Questões de Concurso Comentadas para fisioterapeuta - neonatal

Assinale a alternativa correta. Com relação a gasometria arterial no recém-nascido (RN) e suas implicações, podemos afirmar que:

Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo, nas afirmações sobre a contra indicação de manipulação ou aplicação de técnicas fisioterapêuticas, em situações do recém-nascido (RN) de alto risco.

( ) Nos distúrbios graves de coagulação.

( ) No pneumotórax não drenado.

( ) Na hemorragia intracraniana.

( ) No sono leve.

( ) No choro.

A sequência correta é:

Assinale a alternativa incorreta. As principais finalidades do sistema surfactante pulmonar são:

Analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo, nas afirmações sobre a classificação do recém-nascido (RN), considerando que quanto menor o peso e maior a prematuridade, aumenta o risco de complicações.

( ) extremo baixo peso (EPB): < 500g.

( ) muito baixo peso (MPB): < 100g.

( ) baixo peso (BP): < 2500g.

( ) pouco peso (PP): < 1000g.

A sequência correta é:

A hiperplasia pulmonar no período fetal é decorrente de:

Assinale a alternativa incorreta. Os bebês prematuros, mantidos por longos períodos em ventilação mecânica, podem apresentar alterações posturais tais como:

Com relação aos critérios de descontinuidade da ventilação mecânica na UTI pediátrica analise a veracidade dos itens a seguir. I. Tosse e deglutição eficazes. II. Sem previsão de procedimento cirúrgico com necessidade de intubação nas próximas 12 a 24h. III. SpO₂, no mínimo, de 88% com FiO₂ até 0,6 ou PaO₂ > 60 mmHg, com FiO₂ no máximo, 0,4. IV. Hemoglobina > 10 g/dl e PEEP entre 5 e 8 cmH₂O. V. Força muscular inspiratória negativa (FMIN) < - 50cmH₂O. Estão corretos apenas os itens:

A ventilação mecânica não invasiva com pressão positiva (VMNIPP) é uma técnica de suporte ventilatório que não necessita do emprego de prótese endotraqueal, sendo aplicado aos pacientes através de dispositivos ou interfaces. Ela é rotineiramente empregada por fisioterapeutas nas UTIs neonatais e pediátricas. Com relação a esta técnica de ventilação, analise as alternativas a seguir e marque a correta.

A tosse é um importante mecanismo de defesa para remoção de secreções brônquicas e de corpos estranhos das vias aéreas. Analise as opções a seguir, com relação à tosse, e marque a opção INCORRETA.

Geralmente crianças internadas na UTI necessitam ou encontram-se em ventilação mecânica invasiva (VMI), impossibilitando a expectoração de secreções e a manutenção das vias aéreas pérvias. Recomenda-se, então, a aspiração traqueal, cujo procedimento é rotineiramente realizado por fisioterapeutas intensivistas, porém deve ser realizado com critério e indicação.

Marque a seguir a opção que descreve corretamente os critérios, indicações e alterações que podem ocorrer durante a aspiração traqueal em RN, lactentes e crianças.

Com relação ao posicionamento, marque a opção correta.

São contraindicações das técnicas de reexpansão pulmonar em RN, lactentes e crianças:

Analise as alternativas a seguir com relação à estimulação precoce e marque a correta.

As técnicas de desobstrução das vias aéreas são técnicas de fisioterapia respiratória que tem como principal objetivo deslocar e/ou remover secreções das vias aéreas e podem ser aplicadas em pacientes na faixa etária neonatal e pediátrica. Com relação às técnicas de desobstrução das vias aéreas e sua aplicação em pacientes neonatos e pediátricos, marque a INCORRETA.

Analise as questões a seguir e marque a opção correta com relação à técnica de percussão manual torácica/ tapotagem em pacientes internados na UTI neonatal.

São indicações de fisioterapia respiratória em recém-nascidos (RN), EXCETO:

Na prática clínica do fisioterapeuta intensivista é essencial a análise e interpretação da gasometria arterial. Ela tem o objetivo de avaliar distúrbios da oxigenação e do equilíbrio ácido-básico, causados por problemas respiratórios e/ou metabólicos. Analise a gasometria a seguir de um paciente lactente apresentando importante quadro de desconforto ventilatório e marque a opção correta: pH=7,29, PaO₂ =49 mmHg, PCO₂ =65 mmHg, HCO₃ =26 mEq/L, EB=2,5 mEq/L, SatO₂ =80%.

Marque a alternativa correta com relação à indicação, aplicabilidade e complicações da oxigenoterapia na UTI neonatal e pediátrica.

ADoença da Membrana Hialina (DMH) é causada por imaturidade pulmonar relacionada à deficiência primária de surfactante. Acomete frequentemente recém-nascidos pré-termo (RNPT) manifestando-se nas primeiras semanas de vida representando séria complicação da prematuridade, causando significativa morbidade e mortalidade de neonatos no Brasil. Com relação à patologia acima descrita, seus sinais e sintomas, diagnóstico e alterações decorrentes de sua manifestação no RNPT, analise as afirmativas a seguir. I. O diagnóstico da DMH consiste na investigação de dados do parto, do recém-nascido e materno, nos exames complementares e na exclusão de outras causas de dificuldades respiratórias. II. Após o nascimento observam-se sinais típicos de angústia respiratória neonatal, com aumento do trabalho respiratório (podendo ser seis vezes maior que o normal) necessitando de altas concentrações de oxigênio (O₂ ) no ar inspirado (hipoxemia geralmente irreversível). III. As técnicas de fisioterapia respiratória têm se mostrado menos abrangentes e pouco eficientes no tratamento dessa patologia com baixa evidência científica na literatura mundial. Está correto o que se afirma apenas em:

Durante a avaliação respiratória, com o tórax da criança desnudo, o fisioterapeuta deve observar atentamente a movimentação da caixa torácica e do abdome para identificar o padrão respiratório característico e possíveis alterações. Com base no enunciado acima, analise as afirmativas a seguir com relação ao padrão respiratório. I. O padrão respiratório abdominal ou diafragmático é característico dos recém-nascidos e lactentes. II. O padrão respiratório paradoxal, no qual é utilizada a musculatura acessória da respiração, é característico de crianças maiores. III. O padrão respiratório misto evidencia o predomínio na elevação do tórax sobre o abdome, característico de pacientes com desconforto ventilatório. Está correto apenas o que se afirma em: