Questões de Concurso Comentadas para médico reumatologista

preservação da autonomia das pessoas.

organização dos serviços públicos de modo a evitar duplicidade de meios para fins idênticos.

divulgação de informações quanto ao potencial dos serviços de saúde e sua utilização.

centralização político-administrativa.

participação da comunidade.

A doença inflamatória intestinal se configura como a principal comorbidade da APs, afetando o tratamento dos pacientes.

Pacientes com APs apresentam risco reduzido para gota, comparativamente aos pacientes com psoríase.

Obesidade, depressão e dislipidemia são fatores de risco, na psoríase, para a APs.

O HLA-DR13 é um fator protetor para a uveíte na APs.

Devido ao risco de fibrose hepática, a biopsia hepática deve ser realizada de forma rotineira nos pacientes de risco.

O comprimento verdadeiro da perna é medido com o paciente em posição supina, desde a cicatriz umbilical até o ponto médio no tornozelo entre o maléolo lateral e o maléolo medial.

Condições associadas ao desenvolvimento de impacto do tipo PINCER incluem a doença de Legg-Calvé-Perthes.

A marcha de Trendelenburg indica fraqueza da musculatura adutora do quadril.

A rotura tendínea dos glúteos médio e mínimo apresenta sintomas específicos na história clínica que a diferenciam da bursite trocantérica.

O teste de Thomas é positivo quando não é possível estender o quadril examinado na mesa de exame, indicando contratura em flexão.

O infiltrado inflamatório da membrana sinovial é composto, predominantemente, de plasmócitos e macrófagos.

No pannus reumatoide estão presentes precursores de osteoblastos, mediando a formação óssea presente na interface entre o pannus e o osso.

Os alelos HLA-DRB1 do epítopo compartilhado (shared-epitope) predispõem ao desenvolvimento da AR-ACPA (anticorpos antiproteínas citrulinadas) reagente.

Os anticorpos encontrados nos pacientes têm como principal alvo estruturas específicas da cartilagem.

Em pacientes ACPA (anticorpos antiproteínas citrulinadas) reagentes, a progressão radiológica e as manifestações extra-articulares são iguais às dos pacientes ACPA negativos.

A linfadenopatia pode estar presente na AR em atividade, revelando achados benignos ao exame histológico.

A esclerite ocasiona dor e vermelhidão ocular, com preservação da acuidade visual.

O risco de doenças linfoproliferativas é menor na síndrome de Felty, mas há maior incidência de infecção.

O envolvimento do sistema nervoso central é comum na artrite reumatoide de longa duração.

A fibrose pulmonar na AR pode assemelhar-se à fibrose pulmonar idiopática, mas responde melhor a imunossupressores.

Fatores de risco para doença linfoproliferativa incluem aumento persistente da glândula parótida, púrpura palpável, crioglobulinemia e linfadenopatia.

A prevalência do linfoma não-Hodgkin é maior nos primeiros anos de doença.

O linfoma de tecido linfoide associado à mucosa (linfoma MALT) afeta principalmente pele e pulmão.

O linfoma MALT é geralmente de alto grau e com elevada carga tumoral.

Pacientes com linfoma raramente apresentam doença extraglandular.

Durante episódios dolorosos, exercícios isométricos podem ser propostos; durante períodos sem dor ou menos dolorosos, o programa de exercícios pode incluir alongamento e exercícios de desempenho muscular.

Anti-inflamatórios tópicos são contraindicados por apresentarem menor resultado que anti-inflamatórios de administração oral.

A duloxetina, devido a seus efeitos colaterais, deve ser reservada a pacientes com distúrbio de humor associado.

São preditores de pior resposta à infiltração intra-articular de corticosteroides a maior intensidade dos sintomas iniciais, a presença de derrame articular e o esvaziamento articular por punção.

A artroscopia se mostrou como terapia consolidada para o tratamento, recomendada no manejo de rotina da OA de joelhos.