Questões de Concurso
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Aumento da resistência à passagem de ar, como o que ocorre na asma, deficiência na troca gasosa, como a que ocorre na fibrose cística, pneumonia severa e distrofia muscular podem causar alcalose respiratória.
O equilíbrio ácido-base busca manter a concentração normal de íons de hidrogênio (H+ ) nos fluidos corporais. Esse equilíbrio é alcançado pela utilização de tampões presentes nos líquidos extracelular e intracelular, por via respiratória, mediante mecanismos que excretam dióxido de carbono, e por via renal, por intermédio de mecanismos que reabsorvem bicarbonato e secretam íons H+ . A respeito do equilíbrio ácido-base do organismo humano, julgue o item subsequente.
Considere que os valores a seguir sejam resultados de um exame de gasometria arterial.
pH = 7,2
PCO2 = 70 mmHg
PO2 = 50 mmHg
HCO3 = 28,3 mEq/L
BE = +3
SaO2 = 82%
Conclui-se desses resultados um quadro de acidose
metabólica com compensação respiratória.
O baixo conteúdo de O2 no ar estimula o aumento da respiração (hiperventilação), o que provoca perda excessiva de CO2 e causa alcalose respiratória.
Na acidose respiratória, o nível de bicarbonato (HCO3) no sangue arterial sistêmico cai para menos de 24 mEq/L.
A acidose respiratória pode ocorrer em um estado de hipoventilação, quando há retenção de CO2 e a PCO2 plasmática é elevada.
O fármaco remdesivir é um medicamento antiviral da classe dos análogos de nucleotídeos que causa uma diminuição na produção de RNA viral.
Medicamentos com ação antiviral são bem tolerados pelo organismo humano e não possuem efeitos adversos, já que os alvos terapêuticos são bem definidos.
Com base nessas informações, julgue o item subsequente.
Alguns dos excipientes apresentados podem causar reações
no trato gastrointestinal.
Losartana potássica é um betabloqueador indicado no tratamento da hipotensão.
Em pacientes cardiopatas, é preferível administrar fluoxetina à amitriptilina, devido ao menor efeito antimuscarínico daquele.
A respeito de interações medicamentosas, julgue o item que se segue.
A competição de dois medicamentos pelo mesmo receptor
molecular é considerada interação farmacodinâmica.
A respeito do uso de glicocorticoides e de situações a eles relacionadas, julgue o item que se segue.
Para evitar supressão adrenal, a descontinuação dessa
substância deve ser abrupta após o uso crônico.
Além da atividade anti-inflamatória, os glicocorticoides possuem atividade sobre o metabolismo de carboidratos, lipídios e proteínas.
Ciprofloxacino pode ser administrado sem considerações a respeito da alimentação do paciente. A prescrição de ciprofloxacino pode ser feita sem se levar em consideração a alimentação do paciente.
Os quimioterápicos irritantes causam irritação, hiperemia, dor, edema local e evoluem para necrose tecidual, ao passo que os quimioterápicos vesicantes causam irritação severa, dor, hiperemia, edema e formação de vesículas, sem necrose tecidual.
Entre as toxicidades gastrointestinais incluem-se náuseas, vômitos, mucosite, diarreia, constipação e anorexia, sendo a mucosite a inflamação da mucosa localizada na cavidade oral, em resposta à ação da terapia antineoplásica.
A neutropenia febril é uma emergência oncológica que requer intervenção imediata para evitar morte ou dano severo permanente, caracterizando-se pela contagem absoluta de neutrófilos ≤ 1.500 células/mm3 associada a febre.
A supressão medular constitui sério efeito colateral da terapêutica, pois aumenta o risco do paciente para infecções graves e sistêmicas, e o tempo transcorrido entre a aplicação do quimioterápico e a ocorrência do menor valor de contagem hematológica é denominado nadir.
A trombocitopenia é a causa mais comum de sangramentos em pacientes com câncer após determinados tipos de quimioterapia e radioterapia; são indicadores iniciais desse quadro petéquias e equimoses.
Os determinantes básicos para a escolha do plano terapêutico são: diagnóstico histológico; localização da neoplasia; estádio da doença e seus padrões de disseminação regionais e a distância; toxicidades potenciais de uso; duração das toxicidades presumidas; e condições clínicas do paciente.