Questões de Concurso Comentadas para ses-df

indicar soroterapia específica o mais precoce possível.

monitorizar frequência e ritmo cardíacos, pressão arterial, frequência respiratória, diurese e nível de consciência.

elevar membro acometido, em caso de edema.

usar um torniquete logo acima do local da picada, na tentativa de retardar a absorção do veneno.

administrar antibiótico, se houver lesões necróticas extensas.

hepatite A na fase aguda da doença

hepatite B portadora sadia ou na fase aguda da doença

hepatite C

infecção pelo citomegalovírus

infecção pelo HTLV

Trata-se de um recém-nascido prematuro, porque nasceu com menos de 37 semanas gestacionais.

Essa criança teve um crescimento intrauterino adequado.

Gestação na adolescência e doença crônica são fatores de risco para a vida da mãe.

Independentemente do quadro clínico pós-natal, essa criança deveria ser mantida sob hidratação venosa com uma taxa de infusão de glicose entre 4 e 6 mg/kg/min.

São complicações possíveis para o recém-nascido: doença da membrana hialina, infecção, hemorragia intracraniana.

I e II.

I e V.

II e III.

III e IV.

IV e V.

Quanto maior for a virulência do agente etiológico, maior será o nível endêmico de uma doença.

A letalidade de uma doença está diretamente relacionada com a infectividade do agente etiológico.

As doenças infecciosas são contagiosas quando sua transmissão é direta imediata ou mediata.

O isolamento dos indivíduos para evitar a propagação de uma doença infecciosa deve ser feito, obrigatoriamente, durante todo o período de duração da doença.

O controle de todas as doenças de transmissão vetorial está baseado no combate aos vetores.

O indicador de Swaroop-Uemura está em franco declínio no Brasil.

A mortalidade proporcional, segundo o gênero, é maior entre as mulheres em todos os grupos etários.

A relação entre o número de pessoas com 60 anos ou mais e o número daquelas com menos de 15 anos tem apresentado valores decrescentes em todas as grandes regiões geográficas do Brasil.

Dois indicadores revelam o envelhecimento da população brasileira: o aumento da proporção de idosos, 60 anos ou mais, e o aumento da proporção dos menores de 5 anos.

A razão de dependência é um indicador demográfico que relaciona os indivíduos menores de 15 anos, mais os de 60 anos ou mais, com os indivíduos de idade entre 15 e 59 anos.

É um estudo classificado como longitudinal e observacional.

A finalidade da aleatorização é formar grupos, experimental e controle, com características homogêneas.

A sua principal indicação é a pesquisa de etiologia e fatores de risco de agravos à saúde.

Esse ensaio apresenta baixa validade interna.

A medida mais indicada para avaliação dos resultados é a razão de ODDS ou razão de chances.

Um teste é mais sensível quanto menos resultados falsos positivos ele produzir.

Os valores preditivos de um teste diagnóstico para determinada doença não dependem da prevalência dessa doença na população considerada.

Nas pesquisas de triagem de indivíduos com determinado agravo, devem ser recomendados exames altamente sensíveis.

Um exame é pouco específico quando gera alta proporção de resultados falsos negativos.

O valor preditivo negativo de um teste aumenta quanto maior for sua especificidade e menor a prevalência da doença a ser diagnosticada na população considerada.

O ciclo urbano da febre amarela foi eliminado no Brasil em 1942 e não há mais o risco de reurbanização da doença.

O principal vetor do ciclo silvestre da doença no Brasil é o Aedes aegypti.

A vacina contra a febre amarela em uso no mundo desde 1937 é constituída por vírus mortos.

O principal mosquito vetor da dengue é o mesmo mosquito vetor do ciclo silvestre da febre amarela.

A morte de primatas não-humanos, sem causa aparente, é um sinal de alarme para a possível circulação do vírus da febre amarela.

A taxa de mortalidade infantil é a soma das taxas de mortalidade neonatal precoce, neonatal tardia, pós-neonatal e mortalidade perinatal.

A mortalidade neonatal precoce refere-se aos óbitos de crianças de 0 a 27 dias de vida completos.

No Brasil, atualmente, o valor da taxa de mortalidade neonatal é menor do que o valor da taxa de mortalidade pós-neonatal.

A mortalidade neonatal tardia refere-se aos óbitos de crianças de 7 a 27 dias de vida completos.

A taxa de mortalidade infantil relaciona o número de óbitos de menores de um ano de idade com o número de óbitos em determinado lugar e período.

Um neonato a termo, nascido de parto vaginal após 24 horas de rotura das membranas amnióticas, depois de 24 horas de vida desenvolveu dificuldade respiratória. Uma radiografia do tórax mostrou infiltrado inflamatório difuso, compatível com pneumonia. Nesse caso, o médico deve notificar o caso como infecção hospitalar.

Uma escolar apresenta febre alta, dor de garganta e mal-estar geral. Após 24 horas, surgiu exantema eritematopuntiforme, mais intenso nas dobras da pele e na face, com palidez perioral. No exame da cavidade orofaríngea, a faringe encontra-se hiperemiada e edemaciada, as amígdalas hipertrofiadas, hiperemiadas e com exsudato, e a língua muito vermelha. Nesse caso, o diagnóstico clínico mais provável é escarlatina.

Um pré-escolar apresenta quadro febril agudo, mal-estar e exantema macular. No exame físico, destaca-se, além do exantema, micropoliadenopatia. A sorologia para toxoplasmose mostrou IgM positivo. Nesse caso, a criança deve ser tratada com sulfametoxazol e trimetropin por, no mínimo, 3 semanas.

Uma criança desnutrida, com hepatoesplenomegalia, tem suspeita diagnóstica de calazar. Nesse caso, leucocitose com neutrofilia e normoplaquetemia será o resultado de um hemograma compatível com o caso.

Um escolar teve confirmado o diagnóstico de meningite por pneumococo. Nesse caso, todas as pessoas que tiveram contato íntimo com a criança devem receber quimioprofilaxia com rifampicina.

I e II.

I e IV.

II e III.

III e IV.

IV e V.

O esquema básico no primeiro ano de vida propõe: vacina anti-hepatite B e BCG intradérmico ao nascer; vacina antihepatite B com 1 mês de vida; vacina tetra, antipoliomielítica e antipneumocócica aos 2, 4 e 6 meses; vacina contra rotavírus aos 3 e 5 meses; vacina contra hepatite B e febre amarela aos 6 meses e tríplice viral (caxumba, rubéola e sarampo) aos 12 meses de vida.

Vacinas de bactérias ou vírus vivos atenuados não devem ser administradas em crianças com imunodeficiência congênita ou adquirida; ou com neoplasia maligna; ou em tratamento com corticosteroides em esquema imunossupressor.

Não constituem contraindicação geral à vacinação: doenças benignas comuns, como infecção de vias aéreas superiores ou diarreia aguda; desnutrição, mesmo que grave, desde que sem doença infecciosa grave; encefalopatia crônica não-progressiva; prematuridade ou baixo peso ao nascer, exceto para a vacina BCG, que deve ser adiada para quando o peso for maior ou igual a 2.000 g.

Se, após seis meses, criança vacinada com a BCG em uma unidade de saúde de referência para imunização não apresenta cicatriz vacinal, essa criança deve ser revacinada, sem necessidade de realização prévia do teste tuberculínico.

Em inquérito sorológico de marcadores virais para hepatite, um adolescente apresentará apenas o anti-HbsAg positivo, esse achado representará resposta do organismo à vacinação contra o vírus da hepatite B e não à infecção pregressa pelo mesmo agente.

I e II.

I e V.

II e III.

III e IV.

IV e V.

Comparado ao leite maduro, o colostro contém mais minerais e proteínas e globulinas, porém menos açúcar e gorduras.

O maleato de metilergonovina é mandatório no manejo de sangramento pós-parto em pacientes com pressão arterial elevada e pré-eclâmpsia.

O agente etiológico mais provável de endomiometrite com início após o 8º dia pós-parto de uma adolescente primigesta é o Streptococcus do grupo A.

A febre na mastite puerperal em geral se desenvolve nas primeiras 24 horas pós-parto e raramente persiste por mais de 24 horas.

Pacientes usuárias de lítio não devem suspender a medicação, porque essa droga, mesmo quando secretada no leite materno, não apresenta concentração terapêutica no sangue da criança.

Pacientes diabéticas descompensadas tendem a apresentar fetos com crescimento intrauterino retardado e oligoidrâmnio secundário à presença de doença microvascular.

A escolha do agente tocolítico em pacientes com diabetes melito em trabalho de parto prematuro é limitada. O sulfato de magnésio é uma boa indicação, enquanto os simpaticomiméticos devem ser usados com cautela, porque podem exacerbar a hiperglicemia e causar cetoacidose.

A necessidade de insulina no diabetes do tipo 1 diminui de 2 a 3 vezes durante a gravidez.

As alterações fisiológicas da gravidez tendem a amenizar os riscos de sobrecarga cardíaca já existente em pacientes hipertensas crônicas.

O tratamento de escolha na gestante hipertensa crônica grave são os medicamentos inibidores das enzimas conversoras da angiotensina.

O poli-hidrâmnio frequentemente está associado a malformações fetais, especialmente do sistema urinário.

Pacientes em trabalho de parto prematuro com 30 semanas de gestação, com corioamnionite, podem se beneficiar da tocólise com sulfato de magnésio.

A causa primária do descolamento de placenta é desconhecida. Entre seus fatores de risco, a condição mais comum é algum tipo de hipertensão materna.

A placenta prévia é associada mais frequentemente com o feto feminino.

Há evidência científica sustentando que o tabagismo é fator de risco para o descolamento de placenta e não interfere na incidência de placenta prévia.

A principal causa de desaceleração tardia dos batimentos cardíacos fetais, após contrações frequentes em trabalho de parto induzido, é a compressão da cabeça fetal pelo nervo vago.

A posição materna sobre o lado direito é a ideal para melhorar o fluxo sanguíneo uterino e aliviar a compressão da veia cava pelo útero gravídico.

Febre e dor uterina no período pós-parto são fortes evidências de endometrite. A hemocultura e a cultura do endométrio são fundamentais no diagnóstico e tratamento.

As taxas de mortalidade perinatal associadas a partos por via vaginal nas apresentações pélvicas completas e apresentações cefálicas fletidas não mostram diferenças significativas.

Atonia uterina é a principal causa de hemorragia pós-parto e de mortalidade materna.

A vaginose bacteriana é uma das formas mais frequentes de vaginite e costuma cursar com pH vaginal menor que 4,5, oscilando entre 3,2 e 4,0.

Na gravidez, ocorre aumento do pH vaginal e melhora da imunidade local, levando a menor incidência de candidíase vaginal.

A avaliação de secreções vaginais e endocervicais é fundamental no diagnóstico de doença inflamatória pélvica. Após o diagnóstico, é mandatória a internação hospitalar, porque esquemas de tratamento ambulatoriais não mostraram efetividade.

A úlcera genital indolor, não acompanhada por linfadenopatia inguinal, é ocasionada provavelmente pelo Treponema pallidum.

As verrugas genitais externas são manifestações de infecção por papilomavírus humano e a laserterapia apresenta melhor eficácia e menor risco de recorrência, quando comparada com outras modalidades terapêuticas.

Com o início da menopausa, os leiomiomas uterinos tendem a aumentar de volume.

Estudos das menstruações em adolescentes mostram que quanto menor a idade da menarca, mais tarde se estabelece a ovulação regular.

A causa mais frequente de sangramento uterino anormal na menacme é polipose endometrial.

Os cistos ovarianos funcionais incluem cistos foliculares, cistos do corpo lúteo e teça-luteínicos. O cisto funcional mais comum é do corpo lúteo.

O tratamento com contraceptivos orais combinados reduz o risco de cistos ovarianos funcionais.