Questões de Concurso
Comentadas para médico alergista e imunologista
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Acerca dos critérios diagnósticos da fibrose cística, assinale a opção correta.
Texto para as questões de 65 a 67
Um menino de oito anos idade apresenta crises de tosse seca, sibilos e dispneia desde os dois anos de idade. No último ano, teve crises mensais de asma e, na última crise, foi submetido à internação, na qual recebeu oxigênio complementar. Apesar de o pediatra ter-lhe prescrito budesonida inalatória (800 ug ao dia) havia três meses, os sintomas apresentados pelo paciente agravaram-se, ocorrendo crises de tosse pelo menos três vezes por semana, despertamento noturno frequente e dispneia com limitação de atividade física ao brincar.
De acordo com as atuais Diretrizes Brasileiras da Sociedade de Pneumologia e Tisiologia para Manejo da Asma, o caso acima deve ser considerado como de asma
Texto para as questões de 60 a 62
Uma menina de dez anos de idade apresentou, no último ano, sinusite crônica, quatro episódios de otite e dois de pneumonia. Os resultados dos exames laboratoriais que a paciente realizou apresentaram as seguintes concentrações de imunoglobulina circulante: IgM normal, IgG de 80 mg/dL, IgE>7,6 UI/mL e IgA não detectável, além de concentração normal de linfócitos CD19 circulantes.
Considere que, dadas as infecções de repetição, tenha sido receitada à paciente a infusão mensal de imunoglobulina venosa humana (IGIV). Nessa situação, o médico deverá recomendar à paciente
Texto para as questões de 60 a 62
Uma menina de dez anos de idade apresentou, no último ano, sinusite crônica, quatro episódios de otite e dois de pneumonia. Os resultados dos exames laboratoriais que a paciente realizou apresentaram as seguintes concentrações de imunoglobulina circulante: IgM normal, IgG de 80 mg/dL, IgE>7,6 UI/mL e IgA não detectável, além de concentração normal de linfócitos CD19 circulantes.
Nessa situação, a hipótese diagnóstica é
Assinale a opção correta com relação aos mecanismos de tolerância imunológica.