Questões de Concurso
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Um homem com 58 anos de idade, diagnosticado com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), foi encaminhado à reabilitação cardiopulmonar. Na avaliação fisioterapêutica inicial, apresentava-se com saturação arterial periférica de O2 igual a 94% em ar ambiente, eupneico em repouso, mas com dispneia aos pequenos esforços, sem cianose, com tosse produtiva eficaz. Após a avaliação fisioterapêutica, o paciente foi submetido a uma espirometria e foi programada a realização do teste ergoespirométrico para a mesma semana. Considerando esse caso clínico, analise as afirmativas a seguir:
I. O ciclo ativo das técnicas de respiração consiste em um ciclo de controle da respiração, exercícios de expansão torácica e técnica de expiração forçada. É um recurso fisioterapêutico que pode ser aplicado a esse paciente com o objetivo de mobilizar e eliminar o excesso de secreções brônquicas.
II. A prescrição dos exercícios para os pacientes com DPOC deve sempre ser precedida do teste ergoespirométrico para a determinação do consumo máximo de oxigênio.
III. Na espirometria, a redução do Volume Expiratório Forçado no primeiro segundo (VEF1), a redução da Capacidade Vital Forçada (CFV) e o aumento da relação VEF1/CVF caracterizam o padrão obstrutivo.
É INCORRETO o que se afirma em
Criança com 24 meses de idade, diagnóstico de fibrose cística, colonização crônica por Staphylococcus aureus, história de rinossinusite de repetição e duas internações nos últimos doze meses por infecção respiratória, sendo a última internação há dois meses, foi avaliada pelo fisioterapeuta para atendimento ambulatorial apresentando-se afebril, eupneica, com saturação de O2 igual a 96% em ar ambiente, tosse produtiva eficaz, roncos esparsos à ausculta pulmonar e presença de rinorreia. Considerando esse caso clínico, analise as afirmativas a seguir:
I. A desobstrução rinofaríngea retrógrada (DRR) pode ser empregada no tratamento desse paciente, desde que esse não apresente contraindicações para a aplicação dessa técnica.
II. A expiração lenta prolongada (ELPr) e a expiração lenta total com a glote aberta em infralateral (ELTGOL) são técnicas expiratórias lentas que podem ser utilizadas pelo fisioterapeuta nesse paciente com o objetivo de melhorar a depuração mucociliar e contribuir para a expectoração das secreções.
III. Ainda que essa criança fosse assintomática, a fisioterapia deveria ser instaurada de forma preventiva, a partir do momento em que o diagnóstico fosse estabelecido.
É CORRETO o que se afirma em
Sobre a prescrição de exercícios em um Programa de Reabilitação Cardiovascular fase II, analise as afirmativas a seguir:
I. Em um indivíduo com frequência cardíaca (FC) máxima igual a 168 bpm e FC de repouso igual a 78 bpm, a FC de treinamento será 130 bpm se forem utilizados para treinamento 60% da FC de reserva e se o cáculo for feito utilizando-se a fórmula de Karvonen.
II. A intensidade do exercício aeróbico deve ser ajustada de acordo com o quadro clínico, a estratificação de risco e os objetivos do paciente. Se o teste cardiopulmonar estiver disponível, a frequência cardíaca (FC) de treinamento pode ser a FC observada nesse teste, até que se atinja o limiar anaeróbico.
III. Se for realizado teste ergométrico sem análise dos gases expirados, pode-se utilizar para treinamento entre 60 e 80% da frequência cardíaca (FC) máxima alcançada ou entre 50 e 70% da FC de reserva.
IV. Além dos exercícios aeróbicos, também devem ser realizados exercícios de fortalecimento muscular e exercícios de flexibilidade. Os exercícios de fortalecimento muscular devem ser iniciados com cargas leves, com progressão gradativa e frequência de três a cinco dias por semana.
É CORRETO o que se afirma em