Questões de Concurso Comentadas para médico psiquiatra

João, 55 anos, procurou a Unidade Básica de Saúde (UBS) para um acompanhamento de rotina. O enfermeiro mediu sua pressão arterial ao longo de quatro dias consecutivos e obteve as seguintes leituras: 165 x 106 mmHg, 167 x 104 mmHg, 162 x 108 mmHg e 166 x 107 mmHg. João relatou também que tem sentido dores de cabeça frequentes e cansaço ao subir escadas. Ele é sedentário, tem uma dieta rica em alimentos processados e consome álcool regularmente. Além disso, sua história de saúde pregressa inclui um diagnóstico médico de diabetes tipo 2. Qual é a classificação correta da pressão arterial desse paciente, para que o enfermeiro direcione sua abordagem e adote medidas de educação em saúde, acompanhamento do tratamento, monitoramento regular da pressão arterial e redução do risco de complicações?

O Sistema Único de Saúde (SUS) tem como princípio a universalidade, visando garantir a todos os cidadãos o acesso integral às ações e serviços de saúde. No entanto, em algumas situações, o SUS pode recorrer à iniciativa privada para suprir demandas quando suas disponibilidades forem insuficientes para atender adequadamente a população. A participação da iniciativa privada no SUS, nessas circunstâncias, é caracterizada por um papel:

No cenário do Sistema Único de Saúde (SUS), o enfoque estratégico é fundamental para a organização e gestão dos serviços de saúde. Qual das seguintes alternativas corretamente reflete um aspecto importante do enfoque estratégico no SUS?

Os distritos sanitários são unidades administrativas no sistema de saúde pública que desempenham um papel crucial na organização e gestão das ações de saúde em níveis locais. Assinale a alternativa que descreve corretamente uma função dos distritos sanitários:

Ao considerar os instrumentos para o planejamento em saúde e orientações para a sua elaboração, o que significa a análise situacional pelo mapa da saúde?

No contexto do planejamento e programação local de saúde, o diagnóstico situacional é uma das principais ferramentas utilizadas pelos gestores para identificar os problemas de saúde da população e definir ações prioritárias. Nesse processo, a etapa primária do planejamento em saúde é:

Em uma epidemia de dengue, constitui uma função essencial do sistema de notificação e vigilância epidemiológica e sanitária:

A expectativa de vida ao nascer é um exemplo de indicador de saúde positivo, pois reflete a sobrevida a longo prazo. Qual dos indicadores relacionados também é considerado um indicador de saúde positivo?

Os indicadores de saúde pública são ferramentas essenciais para o monitoramento e a avaliação dos serviços prestados à população. Qual dos indicadores relacionados é comumente utilizado para avaliar a qualidade da estrutura dos serviços de saúde pública?

A participação da comunidade é uma diretriz do Sistema Único de Saúde (SUS), que busca promover a corresponsabilização dos usuários na gestão do sistema de saúde, garantindo o controle social e a transparência das ações de saúde pública. Com base nessa diretriz, é correto afirmar que a participação da comunidade no SUS é:

O Sistema Único de Saúde (SUS) é amplamente reconhecido como um dos maiores e mais complexos sistemas de saúde pública do mundo. Sua abrangência vai desde os serviços básicos, como o monitoramento da pressão arterial na Atenção Primária, até procedimentos altamente especializados, como transplantes de órgãos. Diante dessa afirmação, assinale a afirmativa correta sobre os princípios do SUS.

Em “As inovações geradas nesse contexto não se limitam aos avanços econômicos, mas se estendem à capacidade de interação e organização social.” (6º§), é possível reconhecer orações:

O Tratado de Tordesilhas, assinado em 1494 entre duas nações europeias, foi um importante acordo que definiu as áreas de exploração e colonização entre essas duas potências marítimas na época das grandes navegações. Qual era o principal objetivo do Tratado de Tordesilhas?

No Word, o recurso "Quebra de página" é usado para interromper o texto em uma página e iniciar em uma nova página. Qual das alternativas descreve corretamente como inserir uma quebra de página no Microsoft Word, em português?

Em um documento do Word, o "Sumário" é uma funcionalidade que permite criar uma lista organizada dos títulos e subtítulos do texto. Para gerar um sumário automático no Microsoft Word 2019, qual guia da barra de ferramentas o usuário deve acessar?

Qual a afirmativa CORRETA em relação às vias dopaminérgicas na esquizofrenia e a atuação dos antipsicóticos? 

JJC, 56 anos, ingeria aguardente diariamente em doses acima de 90g. Trazido ao pronto-socorro pelos familiares, durante anamnese observa-se tremor fino e lateralizado nas mãos, pletora facial, hálito etílico, icterícia e ansiedade. Realizada internação e 01 dia após, desenvolveu estado confusional e agitação psicomotora. O exame físico revelou icterícia 2+/4+ e aranhas vasculares no tórax e abdome. Sem sinais de ascite nem hepatoesplenomegalia. Sinais de Kernog, Laségue e Brudzinski foram negativos. Sem rigidez de nuca. De acordo dados e exame físico, as principais hipóteses diagnósticas e as intervenções terapêu ticas recomendadas são:
I- Delirium tremens ou hepatite alcoólica; hidratação, vitaminas do complexo B e diazepam intravenoso.
II- Meningite bacteriana ou hepatite alcoólica; hidratação e antibióticos intravenosos.
III- Encefalopatia hepática ou desidratação; hidratação e lactulose por sonda nasogástrica.
IV- Leptospirose ou hepatite transinfecciosa; diálise peritoneal e lactulose por sonda nasogástrica.
Está(ão) CORRETO(S) os itens

Paciente de 18 anos, sexo masculino, veio para consulta médica afirmando “[...] sou o representante de Deus na Terra e minha missão é salvar a humanidade [...]”. Relata ter a capacidade de ouvir o pensamento das outras pessoas e consegue fazer milagres, como fazer um cego enxergar ou fazer um aleijado voltar a andar. Tem certeza de que sua missão está sendo atrapalhada por outros que desejam que o mundo acabe. Ao exame, encontra-se vigil, orientado auto e alopsiquicamente, com humor ansioso e memória preservada. Nega humor deprimido ou exaltado. A mãe, que o acompanha, relata que ele começou a apresentar o quadro atual gradativamente há 7 meses e acabou largando o emprego e a faculdade nesse tempo. Relata que seu filho não usa drogas ilícitas. O paciente, em nenhum momento, admite a possibilidade de estar enganado sobre suas ideias.
Sobre esse caso, assinale a alternativa CORRETA quanto ao diagnóstico mais provável e a melhor conduta terapêutica. 

Senhora com 55 anos, com antecedentes psiquiátricos, deu entrada no pronto-socorro com história de rebaixamento de consciência após tentativa de suicídio. Foi encontrada próxima a várias caixas de medicação. À admissão, encontrava-se sonolenta, com períodos de agitação e euforia, com sudorese profusa, febre (39°C), hipotensão (90 x 40 mm/hg), abalos mioclônicos na face e no tronco e hiper-reflexia global. Entre os fármacos a seguir, qual foi abusivamente ingerido pela paciente?

Indique a alternativa CORRETA a respeito do tratamento do transtorno obsessivo-compulsivo.