Questões de Concurso
Comentadas para médico em endoscopia
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A gastrostomia endoscópica percutânea é considerada forma de tratamento para o volvo gástrico sem defeito diafragmático, do tipo mesenteroaxial crônico.
Na gastrostomia endoscópica, a síndrome de sepultamento do anteparo interno tem como principal fator precipitante a excessiva tensão entre os anteparos interno e externo.
Na síndrome de Gardner, os pólipos são do tipo hamartoma e raramente evoluem para malignização.
Pregas gástricas espessadas, gigantes, de aspecto infiltrativo, muitas vezes ulceradas, tipo gastrite-like, são achados endoscópicos sugestivos de linfoma gástrico, mas não são alterações patognomônicas dessa afecção, devendo ser feito diagnóstico diferencial com outras doenças granulomatosas.
Os critérios utilizados para a classificação de Laurén têm como base a histologia e citologia dos carcinomas, secreção de muco e tipo de crescimento.
Quando se compara a ligadura elástica com a escleroterapia, não há diferenças estatisticamente significativas nos índices de erradicação das varizes, recidiva hemorrágica nem mesmo nos índices de complicações.
A ligadura elástica é uma opção de profilaxia primária em pacientes com alto risco de sangramento e com intolerância a profilaxia medicamentosa, com resultados melhores que a escleroterapia profilática.
Os pólipos malignizados considerados de bom prognóstico são aqueles que possuem células carcinomatosas bem diferenciadas, com margem de ressecção endoscópica livre de tumor de pelo menos 2 mm, e sem invasão de vasos linfáticos ou intravascular.
Pólipos adenomatosos maiores, mas em menor número, oferecem menor risco de malignização
Os pólipos tubulares são os que oferecem maior risco de malignização e os vilosos, menor risco
O adenoma serrilhado ou serrated adenoma, é um pólipo hiperplásico serrilhado em degeneração adenomatosa e à magnificação de imagem apresenta um misto de padrão de criptas II e III-S.
O esôfago é o local onde ocorre a maior frequência de infecções oportunistas; a esofagite, causada pelo fungo Candida albicans, é a mais prevalente.
Os sintomas mais frequentes do acometimento esofágico na SIDA/AIDS são disfagia e odinofagia.
Para se realçar “mecanismos de monitoração” (l.2), em vez de “regime trabalhista” (l.1), poderia ser usada a voz passiva, escrevendo-se são instituídos em vez de “institui” (l.2), sem que a coerência entre os argumentos e a correção gramatical do texto fossem prejudicadas.
O cistoadenoma mucinoso possui paredes espessas.
Tipo IIIS é geralmente encontrado em lesões deprimidas.
Tipo II é observado nos carcinoides.
Tipo I (arredondado) é observado nos pólipos inflamatórios.
O fundo é a região de maior prevalência das úlceras gástricas.
São frequentes os casos em que o esôfago é o sítio primário da esofagite tuberculosa.