Questões de Concurso
Comentadas para médico nefrologista
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Tendo em vista que o processo de isquemia-reperfusão (IR) ocorre durante os procedimentos envolvidos no transplante de órgãos, e que os danos causados pela hipóxia acarretam alta taxa de morbidade e mortalidade, julgue o item que se segue, relativo a esse assunto.
A falência de órgãos ocorre por causa do estresse oxidativo
produzido pela reperfusão sanguínea, induzindo uma
resposta infamatória com consequente morte celular.
Tendo em vista que o processo de isquemia-reperfusão (IR) ocorre durante os procedimentos envolvidos no transplante de órgãos, e que os danos causados pela hipóxia acarretam alta taxa de morbidade e mortalidade, julgue o item que se segue, relativo a esse assunto.
A hipóxia em células tubulares representa o primeiro
evento para injúria renal aguda.
Com relação à doença renal policística autossômica dominante (DRPAD) e à insuficiência renal crônica (IRC), julgue o item seguinte.
O início de complicações urológicas antes dos trinta e cinco
anos de idade está associado à progressão rápida da IRC.
Com relação à doença renal policística autossômica dominante (DRPAD) e à insuficiência renal crônica (IRC), julgue o item seguinte.
A hipertensão arterial e o gênero masculino são fatores de risco
para a evolução mais rápida da deterioração da função renal
Com relação à doença renal policística autossômica dominante (DRPAD) e à insuficiência renal crônica (IRC), julgue o item seguinte.
A literatura médica recomenda que se evite o emprego
de tolvaptam na prática clínica, porquanto essa medicação
não contribui para o retardo da progressão da IRC.
Com relação à doença renal policística autossômica dominante (DRPAD) e à insuficiência renal crônica (IRC), julgue o item seguinte.
Mutações genéticas PKD1 tendem a promover a progressão
mais rápida da IRC.
O urato é uma causa de gota, calculose renal e lesão renal aguda em decorrência da síndrome de lise tumoral, mas ainda é controversa a relação desse sal com doença renal, doença cardiovascular e diabetes. Com relação a esse assunto, julgue o item a seguir.
Uma das causas de hipertensão induzida por hiperuricemia
pode estar relacionada ao efeito do soro e(ou) urato
intracelular, que, em geral, estimula o sistema
renina-angiotensina-aldosterona, trazendo como
consequências: baixa síntese e produção de óxido nítrico
endotelial e indução de estresse oxidativo, que podem
acarretar vasoconstrição renal e arteriolosclerótica.
O urato é uma causa de gota, calculose renal e lesão renal aguda em decorrência da síndrome de lise tumoral, mas ainda é controversa a relação desse sal com doença renal, doença cardiovascular e diabetes. Com relação a esse assunto, julgue o item a seguir.
Disfunção do túbulo proximal, com liberação de quimiocinas
inflamatórias e síntese de gordura nos hepatócitos pode
estar associada a altas concentrações de urato.
O urato é uma causa de gota, calculose renal e lesão renal aguda em decorrência da síndrome de lise tumoral, mas ainda é controversa a relação desse sal com doença renal, doença cardiovascular e diabetes. Com relação a esse assunto, julgue o item a seguir.
Concentrações intracelulares elevadas de urato estimulam,
entre outros, a ativação de proteína-quinases, fatores
de transcrição pró-inflamatória (fator nuclear κB [NF-κB])
e fatores de crescimento.
No que se refere ao transplante renal, julgue o próximo item.
A infecção por citomegalovírus é frequente nos pacientes
transplantados renais, no entanto não representa risco
de comprometimento da sobrevida de longo prazo
do enxerto nem do paciente que apresenta doença invasiva.
No que se refere ao transplante renal, julgue o próximo item.
A nefropatia da IgA é uma glomerulopatia de grande
recorrência no pós-transplante renal
No que se refere ao transplante renal, julgue o próximo item.
É proibido o transplante renal por doador vivo não aparentado,
exceto se o doador for o cônjuge.
Com relação às glomerulopatias, julgue o seguinte item.
O micofenolato mofetil, normalmente usado para indução
na dose de 2,5 g/dia a 3,0 g/dia, tem eficácia equivalente
à ciclofosfamida na indução da remissão a curto prazo,
podendo ser a droga de escolha para indivíduos específicos,
como negros, asiáticos e pacientes cujo tratamento não
tenha sido eficaz com a ciclofosfamida.
Com relação às glomerulopatias, julgue o seguinte item.
Depósitos subepiteliais podem ser evidenciados na
microscopia eletrônica e estão presentes na glomerulonefrite
membranosa e na glomerulonefrite membranoproliferativa
tipo III.
Com relação às glomerulopatias, julgue o seguinte item.
A microscopia de imunofluorescência das vasculites é de
padrão pauci-imune.
Acerca da nefropatia diabética, julgue o item a seguir, conforme o Posicionamento Oficial Tripartite n.º 1/2016 da Sociedade Brasileira de Diabetes, da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia e da Sociedade Brasileira de Nefrologia.
Os níveis de hemoglobina glicada (HbA1C) não estão
associados a desfechos como mortalidade e doença
coronariana.
Acerca da nefropatia diabética, julgue o item a seguir, conforme o Posicionamento Oficial Tripartite n.º 1/2016 da Sociedade Brasileira de Diabetes, da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia e da Sociedade Brasileira de Nefrologia.
Os inibidores de cotransportadores de sódio e de glicose
tipo 2 (iSGLT2) têm se mostrado drogas seguras e que
podem prevenir a lesão renal.
Acerca da nefropatia diabética, julgue o item a seguir, conforme o Posicionamento Oficial Tripartite n.º 1/2016 da Sociedade Brasileira de Diabetes, da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia e da Sociedade Brasileira de Nefrologia.
A hiperglicemia é o principal fator de risco para as
complicações microvasculares do diabetes melito.
Acerca da nefropatia diabética, julgue o item a seguir, conforme o Posicionamento Oficial Tripartite n.º 1/2016 da Sociedade Brasileira de Diabetes, da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia e da Sociedade Brasileira de Nefrologia.
Apesar da sensibilidade do endotélio a estímulos mecânicos,
o único responsável pela amplificação da agressão mecânica
inicial é o podócito
Acerca da nefropatia diabética, julgue o item a seguir, conforme o Posicionamento Oficial Tripartite n.º 1/2016 da Sociedade Brasileira de Diabetes, da Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia e da Sociedade Brasileira de Nefrologia.
O estiramento mecânico da parede glomerular é um dos
eventos capazes de iniciar um processo de dano glomerular
progressivo não apenas na nefropatia diabética, como
também na doença renal crônica por outros fatores etiológicos.