Questões de Concurso Comentadas para médico nefrologista

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Q1005706 Medicina
Uma paciente com setenta e sete anos de idade procurou o serviço de emergência queixando-se de tosse produtiva com escarro de coloração amarelada acompanhada de febre e dor torácica, as quais tinham iniciado havia quatro dias. A paciente foi diagnosticada com pneumonia bacteriana e o médico receitou-lhe levofloxacina 750 mg/dia para ser usada por dez dias. Após três dias do término do tratamento, a paciente apresentou soluços, hiporexia e sonolência. Retornou ao serviço de emergência. Os resultados dos exames mostraram ureia de 170 mg/dL; creatinina de 4,7 mg/dL; e EAS com hematúria e eosinofilúria.

Com relação ao caso clínico precedente, julgue o próximo item, considerando que o diagnóstico dessa paciente seja de nefrite intersticial aguda (NIA).


O achado clínico mais comum nessa doença é a instabilidade hemodinâmica acompanhada de rash cutâneo.

Alternativas
Q1005705 Medicina
Uma paciente com setenta e sete anos de idade procurou o serviço de emergência queixando-se de tosse produtiva com escarro de coloração amarelada acompanhada de febre e dor torácica, as quais tinham iniciado havia quatro dias. A paciente foi diagnosticada com pneumonia bacteriana e o médico receitou-lhe levofloxacina 750 mg/dia para ser usada por dez dias. Após três dias do término do tratamento, a paciente apresentou soluços, hiporexia e sonolência. Retornou ao serviço de emergência. Os resultados dos exames mostraram ureia de 170 mg/dL; creatinina de 4,7 mg/dL; e EAS com hematúria e eosinofilúria.

Com relação ao caso clínico precedente, julgue o próximo item, considerando que o diagnóstico dessa paciente seja de nefrite intersticial aguda (NIA).


A biópsia renal não é mandatória para o diagnóstico de NIA, já que os achados laboratoriais são suficientes para estabelecer o diagnóstico da doença em questão, sendo a eosinofilia sérica um achado patognomônico dessa entidade patológica.

Alternativas
Q1005704 Medicina
Uma paciente com setenta e sete anos de idade procurou o serviço de emergência queixando-se de tosse produtiva com escarro de coloração amarelada acompanhada de febre e dor torácica, as quais tinham iniciado havia quatro dias. A paciente foi diagnosticada com pneumonia bacteriana e o médico receitou-lhe levofloxacina 750 mg/dia para ser usada por dez dias. Após três dias do término do tratamento, a paciente apresentou soluços, hiporexia e sonolência. Retornou ao serviço de emergência. Os resultados dos exames mostraram ureia de 170 mg/dL; creatinina de 4,7 mg/dL; e EAS com hematúria e eosinofilúria.

Com relação ao caso clínico precedente, julgue o próximo item, considerando que o diagnóstico dessa paciente seja de nefrite intersticial aguda (NIA).


São conhecidas três fases sucessivas na fisiopatologia da NIA: a fase de reconhecimento e apresentação de antígenos; a fase de integração ou regulamentação, principalmente celular; e a fase efetora ou mediadora, principalmente humoral.

Alternativas
Q1005703 Medicina
Paciente com quarenta e cinco anos de idade, sexo masculino, foi atendido no serviço de emergência queixando-se de edema de membros inferiores de caráter progressivo e ascendente, iniciado havia quatro semanas, que evoluiu com urina espumosa; na última semana que antecedeu o atendimento, ele notou edema facial. O paciente relatou ainda que, vinte e quatro horas antes, haviam-se iniciado dor torácica súbita à direita associada à dispneia e em repouso e tosse seca. Durante o atendimento, ele foi diagnosticado com tromboembolismo pulmonar. Os exames evidenciaram EAS proteína ++++, proteinúria 24 horas de 11,2 g/24 h, albumina sérica de 1,8 g/dL e colesterol total de 384 mg/dL.

Com relação ao caso clínico apresentado e aos múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.


Os principais mecanismos referentes aos eventos trombóticos no paciente desse caso clínico decorrem de um aumento da perda urinária de proteínas plasmáticas, como plasminogênio (componente do sistema fibrinolítico), fatores IX, X e XII (componentes do sistema de coagulação) e antitrombina III (anticoagulante endógeno).

Alternativas
Q1005702 Medicina
Paciente com quarenta e cinco anos de idade, sexo masculino, foi atendido no serviço de emergência queixando-se de edema de membros inferiores de caráter progressivo e ascendente, iniciado havia quatro semanas, que evoluiu com urina espumosa; na última semana que antecedeu o atendimento, ele notou edema facial. O paciente relatou ainda que, vinte e quatro horas antes, haviam-se iniciado dor torácica súbita à direita associada à dispneia e em repouso e tosse seca. Durante o atendimento, ele foi diagnosticado com tromboembolismo pulmonar. Os exames evidenciaram EAS proteína ++++, proteinúria 24 horas de 11,2 g/24 h, albumina sérica de 1,8 g/dL e colesterol total de 384 mg/dL.

Com relação ao caso clínico apresentado e aos múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.


Nesse caso, o principal diagnóstico é o de síndrome nefrótica por nefrite lúpica em decorrência da intensidade da proteinúria.

Alternativas
Q1005701 Medicina
Paciente com quarenta e cinco anos de idade, sexo masculino, foi atendido no serviço de emergência queixando-se de edema de membros inferiores de caráter progressivo e ascendente, iniciado havia quatro semanas, que evoluiu com urina espumosa; na última semana que antecedeu o atendimento, ele notou edema facial. O paciente relatou ainda que, vinte e quatro horas antes, haviam-se iniciado dor torácica súbita à direita associada à dispneia e em repouso e tosse seca. Durante o atendimento, ele foi diagnosticado com tromboembolismo pulmonar. Os exames evidenciaram EAS proteína ++++, proteinúria 24 horas de 11,2 g/24 h, albumina sérica de 1,8 g/dL e colesterol total de 384 mg/dL.

Com relação ao caso clínico apresentado e aos múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.


Devido ao fato de a glomerulonefrite membranosa ser sempre idiopática, é desnecessário continuar a investigação clínica no caso desse paciente.

Alternativas
Q1005700 Medicina

A respeito do sistema do complemento e sua relação com as glomerulonefrites, julgue o item a seguir.


A formação de imunocomplexo na porção da membrana basal dos glomérulos é uma das causas da glomerulonefrite.

Alternativas
Q1005698 Medicina

A respeito do sistema do complemento e sua relação com as glomerulonefrites, julgue o item a seguir.


Uma das formas de ativação da glomerulonefrite é pela via do complemento (via alternativa).

Alternativas
Q1004953 Saúde Pública

A atual crise política e econômica na Venezuela tem gerado um enorme fluxo de migrantes que transitam entre a fronteira do país e o estado de Roraima ou se instalam na capital Boa Vista e em outras regiões do estado em busca de melhores condições de vida. O Estado brasileiro tem acolhido esses migrantes, concedendo-lhes refúgio, assistência social e acesso à saúde. Com relação aos impactos desse movimento migratório no sistema de saúde, julgue o próximo item.


Muitos venezuelanos que chegam a Roraima com a saúde deteriorada e, por isso, precisam ser internados estão acometidos por doenças que se agravaram devido à falta de tratamento adequado no início da patologia.

Alternativas
Q1004952 Saúde Pública

A Proposta de Emenda à Constituição n.º 241 (ou 55), que fixa um limite para as despesas públicas por até vinte anos, foi aprovada em 2016 e a partir deste ano atingirá o setor de saúde. No que se refere à postura de críticos e de defensores sobre os efeitos dessa emenda na saúde pública do Brasil, julgue o item que se segue.


Para os críticos, a referida proposta prejudica o alcance e a qualidade dos serviços de saúde ao colocar um limite para um gasto que, historicamente, cresce acima da inflação.

Alternativas
Q1004950 Saúde Pública

Considerando que a violência e o trânsito são problemas comuns nos grandes centros urbanos do Brasil e que, além de prejudicarem a qualidade de vida da população urbana, têm impacto direto no sistema de saúde pública, julgue o item subsequente.


A quantidade de pacientes internados nas unidades de terapias intensivas e o número de mortes e sequelas decorrentes de acidentes com veículos sobrecarrega o sistema de saúde dos grandes centros urbanos e impacta a previdência, a qual tem de ser acionada devido ao longo tempo de recuperação de algumas vítimas.

Alternativas
Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: SES-PR Provas: IBFC - 2016 - SES-PR - Administrador | IBFC - 2016 - SES-PR - Enfermeiro | IBFC - 2016 - SES-PR - Contador | IBFC - 2016 - SES-PR - Psicólogo | IBFC - 2016 - SES-PR - Assistente Social | IBFC - 2016 - SES-PR - Arquiteto | IBFC - 2016 - SES-PR - Nutricionista | IBFC - 2016 - SES-PR - Biólogo | IBFC - 2016 - SES-PR - Bibliotecário | IBFC - 2016 - SES-PR - Economista | IBFC - 2016 - SES-PR - Engenheiro Agrônomo | IBFC - 2016 - SES-PR - Engenheiro Civil | IBFC - 2016 - SES-PR - Médico Veterinário | IBFC - 2016 - SES-PR - Farmacêutico | IBFC - 2016 - SES-PR - Engenheiro Sanitarista | IBFC - 2016 - SES-PR - Engenheiro Eletricista | IBFC - 2016 - SES-PR - Fisioterapeuta | IBFC - 2016 - SES-PR - Fonoaudiólogo | IBFC - 2016 - SES-PR - Odontólogo | IBFC - 2016 - SES-PR - Químico | IBFC - 2016 - SES-PR - Terapeuta Ocupacional | IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Angiologia | IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Cardiologia | IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Cirurgia Torácica | IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Dermatologia | IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Geriatria | IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Endocrinologia | IBFC - 2016 - SES-PR - Médico do Trabalho | IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Clínica Médica | IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Epidemiologia | IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Hematologia Hemoterapia | IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Infectologia | IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Intensivista | IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Nefrologia | IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Neuropediatria | IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Neurologia | IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Pediatria | IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Pneumologia | IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Psiquiatria | IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Urologia |
Q698246 Noções de Informática
Identifique a alternativa abaixo com o início do endereço da Internet que estabelece que um site é seguro, normalmente usado em sites que exigem transações financeiras na Web:
Alternativas
Ano: 2016 Banca: IBFC Órgão: SES-PR Provas: IBFC - 2016 - SES-PR - Administrador | IBFC - 2016 - SES-PR - Enfermeiro | IBFC - 2016 - SES-PR - Contador | IBFC - 2016 - SES-PR - Psicólogo | IBFC - 2016 - SES-PR - Assistente Social | IBFC - 2016 - SES-PR - Arquiteto | IBFC - 2016 - SES-PR - Nutricionista | IBFC - 2016 - SES-PR - Biólogo | IBFC - 2016 - SES-PR - Bibliotecário | IBFC - 2016 - SES-PR - Economista | IBFC - 2016 - SES-PR - Engenheiro Agrônomo | IBFC - 2016 - SES-PR - Engenheiro Civil | IBFC - 2016 - SES-PR - Médico Veterinário | IBFC - 2016 - SES-PR - Farmacêutico | IBFC - 2016 - SES-PR - Engenheiro Sanitarista | IBFC - 2016 - SES-PR - Engenheiro Eletricista | IBFC - 2016 - SES-PR - Fisioterapeuta | IBFC - 2016 - SES-PR - Fonoaudiólogo | IBFC - 2016 - SES-PR - Odontólogo | IBFC - 2016 - SES-PR - Químico | IBFC - 2016 - SES-PR - Terapeuta Ocupacional | IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Angiologia | IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Cardiologia | IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Cirurgia Torácica | IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Dermatologia | IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Geriatria | IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Endocrinologia | IBFC - 2016 - SES-PR - Médico do Trabalho | IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Clínica Médica | IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Epidemiologia | IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Hematologia Hemoterapia | IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Infectologia | IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Intensivista | IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Nefrologia | IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Neuropediatria | IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Neurologia | IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Pediatria | IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Pneumologia | IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Psiquiatria | IBFC - 2016 - SES-PR - Médico - Urologia |
Q698245 Noções de Informática
Assinale, das alternativas abaixo, a única que NÃO identifica corretamente um tradicional dispositivo de rede de computadores:
Alternativas
Respostas
561: E
562: E
563: C
564: C
565: E
566: E
567: C
568: C
569: C
570: C
571: C
572: C
573: C
574: E
575: C
576: C
577: C
578: E
579: C
580: A