Questões de Concurso Comentadas para médico

A biópsia hepática de um homem de 38 anos em acompanhamento ambulatorial de hepatite crônica de etiologia viral C revelou a presença de infiltrado mononuclear portal com dois focos de hepatite de interface e necrose lobular em duas pequenas áreas não contínuas. Segundo o sistema de graduação/classificação de atividade de hepatites crônicas de Batts-Ludwig, o caso citado corresponde ao grau:

Paciente de 25 anos, com novo parceiro sexual há um mês, sem uso de camisinha, refere importante dor vulvar. Ao exame, úlcera única, irregular em fúrcula vaginal com secreção purulenta e fétida. Observa-se ainda linfoadenopatia inguinal dolorosa. Qual é o provável diagnóstico?

Os métodos contraceptivos de progestogênio isolado podem ser usados em algumas situações de contraindicação ao estrogênio, EXCETO:

Paciente de 40 anos de idade apresenta sangramento menstrual de volume aumentado com coágulos e cólicas há 8 dias. Refere ter menstruações mensais e ausência de atividade sexual há 5 anos. Nega doenças crônicas e uso de medicações. Ao exame, PA: 100/70 mmHg, FC: 95 bpm, exame especular com sangramento ativo pelo colo uterino, toque vaginal com útero de superfície regular, de tamanho habitual e indolor à mobilização do colo uterino. Considerando esse caso e sua hipótese diagnóstica, analise as assertivas abaixo:

I. Deve-se instituir, de imediato, tratamento clínico hormonal de alta dose para cessar o sangramento vaginal, podendo-se associar o ácido tranexâmico ou um anti-inflamatório não esteroidal.

II. Antes de qualquer tipo de tratamento hormonal, deve-se realizar ultrassonografia transvaginal como propedêutica mínima.

III. Na ausência de resposta ao tratamento clínico hormonal, deve-se prosseguir na investigação.

Quais estão corretas?

Sobre psicodermatoses e o uso de psicofármacos, assinale a alternativa INCORRETA.

Genodermatose de herança autossômica recessiva por mutações do gene ABCC6 no cromossomo 16, caracterizada pela mineralização (depósito de cálcio e outros minerais) e degeneração das fibras elásticas. A que condição se refere essa descrição?

Um trabalhador de 33 anos, não aclimatizado, executa atividades no interior de câmaras frias e é encontrado inconsciente em seu local de trabalho. A equação do equilíbrio homeotérmico, ganho versus perda de calor, em situação de estresse térmico provocado pelo frio será descrita como ________________, considerando-se M o calor ganho pelo metabolismo, R o calor radiante trocado com o ambiente, C o calor trocado por condução e convecção com o ambiente e E o calor dissipado pela evaporação do suor. A hipotermia pode provocar alterações eletrocardiográficas, entre elas as ondas ______________.

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho cima.

As síndromes psiquiátricas orgânicas relacionadas ao trabalho incluem uma variada gama de distúrbios neuropsiquiátricos agudos e crônicos desencadeados por agentes químicos neurotóxicos. Nesse sentido, considere os seguintes agentes químicos:

I. Manganês.

II. Sulfeto de carbono.

III. Tricloroetileno.

Quais desses agentes podem causar transtorno mental orgânico relacionado ao trabalho?

Mulher, 65 anos de idade, chega no serviço de emergência com hematoquezia e instabilidade hemodinâmica. Depois de instituídas medidas de suporte e afastadas as patologias do trato digestório superior por endoscopia digestiva alta, o próximo exame a ser solicitado é:

As alterações endoscópicas da Retocolite Ulcerativa são melhor caracterizadas por qual das seguintes características?

Mulher de 22 anos de idade foi atendida no pronto-socorro após tentativa de suicídio com ingestão de soda cáustica. Foi submetida à endoscopia digestiva alta, que classificou a lesão cáustica como 3. Qual é a melhor conduta?

Mulher de 40 anos de idade teve quadro de pancreatite aguda provavelmente de causa biliar, com ultrassonografia de abdome superior mostrando colelitíase. Após melhora do quadro clínico agudo, quando deve ser realizada CPRE (colangiopancreatografia retrógrada endoscópica) fora da crise?

Homem assintomático com 52 anos de idade, é encaminhado para realizar colonoscopia de rastreamento para câncer colorretal. Realizou retossigmoidoscopia há 3 anos, que mostrou pólipos hiperplásicos no reto. De acordo com o caso clínico descrito, assinale a alternativa correta.

Qual das condições abaixo é uma contraindicação absoluta à gastrostomia endoscópica percutânea?

No que diz respeito à vigilância endoscópica do carcinoma colorretal no portador da Retocolite Ulcerativa (RCU), assinale a alternativa correta.

As principais complicações de gravidez na adolescência são, EXCETO:

A Síndrome Metabólica é um transtorno complexo representado por um conjunto de fatores de risco cardiovasculares, geralmente associados com deposição central de gordura e resistência à insulina. Entre seus componentes estão:

Na consulta com o adolescente, é prioritário a atenção às suas queixas e incentivo à participação dos pais ou cuidadores no atendimento em algum momento. São situações de quebra de sigilo e notificação aos familiares informando ao paciente desta situação:

A cefaleia é um dos sintomas frequente na prática ambulatorial e mesmo em atendimento de urgência. Entre a cefaleia crônica, a enxaqueca migrânea é uma das mais frequentes. É acompanhada por sintomas associados à dor, ocasionalmente com manifestações neurológicas que caracterizam a aura, EXCETO:

A síndrome escrotal aguda é um quadro clinico caracterizado por dor súbita, aumento do volume e hiperemia na região escrotal. Na torção de testículo, cerca de 90% ocorre na fase pós-puberal, com pico de incidência entre os 14 e 16 anos. A intervenção precoce visa preservar a morfologia testicular e a espermatogênese. Está indicado: