Questões de Concurso Comentadas para depen

Considerando as práticas odontológicas relacionadas à saúde pública no Brasil, julgue o item subsequente.
No programa Brasil Sorridente, a assistência hospitalar é considerada de alta complexidade, por isso inclui atendimento a pacientes com câncer bucal e a pessoas com deficiência.

Considerando as práticas odontológicas relacionadas à saúde pública no Brasil, julgue o item subsequente.
O tratamento restaurador atraumático (ART) é contraindicado em casos de abscessos e fístulas.

Acerca dos cuidados que devem ser adotados na central de esterilização do instrumental odontológico, julgue o item que se segue.
O fechamento do papel grau cirúrgico deve promover o selamento hermético, com uma selagem ampla, de, preferencialmente, 1 cm, o que dispensa selagens adicionais, e uma borda de 3 cm para a abertura asséptica do pacote.

Em relação às medidas de biossegurança que devem ser adotadas após o término do atendimento odontológico, julgue o item a seguir.
Após o atendimento de cada paciente, a limpeza e a desinfecção interna das mangueiras de sucção deverão ser realizadas com solução de água e álcool 70%.

No que se refere aos implantes dentários que visam solucionar a perda dentária, problema que afeta a saúde do sistema estomatognático, julgue o item subsecutivo.
Na avaliação de desadaptações na interface entre o implante e o componente protético, as técnicas periapicais da bissetriz e do paralelismo minimizam a distorção e a magnificação na imagem radiográfica se realizadas em uma relação ortogonal, ou seja, objeto e receptor paralelos entre si, devendo os feixes de raios X incidir perpendicularmente a ambos.

No que se refere aos implantes dentários que visam solucionar a perda dentária, problema que afeta a saúde do sistema estomatognático, julgue o item subsecutivo.
Em área de defeito ósseo extenso associado à instalação de implante imediato, a matriz de fibrina autóloga associada com plaquetas, linfócitos T e B, monócitos, neutrófilos e fatores de crescimento favorece a formação óssea em razão do aumento da angiogênese, além de influenciar na transformação de fibrinogênio em fibrina, colaborando com a estabilização do coágulo.

Um homem, de quarenta e cinco anos de idade, caucasiano, diabético, dirigiu-se a uma clínica odontológica após perceber sangramento durante a escovação dos dentes. No exame clínico, foi verificada a existência de doença periodontal com destaque para a presença de bolsas acima de 5 mm em diversos dentes.
Considerando esse caso clínico, julgue o item subsequente.
Embora a relação entre diabetes e doença periodontal esteja bem sedimentada na literatura científica, no caso específico, considerando-se que o exame de hemoglobina glicada do paciente mantém-se por mais de três anos num percentual de 9%, sabe-se que houve pouca interferência desse perfil sistêmico nas manifestações periodontais.

Um homem, de quarenta e cinco anos de idade, caucasiano, diabético, dirigiu-se a uma clínica odontológica após perceber sangramento durante a escovação dos dentes. No exame clínico, foi verificada a existência de doença periodontal com destaque para a presença de bolsas acima de 5 mm em diversos dentes.
Considerando esse caso clínico, julgue o item subsequente.
Em casos como o desse paciente, a identificação da bactéria Aggregatibacter actinomycetemcomitans nos sítios profundos das lesões reforça as evidências do potencial desse microrganismo em recrutar neutrófilos e monócitos que perpetuam a resposta inflamatória do hospedeiro e dos linfócitos T, os quais secretam fatores pré-reabsortivos que estimulam a reabsorção óssea.

Jovem de 17 anos de idade, sexo feminino, foi encaminhada ao serviço odontológico queixando-se de dor ao ingerir alimentos hipertônicos. Ao exame clínico e radiográfico foram identificadas algumas lesões de cárie.
Considerando esse caso clínico, julgue o item subsecutivo.
Se, no dente 27, for diagnosticada uma lesão de cárie de profundidade média, o profissional deverá optar pelo tratamento restaurador atraumático, que consiste na remoção do tecido cariado sem anestesia e com brocas de diâmetro aumentado, em baixa rotação, cerca de 5.000 rpm, já que agride menos a superfície do dente e possibilita a realização de uma restauração adequada com ionômero de vidro reforçado.

Jovem de 17 anos de idade, sexo feminino, foi encaminhada ao serviço odontológico queixando-se de dor ao ingerir alimentos hipertônicos. Ao exame clínico e radiográfico foram identificadas algumas lesões de cárie.
Considerando esse caso clínico, julgue o item subsecutivo.
No caso de lesão de cárie no dente 36, se, após a remoção de tecido amolecido, forem observadas uma pequena exposição pulpar e uma pequena quantidade de tecido cariado, deverá ser realizado tratamento expectante, devendo o dente com suspeita de pulpite reversível ser submetido à restauração definitiva entre 45 e 120 dias após o tratamento temporário, desde que, nesse ínterim, não haja sintomatologia dolorosa.

Uma criança, de seis anos de idade, sexo feminino, foi levada pela mãe à clínica de odontopediatria porque o dentista da creche onde a menina frequentava havia suspeitado, após a realização de exames, de algumas lesões de cárie. Na clínica, a odontopediatra, depois de ter confirmado o diagnóstico, adotou os protocolos de tratamento convencional e de prevenção para o controle da doença.
A partir desse caso clínico, julgue o item subsequente, considerando os protocolos de tratamento convencional e de prevenção para o controle de lesões de cárie em crianças.
Se o profissional perceber superfície esbranquiçada com suspeita de perda de minerais no dente 64, a identificação de possível lesão de cárie deve seguir o protocolo de remoção do biofilme superficial, secagem da região e exploração com sonda n.º 5 de ponta romba (ball point).

Considerando que o biofilme bacteriano, microssistema ecológico existente nas superfícies bucais, é um dos principais fatores etiológicos para o desenvolvimento da cárie dental, julgue o item subsequente.
Um dos fatores determinantes da forte prevalência do grupo mutans na organização desses microssistemas bacterianos se deve a acidotolerância decorrente do elevado nível de ATPase produzida por essa espécie, a qual funciona capturando prótons (H⁺ ) citoplasmáticos e mantém um pH no intracelular mais ácido, incrementando a atividade glicolítica.

Considerando que o biofilme bacteriano, microssistema ecológico existente nas superfícies bucais, é um dos principais fatores etiológicos para o desenvolvimento da cárie dental, julgue o item subsequente.
O biofilme caracteriza-se pelo conjunto de microcolônias cuja arquitetura é formada de 1/3 de bactérias e de cerca de 2/3 de matriz extracelular gelatinosa (exopolímeros) que absorve água e aprisiona pequenas partículas de nutrientes que estejam próximas, agindo como barreira externa semipermeável.

Um paciente, de 35 anos de idade, procurou serviço odontológico devido a um desconforto na região da orofaringe durante a fala, o qual aumentava quando da realização de refeições. Para identificar o possível fator causal relacionado aos sintomas relatados pelo paciente, o profissional, após anamnese, iniciou uma inspeção em toda área.

Com relação a esse caso clínico, julgue o item a seguir.

A percepção de aspecto nodular durante a inspeção visual da região faringeana é um sinal patognomônico no exame intrabucal para detecção precoce de carcinoma epidermoide, bastante comum, situado na região da orofaringe.

Um jovem de 22 anos de idade, previamente hígido, foi levado ao pronto-socorro após sofrer queda em manobra de skate. Ele não usava capacete e desmaiou no local. Durante a avaliação, apresentou vários episódios de convulsão tônico-clônica, sem recuperação da consciência durante 40 minutos.

No que se refere a esse caso clínico, julgue o próximo item.

O paciente está em estado de mal epilético, provavelmente relacionado a traumatismo craniano.

Considerando a 7.ª Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial, julgue o item que se segue.

Nitroglicerina é o anti-hipertensivo parenteral mais indicado em caso de eclampsia, devendo ser usado na dose de 10 mg a 40 mg intramuscular de seis em seis horas.

Tendo como referência esse caso clínico, julgue o item subsequente, com relação à hemorragia digestiva.

A causa mais provável para o sangramento gastrointestinal no caso em apreço é doença ulcerosa péptica.

Nesse caso clínico,

o tratamento mais indicado é a descontinuação do diclofenaco de sódio e terapia de suporte clínico.

Com relação a essa situação hipotética, julgue o item que se segue.

No caso, é indicado o uso de fludocortisona.

Em relação à insuficiência renal aguda (IRA), julgue o item seguinte.

Recomenda-se a diálise na vigência de uremia clinicamente significativa, resultando em encefalopatia ou pericardite com repercussão hemodinâmica.