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Acerca da monitorização respiratória do paciente em ventilação mecânica, julgue o item seguinte.
A medida da P0.1 não deve ser utilizada como índice preditivo
de desmame ventilatório em pacientes com doença pulmonar
obstrutiva crônica.
Acerca da monitorização respiratória do paciente em ventilação mecânica, julgue o item seguinte.
Diferentemente da PEEPe, a PEEPi
não exerce os efeitos
mecânicos adversos e hemodinâmicos.
Acerca da monitorização respiratória do paciente em ventilação mecânica, julgue o item seguinte.
A PEEPi
influencia no aumento da produção de energia
da musculatura respiratória.
Acerca da monitorização respiratória do paciente em ventilação mecânica, julgue o item seguinte.
Pacientes com doenças neuromusculares podem apresentar
baixos valores de P0.1.
Acerca da monitorização respiratória do paciente em ventilação mecânica, julgue o item seguinte.
A depressão do centro respiratório causa redução da P0.1 devido
à alcalose respiratória.
Acerca da monitorização respiratória do paciente em ventilação mecânica, julgue o item seguinte.
Níveis baixos de P0.1 podem estar associados a um baixo nível
de atividade da musculatura inspiratória.
Paciente do sexo masculino, de trinta e oito anos de idade, com obesidade mórbida, hipertensão arterial sistêmica e diabetes melito, foi levado ao pronto atendimento com diagnóstico de traumatismo cranioencefálico (TCE) depois de acidente automobilístico. Após o atendimento, o paciente evoluiu com rebaixamento do nível de consciência, sendo necessárias a intubação orotraqueal e a instalação da ventilação mecânica com os seguintes parâmetros: modo A/C VCV; FiO2 60%, PEEP 5 cmH2O; frequência respiratória de 16 irpm; VC 400 mL. Após o procedimento, foi realizado o exame de gasometria arterial com os seguintes dados: pH = 7,31; PaO2 = 60 mmHg; PaCO2 = 57 mmHg; HCO3 = 30 mmol/L; BE + 5 mmol/L; SpO2 90%; sinais vitais: FC 125 bpm; PA = 100 mmHg × 60 mmHg; temperatura corporal = 40 ºC.
A partir do caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.
O quadro de hipoxemia pode levar a um quadro de
instabilidade hemodinâmica, tal como uma taquicardia.
Paciente do sexo masculino, de trinta e oito anos de idade, com obesidade mórbida, hipertensão arterial sistêmica e diabetes melito, foi levado ao pronto atendimento com diagnóstico de traumatismo cranioencefálico (TCE) depois de acidente automobilístico. Após o atendimento, o paciente evoluiu com rebaixamento do nível de consciência, sendo necessárias a intubação orotraqueal e a instalação da ventilação mecânica com os seguintes parâmetros: modo A/C VCV; FiO2 60%, PEEP 5 cmH2O; frequência respiratória de 16 irpm; VC 400 mL. Após o procedimento, foi realizado o exame de gasometria arterial com os seguintes dados: pH = 7,31; PaO2 = 60 mmHg; PaCO2 = 57 mmHg; HCO3 = 30 mmol/L; BE + 5 mmol/L; SpO2 90%; sinais vitais: FC 125 bpm; PA = 100 mmHg × 60 mmHg; temperatura corporal = 40 ºC.
A partir do caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.
No caso descrito, recomenda-se aumentar a PEEP (positive
end-expiratory pressure) e fazer o recrutamento alveolar,
nas primeiras vinte e quatro horas de lesão, com o objetivo
de melhorar a troca gasosa.
Paciente do sexo masculino, de trinta e oito anos de idade, com obesidade mórbida, hipertensão arterial sistêmica e diabetes melito, foi levado ao pronto atendimento com diagnóstico de traumatismo cranioencefálico (TCE) depois de acidente automobilístico. Após o atendimento, o paciente evoluiu com rebaixamento do nível de consciência, sendo necessárias a intubação orotraqueal e a instalação da ventilação mecânica com os seguintes parâmetros: modo A/C VCV; FiO2 60%, PEEP 5 cmH2O; frequência respiratória de 16 irpm; VC 400 mL. Após o procedimento, foi realizado o exame de gasometria arterial com os seguintes dados: pH = 7,31; PaO2 = 60 mmHg; PaCO2 = 57 mmHg; HCO3 = 30 mmol/L; BE + 5 mmol/L; SpO2 90%; sinais vitais: FC 125 bpm; PA = 100 mmHg × 60 mmHg; temperatura corporal = 40 ºC.
A partir do caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.
Para os pacientes com diagnóstico de TCE, nas primeiras
quarenta e oito horas, é recomendada a hipercapnia permissiva
como estratégia ventilatória protetora.
Paciente do sexo masculino, de trinta e oito anos de idade, com obesidade mórbida, hipertensão arterial sistêmica e diabetes melito, foi levado ao pronto atendimento com diagnóstico de traumatismo cranioencefálico (TCE) depois de acidente automobilístico. Após o atendimento, o paciente evoluiu com rebaixamento do nível de consciência, sendo necessárias a intubação orotraqueal e a instalação da ventilação mecânica com os seguintes parâmetros: modo A/C VCV; FiO2 60%, PEEP 5 cmH2O; frequência respiratória de 16 irpm; VC 400 mL. Após o procedimento, foi realizado o exame de gasometria arterial com os seguintes dados: pH = 7,31; PaO2 = 60 mmHg; PaCO2 = 57 mmHg; HCO3 = 30 mmol/L; BE + 5 mmol/L; SpO2 90%; sinais vitais: FC 125 bpm; PA = 100 mmHg × 60 mmHg; temperatura corporal = 40 ºC.
A partir do caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.
De acordo com a gasometria arterial desse caso clínico,
o paciente apresenta quadro de hipoventilação.
Paciente do sexo masculino, de trinta e oito anos de idade, com obesidade mórbida, hipertensão arterial sistêmica e diabetes melito, foi levado ao pronto atendimento com diagnóstico de traumatismo cranioencefálico (TCE) depois de acidente automobilístico. Após o atendimento, o paciente evoluiu com rebaixamento do nível de consciência, sendo necessárias a intubação orotraqueal e a instalação da ventilação mecânica com os seguintes parâmetros: modo A/C VCV; FiO2 60%, PEEP 5 cmH2O; frequência respiratória de 16 irpm; VC 400 mL. Após o procedimento, foi realizado o exame de gasometria arterial com os seguintes dados: pH = 7,31; PaO2 = 60 mmHg; PaCO2 = 57 mmHg; HCO3 = 30 mmol/L; BE + 5 mmol/L; SpO2 90%; sinais vitais: FC 125 bpm; PA = 100 mmHg × 60 mmHg; temperatura corporal = 40 ºC.
A partir do caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.
A gasometria arterial mencionada indica um quadro de acidose
metabólica com hipoxemia.
Paciente do sexo masculino, de trinta e oito anos de idade, com obesidade mórbida, hipertensão arterial sistêmica e diabetes melito, foi levado ao pronto atendimento com diagnóstico de traumatismo cranioencefálico (TCE) depois de acidente automobilístico. Após o atendimento, o paciente evoluiu com rebaixamento do nível de consciência, sendo necessárias a intubação orotraqueal e a instalação da ventilação mecânica com os seguintes parâmetros: modo A/C VCV; FiO2 60%, PEEP 5 cmH2O; frequência respiratória de 16 irpm; VC 400 mL. Após o procedimento, foi realizado o exame de gasometria arterial com os seguintes dados: pH = 7,31; PaO2 = 60 mmHg; PaCO2 = 57 mmHg; HCO3 = 30 mmol/L; BE + 5 mmol/L; SpO2 90%; sinais vitais: FC 125 bpm; PA = 100 mmHg × 60 mmHg; temperatura corporal = 40 ºC.
A partir do caso clínico apresentado, julgue o item a seguir.
O estado de febre é um dos fatores que contribuem para
o quadro de hipoxemia observada no paciente.
Julgue o item seguinte, acerca das diversas afecções proctológicas que acometem a região anorretal.
A forma gigante do condiloma acuminado, também conhecida como doença de Buschke-Lowenstein, pode estar associada a carcinoma de células escamosas.
Na ocorrência de fissuras anais agudas em regiões laterais, especialmente em mulheres, o tratamento inicial consiste na esfincterotomia lateral interna subcutânea.
Considerando o caso clínico acima, julgue o item que segue.
Caso se trate de tumor mesenquimal, deverá ser descartada a hipótese de tumor estromal gastrointestinal (GIST), por ser este um tumor extremamente raro no estômago e que, habitualmente, acomete pacientes com menos de 40 anos de idade.
Julgue o item a seguir, relativo ao esôfago, a sua anatomia, fisiologia e doenças.
As contrações terciárias são ondas não progressivas, não
peristálticas, monofásicas ou multifásicas, que podem ocorrer
após deglutição voluntária ou espontaneamente entre as
deglutições por todo o esôfago.
Julgue o item a seguir, relativo ao esôfago, a sua anatomia, fisiologia e doenças.
O aumento da incidência de adenocarcinoma esofágico nas
populações ocidentais está relacionado tanto à maior
incidência de doença do refluxo gastroesofagiano quanto ao
maior consumo de medicamentos de supressão ácida por essas
populações.
A respeito da glândula tireoide e das glândulas paratireoides, julgue o item subsecutivo.
Do ponto de vista embriológico, o lobo piramidal da tireoide
corresponde à extremidade distal do ducto tireoglosso retido.
A respeito da glândula tireoide e das glândulas paratireoides, julgue o item subsecutivo.
O carcinoma folicular da tireoide acomete a população mais
jovem, com menos de 40 anos de idade, e sua incidência é
maior em homens.
A respeito da glândula tireoide e das glândulas paratireoides, julgue o item subsecutivo.
O carcinoma papilífero da tireoide apresenta prognóstico muito
ruim para mulheres com menos de 40 anos de idade.