Questões de Concurso Comentadas para prefeitura de porto alegre - rs

Está internado na enfermaria de pediatria um paciente de 10 anos de idade com diagnóstico de osteossarcoma em recidiva, com quadro de insuficiência respiratória por grande massa pulmonar. A oncologia esgotou todas as linhas de tratamento curativo, e o paciente encontra-se em cuidados paliativos. Família está ciente e concordante. Sobre o caso, analise as assertivas abaixo:
I. Está indicado instalação de sedação contínua com morfina com o objetivo de oferecer maior conforto ao paciente mesmo que isto aumente o risco de apneia.
II. O Código de Ética não prevê a eutanásia e, por esse motivo, o paciente deve ser transferido imediatamente para a UTI, onde será adequadamente tratada a insuficiência respiratória.
III. A equipe médica pode decidir, sem comunicar o paciente ou sua família (seus responsáveis legais), o que é melhor para o paciente, pois nesse caso há o princípio da autonomia médica.
Quais estão corretas?

Menina de quatro anos de idade sofreu acidente de carro, do qual foi ejetada para fora. Chega ao pronto-socorro do hospital imobilizada e recebendo O2 por máscara de Hudson 10 l/min. A avaliação primária revela FR = 60 rpm, FC = 160 bpm, pressão arterial 72/48 e satO2 84%. A ausculta pulmonar revela sons respiratórios ausentes do lado direito do tórax. Qual das seguintes alternativas é a intervenção imediata mais adequada para essa paciente?

Paciente de seis anos de idade, sexo masculino, é admitido na UTI pediátrica com quadro de Cetoacidose Diabética (CAD). Glicemia capilar da chegada 467 mg/dl, gasometria com PH 7,06 e BiCNa 4. No exame de urina, tem corpos cetônicos, confirmando o diagnóstico de cetoacidose diabética. A complicação mais temida na CAD é o edema cerebral. Em relação a essa complicação, é correto afirmar que:

Paciente de sete anos, vítima de acidente de automóvel, é levado à unidade de emergência. Ao exame físico da chegada, observa-se TA 65/40 e hipofonese de bulhas cardíacas. Qual dos seguintes achados do exame físico, associados a estes, poderia ser consistente com tamponamento cardíaco traumático?

Uma criança de dois anos de idade ingeriu um medicamento, acidentalmente, em altas doses. Ao exame, apresenta hipotensão, hipoventilação e miose. A droga suspeita de intoxicação exógena e seu antídoto são, respectivamente:

Acerca dos testes laboratoriais para doenças reumatológicas, assinale a alternativa correta.

Qual a melhor escolha de anti-hipertensivo para um paciente com Gota e Hipertensão Arterial Sistêmica?

Em relação às espondiloartrites, assinale a alternativa correta.

Sobre o músculo iliopsoas, assinale a alternativa INCORRETA.

Sobre o crescimento e desenvolvimento ósseo, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) O crescimento e o desenvolvimento ósseo acontecem de duas formas, sendo a primeira um crescimento em diâmetro e a segunda um crescimento em comprimento.
( ) O crescimento em diâmetro de diáfises ocorre de várias formas, como: por multiplicação de células-fonte, sobreposição de osteoblastos ao osso já existente, secreção de matriz óssea, mineralização da matriz, captura dos osteoblastos no interior de lacunas e sua transformação em osteócitos.
( ) O crescimento em comprimento de diáfises acontece da seguinte forma: osteoblastos derivados de células-fonte se apoiam sobre matriz extracelular cartilaginosa a qual serve de modelo para a ossificação. Os osteoblastos produzem matriz óssea, que é secretada e depositada sobre a matriz de cartilagem.
( ) A força do osso depende fortemente de sua densidade de depósitos minerais e fibras colágenas, e está relacionada com os hábitos alimentares e de atividade física. O carregamento dos ossos em atividade física resulta em maior atividade dos osteoblastos, que aumenta a densidade óssea.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A unidade musculotendínea ou junção miotendínea é a região de transição que possibilita a transmissão regional de forças. Analise as assertivas abaixo sobre os componentes dessa junção:
I. As fibras musculares diminuem de diâmetro em até 90% quando se fundem ao tecido tendíneo, aumentando significativamente a tensão por meio da área de secção transversa.
II. Os sarcômeros localizados próximo à junção miotendínea comumente são menores e possuem menor geração de força, aumento da taxa de contração e diminuição da habilidade de mudar de comprimento.
III. Existe em cada extremidade da fibra muscular uma extensa dobra do sarcolema formando interdigitações que conectam os filamentos terminais de actina do sarcômero com o tecido do tendão, via proteínas transmembrana. Essas interdigitações aumentam a área de contato e permitem a redistribuição das forças, reduzindo o estresse sobre o músculo.
Quais estão corretas?

São funções dos tecidos epiteliais, EXCETO:

Qual dos critérios listados abaixo NÃO é um parâmetro correto para descontinuar a ventilação mecânica (extubação)?

A PEEP intrínseca, oculta ou autoPEEP é o resultado da expiração incompleta, podendo ocorrer em pacientes com obstrução grave ao fluxo de ar, ou durante a ventilação mecânica que é muito rápida para permitir a expiração completa. A PEEP Intrínseca tem vários efeitos adversos. Qual das opções abaixo NÃO é um efeito adverso da PEEP intrínseca?

Sobre modos alternativos de ventilação mecânica, analise as assertivas abaixo:

I. Oscilações de alta frequência (VOAF): usa oscilações de alta frequência e alto volume que criam uma elevada pressão média nas vias aéreas, que melhoram as trocas gasosas nos pulmões por abrir os alvéolos colapsados e impedir o colapso de outros alvéolos.

II. Ventilação com liberação de pressão nas vias aéreas (APRV): utiliza períodos prolongados de respiração espontânea com pressões expiratórias finais elevadas, que são interrompidas por breves períodos de liberação de pressão para a pressão atmosférica.

III. Ventilação não invasiva (VNI): direcionada para pacientes com disfunção respiratória aguda que irão se beneficiar de suporte ventilatório, mas podem não necessitar de ventilação mecânica convencional.

Quais estão corretas?

Considerando o Capítulo IV do Código de Ética da profissão, “Do Fisioterapeuta e do Terapeuta Ocupacional Perante os Colegas e Demais Membros da Equipe de Saúde”, analise as seguintes assertivas:
I. O fisioterapeuta e/ou terapeuta ocupacional solicitado para cooperar em diagnóstico ou orientar em tratamento considera o cliente como permanecendo sob os cuidados do solicitante.
II. O fisioterapeuta e/ou terapeuta ocupacional que solicita, para cliente sob sua assistência, os serviços especializados de colega, pode indicar a este a conduta profissional a observar.
III. O fisioterapeuta e/ou terapeuta ocupacional que recebe cliente confiado por colega, em razão de impedimento eventual deste, não necessita reencaminhar o cliente ao colega uma vez cessado o impedimento.
Quais estão INCORRETAS?

De acordo com as Leis e Atos normativos da profissão de Fisioterapia e Terapia Ocupacional, é proibido ao fisioterapeuta e ao terapeuta ocupacional, nas respectivas áreas de atuação, EXCETO:

Considerando o Código de Ética Profissional de Fisioterapia e Terapia Ocupacional, Capítulo V, Dos Honorários Profissionais, analise as seguintes assertivas:
I. O fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional, na fixação de seus honorários, consideram como parâmetros básicos as condições em que a assistência foi prestada: hora, local, distância, urgência e meio de transporte utilizado.
II. É permitido ao fisioterapeuta e/ou terapeuta ocupacional afixar tabela de honorários fora do recinto de seu consultório ou clínica.
III. É permitido ao fisioterapeuta e/ou terapeuta ocupacional prestar assistência profissional gratuita ou a preço ínfimo sempre que achar necessário.
Quais estão corretas?

A VNI (Ventilação Não Invasiva) tem sido aplicada em pacientes portadores de Fibrose Cística como adjuvante da fisioterapia e como tratamento durante o período pré-transplante. Os benefícios da VNI durante a realização da fisioterapia respiratória convencional são maiores nos pacientes com comprometimento respiratório de moderado a grave. São características dos pacientes que são beneficiados com a VNI durante a sessão de fisioterapia, EXCETO:

A técnica de breath-stacking (BS) tem como objetivo melhorar a expansão pulmonar e a ventilação colateral e reverter áreas de atelectasias; sua principal vantagem é que exige o mínimo de esforço do paciente. Qual das alternativas abaixo NÃO faz parte das contraindicações da técnica de BS?