Questões de Concurso Comentadas para prefeitura de são josé dos campos - sp

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Q2310942 Medicina
O método laboratorial GeneExpert é empregado para detectar a presença do Mycobacterium tuberculosis e também a resistência ao seguinte antimicrobiano:
Alternativas
Q2310937 Medicina
A sepse é uma síndrome caracterizada por uma resposta inflamatória desregulada a uma infecção, com alta taxa de mortalidade nas unidades de terapia intensiva. Em relação à sepse, analise as afirmativas a seguir.
I. A causa mais comum de sepse é pneumonia.
II. O paciente com sepse pode se apresentar na emergência com sinais e sintomas relacionados à infecção, à resposta inflamatória ou à disfunção ou falência orgânica.
III. É recomendado que a antibioticoterapia seja iniciada precocemente no paciente com sepse, preferencialmente em até uma hora da admissão na emergência.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q2310935 Medicina
Paciente do sexo masculino procura atendimento com queixa de dor lombar com piora progressiva há 2 anos. A dor não alivia ao deitar, os sintomas são piores na parte da manhã e aliviam com alongamento e compressa morna. Refere fadiga, nega presença de febre ou emagrecimento. Sinais vitais normais. Dor a palpação da coluna lombar e articulação sacro-ilíaca. Teste de Schober positivo.
Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável para o caso descrito.
Alternativas
Q2310931 Medicina
Paciente do sexo masculino, 45 anos, procura atendimento com queixa de diarreia há 5 dias, sem febre, sem presença de muco ou sangue nas fezes. Nega emagrecimento. Nega comorbidades ou uso regular de medicações. Não fez viagens recentes. Ao exame: lúcido, orientado no tempo e no espaço, afebril, corado, anictérico, eupneico, enchimento capilar adequado, PA 110 x 70mmHg, FC 90bpm. Abdômen atípico, flácido, indolor, sem massas palpáveis.
Assinale a opção que indica a conduta mais adequada para o caso descrito.
Alternativas
Q2310930 Medicina
Paciente do sexo feminino, 34 anos, procura atendimento na emergência com quadro de dispneia, relata que tem apresentado fadiga nas últimas semanas, fraqueza muscular nos membros superiores quando penteia o cabelo ou quando escova os dentes. Os sintomas pioram no final do dia. Ao exame apresenta diplopia e ptose palpebral à direita. Nega comorbidades ou uso regular de medicações.
Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável para o caso descrito.
Alternativas
Q2310928 Medicina
Paciente do sexo feminino, 37 anos, com HIV/Aids, procura atendimento devido surgimento de pápulas descamativas amarelo-avermelhadas ao longo da linha do cabelo, atrás das orelhas, nas sobrancelhas.
Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável para o caso descrito. 
Alternativas
Q2310927 Medicina
A artrite reumatoide é uma doença multissistêmica crônica com evolução bastante variável. Em relação a seu tratamento, avalie as afirmativas a seguir.

I. São objetivos do tratamento reduzir a dor, diminuir a inflamação, melhorar/manter a função, prevenir dano articular a longo prazo e controlar o acometimento sistêmico.
II. São fármacos antirreumáticos modificadores da doença: ácido acetilsalicílico, AINEs, glicocorticoides sistêmicos.
III. Os inibidores do fator de necrose tumoral são eficazes no controle da artrite reumatoide em muitos pacientes, podendo retardar o ritmo da progressão do dano articular, com baixo risco de infecção e toxicidade.

Está correto o que se afirma em
Alternativas
Q2310924 Medicina
Paciente do sexo masculino, 47 anos, procura atendimento com queixa de rinorreia, cefaleia, dor de garganta e tosse seca há duas semanas. Nega comorbidades. É tabagista carga tabágica 10 maços/ano, consome 1 taça de vinho por noite. Faz atividade física. Ao exame lúcido, orientado no tempo e no espaço, febril, tax 38,2ºC, FC 98bpm, PA 110 x 70mmHg, ausculta cardíaca e pulmonar sem alterações. Dor a palpação dos seios maxilares, orofaringe hiperemiada, linfonodomegalia cervical anterior dolorosa à palpação. Exames laboratoriais:
Leucócitos 59.000/mm3 ; Neutrófilos 42%; Mielócitos 30%; Metamielocitos 8%; Bastões 1%; Bastos 1%; Eosinófilos 6%; Basófilos 4%; e Fosfatase Alcalina 50.
O diagnóstico mais adequado é
Alternativas
Q2310923 Medicina
Paciente do sexo feminino, 53 anos, procura atendimento devido a quadro progressivo de dor, edema e rigidez matinal nas articulações das mãos, nos últimos meses. Relata que as dores têm prejudicado suas atividades da vida diária e que apresenta fadiga e cansaço. Fez uso de analgésicos e anti-inflamatórios, com melhora discreta da dor. Nega história de outras comorbidades. Nega alergia a medicações.
Assinale a opção que indica a medicação que causará alívio mais rápido dos sintomas desse quadro clínico. 
Alternativas
Q2310919 Medicina
Paciente do sexo feminino, 35 anos, procura atendimento para avaliação de alteração da radiografia de tórax. Tem história de asma e tem apresentado exacerbações severas frequentes nos últimos anos, principalmente no período do inverno. No momento está assintomática, sem outras comorbidades. Faz uso de formoterol/budesonida, inalados diariamente. Exame físico sem alterações significativas. Hemograma com eosinofilia. IgE maior que 1000UI/mL. TC de tórax apresenta bronquiectasias.
Assinale a opção que indica o tratamento de escolha para essa condição. 
Alternativas
Q2310917 Medicina
Paciente de 35 anos com quadro de dificuldade para perder peso, cansaço e constipação intestinal. Sem história prévia de doenças crônicas e não faz uso de medicações continuamente. Ao exame apresenta, como alterações significativas, aumento do volume da tireoide, sem identificação de nódulos à palpação. Sinais vitais PA 118 x 89mmHg, FC 54 BPM, IMC 27,5kg/m2 .
Assinale a opção que apresenta as alterações esperadas para o quadro dessa paciente.
Alternativas
Q2310916 Medicina
Paciente do sexo masculino, 78 anos, procura atendimento na emergência com dor torácica, dispneia e hemoptise. Sem outras queixas. Tem como comorbidades hipertensão arterial, DPOC e dislipidemia. Faz acompanhamento no Serviço de Oncologia por diagnóstico de neoplasia maligna de próstata há 6 anos com metástase óssea.
Ao exame: lúcido, orientado no tempo e no espaço, FR 25 IRPM, FC 107 BPM, PA 130X95 mmHG, RCR, sem sopros ou extra-sístoles. MVUA, sem RA. Empastamento em panturrilha esquerda e edema de membro inferior esquerdo.
Nesse caso, o diagnóstico mais provável é
Alternativas
Q2310914 Medicina
Paciente do sexo feminino, 22 anos, procura atendimento na emergência com quadro de cefaleia, febre, vômitos; ao exame físico apresenta rigidez de nuca. Evoluiu com piora do quadro, precisando ser transferida para unidade de terapia intensiva e submetida a entubação oro-traqueal. Resultado do exame do líquor evidenciou a presença de diplococos Gram-negativos na amostra.
O antibiótico recomendado para o tratamento é 
Alternativas
Q2310913 Medicina
Paciente do sexo masculino, 38 anos, procura atendimento na emergência pois foi mordido na mão pelo cachorro da sua vizinha há 1 dia. O animal pode ser observado e encontra-se saudável.
A conduta correta após higienização da lesão é
Alternativas
Q2310912 Medicina
Paciente do sexo feminino, 75 anos, com diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2, dislipidemia, em uso de losartana, anlodipina, hidroclorotiazida, ácido acetilsalicílico, metformina, é levada para emergência com quadro de hemiparesia e afasia, o que indica acidente vascular cerebral por comprometimento anatômico da artéria
Alternativas
Q2310911 Medicina
Adolescente internado por insuficiência cardíaca aguda, apresenta ao exame físico taquipneia, turgência jugular, ascite e extremidades frias.
Esse paciente está classificado no grupo
Alternativas
Q2310902 Medicina
Um recém-nascido com estenose aórtica crítica, está sendo estudado pela equipe médica quanto à possibilidade de correção biventricular. Considere os seguintes fatores: 
I. presença de fibroelastose endocárdica; II. ponta do coração não formada pelo ventrículo esquerdo; III. presença de regurgitação mitral moderada.
O(s) fator(es) relacionado(s) com aumento de mortalidade na correção biventricular é(são) 
Alternativas
Q2310898 Medicina
Escolar com quadro de febre e prostração há 3 dias é levado a emergência pediátrica por aparecimento de rash exantemático difuso. Coletados Ns1 e IgM positivos para Dengue.
Após 3 dias do quadro, retorna apresentando dor torácica. Ao exame, taquicárdico em repouso, sem demais alterações significativas. Coletada na emergência troponina T com resultado igual a 1000. Ecocadiograma com boa função biventricular.
Assinale a opção que apresenta a principal hipótese e a conduta adequada. 
Alternativas
Q2310895 Medicina
Sobre a febre reumática, é correto afirmar que
Alternativas
Q2310882 Medicina
As características da circulação fetal normal incluem 
Alternativas
Respostas
741: E
742: A
743: D
744: D
745: E
746: E
747: B
748: B
749: A
750: C
751: A
752: C
753: D
754: A
755: B
756: E
757: A
758: C
759: B
760: A