Questões de Concurso Comentadas para ufes

Uma teoria de enfermagem é uma conceitualização de alguns aspectos da enfermagem, comunicados com o objetivo de descrever, explicar, prever e/ou prescrever cuidados de enfermagem, sendo esses o alicerce do caráter científico da Enfermagem. Vários foram os teóricos que contribuíram com a melhoria da assistência. Sobre esses teóricos, é INCORRETO afirmar:

Ao cuidar de um paciente ou de um grupo de clientes é necessário que haja um pensamento crítico acerca da assistência a ser prestada, bem como os objetivos que se almejam com a mesma. Uma das formas de sistematizar esse processo foi a padronização dos diagnósticos de enfermagem. Dessa forma, podemos afirmar que o diagnóstico de enfermagem é:

Considere uma paciente internada na Unidade de Clinica Médica do HUCAM há quatro dias. Com Idade cronológica de 28 anos, tem três filhos pequenos, que os deixou com a vizinha e dos quais não sabe nenhuma notícia; o marido viajou e não sabe de nada do que aconteceu. Relata náuseas, vômitos, dor abdominal e diarreia devido ao fato de ter ingerido “comida estragada” em um restaurante na noite anterior à internação. A paciente teve uma piora no quadro, apresentando também fraqueza e tonteira. Sinais vitais: Tax de 38,3ºC; PA de 74/52 mmHg, pulso de 138 bpm e 20rpm, pele pálida e úmida (sudorese). Referiu ainda que os familiares residem na Bahia e se sente muito sozinha. A paciente apresenta 1,58 m de altura e pesa 37kg. O diagnóstico de enfermagem a que se refere a situação apresentada é:

Em relação ao procedimento de aferição da pressão arterial (PA), segundo recomendações da IV Diretrizes Brasileiras de Hipertensão (2010), julgue as assertivas com V para VERDADEIRO ou F para FALSO:

(   ) Durante a primeira avaliação, as medidas devem ser obtidas em ambos os braços e, em caso de diferença, deve-se utilizar como referência sempre o braço com o menor valor de PA para planejamento de medidas subsequentes.
(   ) É preconizado que seja aferida pelo menos três medidas da PA em intervalo de, pelo menos, um minuto entre elas. A média das duas últimas deve ser considerada a PA real.
(   ) A pressão arterial diastólica (PAD) pode ser estimada a partir da palpação da artéria radial. Para tanto, deve-se aplicar o manguito de PA no braço da mesma maneira que para o método de ausculta, palpar a artéria radial e insuflar o manguito de PA até 30mmHg acima do ponto em que o pulso radial não possa mais ser palpado. Após a liberação da válvula, logo que o pulso radial for palpável, a leitura do manômetro indicará o valor da pressão arterial diastólica.
(   ) Quanto ao preparo do paciente para aferição da PA, o enfermeiro ou profissional de saúde deve explicar o procedimento ao paciente e deixá-lo em repouso por pelo menos 5 minutos em ambiente calmo. Deve ser instruído a não conversar durante a medida. Deve certificar-se que o paciente não: está com a bexiga cheia; praticou exercícios físicos há pelo menos 60 minutos; ingeriu bebidas alcoólicas, café ou alimentos e fumou nos 30 minutos anteriores.
(   ) Sabe-se que a pressão arterial não pode ser influenciada pelo ciclo circadiano de um indivíduo.

A sequência CORRETA de respostas, de cima para baixo, é:

Um dos sinais vitais frequentemente avaliado na prática da enfermagem é o pulso. Ao palpar o pulso periférico, o enfermeiro deve avaliá-lo quanto a: velocidade, ritmo, força, elasticidade e igualdade. Relacione os itens constantes da COLUNA I aos comentários na COLUNA II.

COLUNA I

I. Velocidade
II. Ritmo
III. Força
IV. Elasticidade
V. Igualdade

COLUNA II

(   ) Pode ser registrado conforme escala de três pontos: 3+ cheio, célere; 2+ normal; 1+ fraco e fino; 0 ausente.
(   ) A frequência varia conforme a idade, sendo mais rápida na lactância e na infância e mais moderada no adulto e no idoso.
(   ) Os pulsos de ambos os membros devem ser simultaneamente avaliados a fim de observar a sua simetria.
(   ) A sensação de uma artéria normal à palpação deve ser de uma estrutura reta, flexível e depressível.
(   ) Sua avaliação é realizada com base na regularidade da pulsação.

A sequência CORRETA de respostas, de cima para baixo, é: