Questões de Concurso
Comentadas para médico urologista
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Em relação a patologias abdominais, julgue o item a seguir.
Embora a hérnia seja uma complicação clínica comum, existem
hérnias cuja etiologia ainda permanece desconhecida.
Em relação a patologias abdominais, julgue o item a seguir.
A peritonite, inflamação do peritônio e da cavidade peritoneal,
é menos frequente na infecção generalizada que na infecção
localizada.
Julgue o próximo item, relativo à doença do refluxo gastroesofágico.
Em geral, a mucosa do esôfago de Barrett tem configuração
colunar.
Julgue o próximo item, relativo à doença do refluxo gastroesofágico.
Não ocorre disfagia imediatamente após tratamento cirúrgico.
Julgue o próximo item, relativo à doença do refluxo gastroesofágico.
A fundoplicatura parcial poderá ser utilizada nos casos em que
o esôfago não estiver com a motilidade normal.
No que se refere a complicações cirúrgicas, julgue o item subsequente.
Lesão do ducto biliar ocasionada durante cirurgia da vesícula
é considerada como de leve grau e de baixa complicação
clínica.
No que se refere a complicações cirúrgicas, julgue o item subsequente.
Atelectasia é a complicação respiratória mais comum no
pós-operatório.
No que se refere a complicações cirúrgicas, julgue o item subsequente.
Hematoma presente em ferida operatória é uma coleção de
sangue considerada normal e menos preocupante do que
seromas.
A respeito de infecção e de antibioticoterapia, julgue o item que se segue.
A eritromicina é um antibiótico macrolídeo que tem atividade
antiaeróbica em concentrações sistêmicas.
A respeito de infecção e de antibioticoterapia, julgue o item que se segue.
O tipo de ferida operatória não é um fator de risco importante
para a ocorrência de infecção no sítio cirúrgico, mas sim o
manuseio incorreto da ferida.
A respeito de infecção e de antibioticoterapia, julgue o item que se segue.
Entre as infecções do sítio cirúrgico, as infecções incisionais
são as mais comuns.
Com relação à cicatrização de feridas, julgue o item a seguir.
Os fibroblastos dependem de fatores de crescimento para se
proliferarem, mas não precisam deles para sobreviver.
Com relação à cicatrização de feridas, julgue o item a seguir.
Devido ao reduzido suprimento sanguíneo, a angiogênese,
formação de novos vasos sanguíneos, não ocorre no ambiente
de cicatrização.
Com relação à cicatrização de feridas, julgue o item a seguir.
A vasodilatação com aumento da permeabilidade dos vasos
sanguíneos leva a achados clínicos de inflamação.
Com relação à cicatrização de feridas, julgue o item a seguir.
A duração do processo de cicatrização pode variar a depender
do tipo de tecido em que estiver a ferida.
Uma paciente com quarenta e seis anos de idade procurou consultório médico para receber orientações do cirurgião quanto à prevenção do câncer, exames periódicos e procedimentos cirúrgicos no aparelho digestório. Em relação aos antecedentes familiares, ela informou que sua irmã teve câncer de mama, sua prima materna teve câncer de tireoide e que sua mãe foi submetida a colectomia esquerda em virtude de adenocarcinoma colorretal aos sessenta e quatro anos de idade. A paciente apresentou os seguintes exames ao cirurgião:
I endoscopia digestiva alta, revelando atrofia da mucosa do antro gástrico, com área de metaplasia intestinal incompleta sem displasia, um pólipo hiperplásico da parede posterior do antro de 8 mm de diâmetro, que foi removido, e Helicobacter pylori positivo;
II ultrassonografia abdominal total com doppler, que evidenciou dois pólipos na parede posterior da vesícula biliar com fluxo ao doppler, sendo um de 11 mm e outro de 6 mm;
III exames laboratoriais sem alteração nos valores dos marcadores tumorais (CEA, alfa-fetoproteína, CA19-9 e CA125).
Com base no caso clínico precedente, julgue o próximo item.
Uma mulher com setenta anos de idade foi admitida no pronto-socorro, apresentando quadro de dor abdominal no flanco esquerdo, de início insidioso, nas últimas 24 h, associado a calafrios e febre que se intensificaram nas últimas 6 h. Foi realizada tomografia computadorizada de abdome com identificação de processo inflamatório no sigmoide, com estenose circunferencial parcial, vários divertículos, sendo que havia bloqueio associado do epiplon (flegmão), sem pneumoperitônio ou líquido livre na cavidade. A paciente nunca realizou colonoscopia.
A respeito desse caso clínico, julgue o item que se segue
Com base no projeto Eras (europeu), criou-se, em 2005, o projeto Acerto, projeto nacional que visa a aceleração da recuperação pós-operatória.
Com relação às recomendações do projeto Acerto, julgue o item subsequente.
Deve-se evitar prescrever hidratação venosa no pós-operatório
imediato de operações extraperitoneais não complicadas.
Um paciente com vinte e três anos de idade, vítima de ferimento abdominal por arma branca, foi encaminhado ao pronto-socorro. Ele chegou consciente, sudoreico, com pele pálida e fria. Estava falando e recebeu oxigênio a 10 L/min via máscara. A ausculta torácica era normal, o pulso de 120 bpm, e a pressão arterial de 90 mmHg × 50 mmHg. Foram realizados dois acessos venosos nos membros superiores.
Com relação à conduta adequada para o atendimento do paciente objeto do caso clínico antecedente, julgue o item que se segue.
Deve-se infundir 1.000 mL lactato de Ringer
Paciente com quarenta e dois anos de idade procurou o serviço de endocrinologia por apresentar aumento da glândula tireoide e múltiplos nódulos, difusamente em ambos os lobos tireoidianos. A ausência de linfadenomegalia foi constatada pelo exame de ultrassom e verificado crescimento simétrico de ambos os lobos, tendo o maior dos nódulos 4 cm. A punção mostrou tratar-se de lesão classificada como Bethesda IV.
A respeito desse caso clínico e de aspectos diversos a ele relacionados, julgue o item subsequente.
A maioria dos pacientes como o do caso clínico em tela
são hipotireoideos com TSH alto.