompanhamento médico há cerca de 2 anos.
Com base nesse caso clínico hipotético, julgue o item subseqüente.
Nefropatia diabética manifesta-se precocemente em casos de diabetes tipo II (cerca de 2 anos após a manifestação dos sintomas) e apresenta início súbito.

     Um paciente alcoólatra com icterícia, perda ponderal, febrícula e tosse pouco produtiva, admitido para tratamento clínico apresenta no decorrer do acompanhamento, fezes escurecidas, hipotensão arterial e acentuação da palidez cutaneomucosa.
Com relação a essa situação hipotética, julgue o item que se segue.
Como apresenta evidências de transtorno hemodinâmico e anemia clínica, o paciente deve ser reposto com cristalóide (salina a 0,9%) e derivados de sangue (concentrado de hemácias) na proporção de 3:1.

     Um paciente alcoólatra com icterícia, perda ponderal, febrícula e tosse pouco produtiva, admitido para tratamento clínico apresenta no decorrer do acompanhamento, fezes escurecidas, hipotensão arterial e acentuação da palidez cutaneomucosa.
Com relação a essa situação hipotética, julgue o item que se segue.
Na hepatite alcoólica, o nível de bilirrubinas totais é geralmente maior que 10 mg/dL e o tempo de protrombina é maior ou igual a 6 segundos acima do controle.

     Um paciente de 56 anos de idade, tabagista, foi admitido no serviço de emergência com quadro clínico de dor torácica de início súbito há aproximadamente 6 horas e desconforto respiratório, não apresentando melhora após repouso.
Considerando o caso clínico hipotético apresentado acima, julgue o item a seguir.
Os possíveis diagnósticos do quadro incluem pneumotórax espontâneo, cujo tratamento depende da sua extensão e da condição respiratória do paciente.

A respeito de conceitos relativos a dispositivos de interconexão em redes de comunicação de dados, julgue o item a seguir.
Alguns tipos de pontes (bridges) suportam a resolução das diferenças e dos formatos de quadros de diferentes LANs no nível de camada física. 

A respeito de conceitos relativos a dispositivos de interconexão em redes de comunicação de dados, julgue o item a seguir.
Os hubs ativos regeneram o sinal, o que permite abranger maiores distâncias quando comparados com os hubs inteligentes, que não regeneram o sinal, mas realizam a gerência e a seleção de conexões.  

A respeito das características dos meios de transmissão em redes de computadores, julgue o item abaixo.
Em função da facilidade de uso, o conector SB (subscriber connector) tem-se tornado o mais popular dos conectores usados nos cabos de fibras ópticas. Esse conector tem a desvantagem, porém, de poder ser usado somente em fibra monomodo. 

A respeito das características dos meios de transmissão em redes de computadores, julgue o item abaixo.
Os cabos de pares trançados STP são muito utilizados em redes locais com configuração de topologia em estrela. Nesse ambiente, é comum o uso de dois pares, embora existam especificações que utilizem mais pares. 

A respeito das características dos meios de transmissão em redes de computadores, julgue o item abaixo.
Os cabos coaxiais são utilizados para a transmissão de sinais analógicos e digitais. Nos casos de transmissão analógica de longa distância, é necessária a utilização de amplificadores a determinadas distâncias. Quanto maior a freqüência do sinal utilizado, menor será normalmente a distância entre os amplificadores. 

A Internet utiliza uma série de protocolos de comunicação que permitem a troca de mensagens, a navegação em páginas web, o download de arquivos, entre outras operações. Acerca desses protocolos, julgue o item seguinte.
FTP, SMTP e HTTP são considerados protocolos de aplicação no modelo de arquitetura do TCP/IP.

A Internet utiliza uma série de protocolos de comunicação que permitem a troca de mensagens, a navegação em páginas web, o download de arquivos, entre outras operações. Acerca desses protocolos, julgue o item seguinte.
O download de arquivos na Internet pode ser realizado utilizando-se os protocolos FTP (file transfer protocol) e HTTP. Caso seja necessária, a conversão entre esses protocolos deverá ser realizada de forma automática pelos navegadores e de forma transparente para o usuário.

A Internet utiliza uma série de protocolos de comunicação que permitem a troca de mensagens, a navegação em páginas web, o download de arquivos, entre outras operações. Acerca desses protocolos, julgue o item seguinte.
O SMTP (simple mail transfer protocol) é utilizado para o envio e o recebimento de mensagens de e-mail na Internet. Esse protocolo emprega diversas codificações para a formatação de mensagens de correio eletrônico, entre as quais o MIME e o HTML.