Questões de Concurso
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De acordo com as normas de assistência integral à saúde do adolescente preconizadas pelo Ministério da Saúde, uma adolescente de 11 anos de idade que apresente, no exame físico, brotos mamários e pelos pubianos tem puberdade retardada e deve ser investigada.
Considere que, durante uma mamada, o médico tenha observado que a criança não tocava o queixo no seio materno, a boca não estava bem aberta, o lábio inferior estava invertido e a aréola mamária estava quase toda visível. Nessa situação, o médico deve considerar a “pega” do seio materno como correta.
Considere que, ao se calcular a ingestão calórica de um lactente de 6 meses de idade, obteve-se um valor de 70 calorias/kg/dia. Nessa situação, o médico deve concluir que a ingestão de alimentos atende à necessidade calórica para a idade da criança.
Se um lactente de 10 meses de idade senta-se somente se apoiado, então o médico deve considerar o seu desenvolvimento atrasado e indicar investigação diagnóstica.
Considere um recém-nascido de baixo peso ao nascer e que seja alimentado com leite de vaca integral a partir de 30 dias de vida. Nessa situação, essa criança tem muito mais chance de ser obesa, hipertensa e ter diabetes na vida adulta, do que uma criança nascida com peso acima de 2.500 g e que tenha sido amamentada ao seio materno até o sexto mês de vida.
A necrose tubular aguda pode ser decorrente de isquemia renal e(ou) nefrotoxicidade
No quadro clínico da IRA, oligúria é frequente, mas pode estar ausente.
Azotemia pré-renal é a causa mais comum de IRA e pode ser definida como uma resposta fisiológica apropriada à hipoperfusão renal.
Tempo e atividade de protrombina com valor de INR (quociente internacional normalizado) superior a 1,5, diâmetro da veia porta superior a 13 mm e trombocitopenia são fatores preditivos de presença de varizes gastroesofágicas em pacientes cirróticos
O local preferido para a colocação da válvula de derivação ventricular é o átrio direito (DVA), deixando-se a cavidade peritoneal para situações em que esse átrio não pode ser utilizado.
A detecção de anticorpos envolvidos em fenômenos paraneoplásicos é extremamente valiosa para o estabelecimento do diagnóstico, podendo ser divididos em anticorpos bem caracterizados, parcialmente caracterizados e associados com distúrbios neurológicos específicos.
De acordo com os dados do IGCCCG (international germ cell cancer collaborative group), não seminomas com sítio primário no mediastino e que tenham metástases viscerais não pulmonares, a-feto proteína > 10.000 ng/mL, B-hCG > 50.000 UI/L ou DHL 10 vezes acima do valor normal são de prognóstico reservado.
Os pacientes portadores de tumores não seminomatosos que apresentam massas residuais retroperitoniais pós-quimioterapia de 1ª linha e persistem com marcadores tumorais elevados devem ser submetidos a linfadenectomia retroperitonial.