Questões de Concurso Comentadas para médico clínico

Considerando o fragmento “Hoje, 20 anos mais tarde, isso transformou completamente a área da saúde”, analise as assertivas a seguir:




I. O sujeito da oração é classificado como simples, pois apresenta apenas um núcleo, representado pelo pronome “isso”.



II. A oração apresenta mais de um adjunto adverbial.



III. A oração possui predicativo do sujeito.



IV. O predicado da oração apresenta um verbo de ligação.




Quais estão corretas? 

Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas pontilhadas das linhas 13 e 20. 

Uma paciente com crise tônico-clônica generalizada há 10 minutos é admitida na emergência, sendo monitorizada e asseguradas as vias aéreas. A glicemia capilar está normal. Já o acesso venoso está difícil de ser obtido devido à crise convulsiva. Para essa situação o plantonista deverá administrar IM: 

Um paciente, 45 anos, com câncer epidermoide de pescoço apresenta-se com torpor e cálcio sérico de 14,2 mg/dL, ureia 80mg/dL e creatinina sérica 1,5mg/dL; não possui outras comorbidades. Assinale a opção que apresenta a conduta inicial para a situação descrita.

Assinale a conduta recomendada para cuidados gerais de mordida de cobra.

O escore de sepse denominado quickSOFA (qSOFA) é uma versão modificada do SOFA (Sequential Organ Failure Assessment Score). A pontuação qSOFA é fácil de calcular, pois possui apenas três componentes, facilmente identificáveis à beira do leito, quais sejam: 

Segundo o ACLS, a ventilação do paciente em PCR deverá ser feita:

Em relação aos medicamentos usados em parada cardiorrespiratória, é correto afirmar que:

Um paciente é admitido na Emergência com dor precordial e, logo em seguida, faz parada cardiorrespiratória em fibrilação ventricular. O paciente está monitorizado e o desfibrilador prontamente disponível para uso. Assinale a opção com a conduta recomendada, segundo o ACLS (Advanced Cardiac Life Support).

Uma mulher de 59 anos submetida à cirurgia bariátrica há cerca de 3 anos, tendo emagrecido 30 kg de peso desde a cirurgia, apresenta quadro depressivo associado, tendo interrompido a suplementação de vitaminas. Com frequência, abusa de álcool quando seu humor fica mais deprimido. Após libação alcoólica desenvolve quadro de vômitos, sendo então trazida à emergência hospitalar. Durante atendimento, é administrada glicose hipertônica a 25% por endovenosa, ondesartana 4 mg e hidratação venosa com soro glicosado a 10%, continuamente à razão de 51 mL/hora. Horas mais tarde, paciente apresenta quadro de desorientação importante (que não estava presente na admissão), dificuldade para deambular com ataxia de marcha e estrabismo convergente bilateral, e nistagmo à mirada lateral, bilateral, inesgotável. Seu exame físico (aparelho cardiovascular, respiratório, abdome e membros) não identificaram anormalidades, pressão arterial: 120/60 mmHg, frequência cardíaca 98 bpm, temperatura axilar 36,5 ºC, saturação de oxigênio 98% em ar ambiente, frequência respiratória 18 IRPM. Exames de laboratório não demonstram anormalidades bioquímicas (sódio, potássio, cálcio, fósforo), hepatograma sem anormalidades expressivas, e hemograma sem alterações relevantes. Tomografia de crânio realizada não identificou sangramentos, mas identificou pequenas lesões hipodensas no diencéfalo, mesencéfalo e periventriculares que se intensificaram com contraste.

Diante do exposto, marque a alternativa que apresenta o provável diagnóstico, etiologia, investigação e tratamento respectivamente:

Um paciente masculino, 45 anos, acompanhado em regime ambulatorial devido à dor epigástrica em queimação evoluindo há 2 meses, e emagrecimento. Endoscopia digestiva alta revela úlcera péptica de 1 cm em primeira porção do duodeno e biópsia da lesão revela aspecto de úlcera péptica, e presença de Helicobacter pylori. Não há histórico de uso recente de macrolídeos, nem alergia à penicilina.

Assinale a alternativa correta:

Paciente feminina 50 anos vem em acompanhamento da reumatologia com diagnóstico de síndrome do anticorpo antifosfolipídico (SAF), já tendo apresentado 3 abortamentos espontâneos e trombose venosa profunda em membro inferior direito. Vem em uso de Varfarina 7,5 mg diariamente com INR 3,5. Será submetida à colecistectomia por via laparoscópica devido à colecistopatia litiásica sintomática. Além da trombofilia, e da doença biliar, seu estado geral é bom, sem outras comorbidades identificáveis, e apresenta boa capacidade funcional (acima de 6 METS).

Marque a alternativa que indique na realização da consulta pré-operatória(risco cirúrgico), a recomendação seria de:

Uma paciente mulher, 27 anos procura atendimento ambulatorial por conta de câimbras em membros inferiores, cansaço, referindo aferições de pressão arterial elevadas há 1 ano. Não há histórico de hipertensão arterial na família. Não utiliza contraceptivos hormonais. Vem em uso de Losartana 50 mg duas vezes por dia e Besilato de Amlodipina 5mg 2 vezes por dia. Pressão arterial 168/104 mmHg e MAPA confirma hipertensão arterial com declínio noturno atenuado. Apresenta-se em bom estado geral, índice de massa corporal (IMC) 21,2 Kg/m2, corada, acianótica, anictérica. Ritmo cardíaco regular em 3 tempos, B4, sem sopros, sem presença de turgência jugular patológica. Frequência cardíaca 84 bpm, Saturação de Oxigênio 98% em ar ambiente. Pulmões sem alterações. Abdome sem vísceras palpáveis, sem sopro abdominal. Pulsos periféricos amplos e simétricos. Exames realizados em outra instituição revelam: Hemograma normal, Glicose 92 mg/dl, Ureia 40 mg/dl, Creatinina 1,0 mg/dl, Na 142 mEq/L, K 2,9 mEq/L, Colesterol 180 mg/dl Triglicerídeos 120 mg/dl HDL 52 mg/dl LDL 101 mg/dl. Exame de urina normal. Eletrocardiograma com achatamento difuso de onda T e presença de onda U.

Diante do acima exposto, marque a opção correta que indica o quadro sugestivo da hipótese diagnóstica e propedêutica:

Uma mulher de 22 anos, relatando cansaço, palpitações, intolerância ao exercício físico evoluindo há mais de 6 meses, que surgiu após quadro “gripal”. Relata que sua frequência cardíaca fica muito elevada na academia, mesmo antes de começar o exercício, mas que deitada sua frequência cardíaca é normal. Realizou eletrocardiograma e ecocardiograma sem anormalidades. Ao exame físico, bom estado geral, hidratada, corada, acianótica, anictérica. Ritmo cardíaco regular em 2 tempos, bulhas normofonéticas, sem turgência jugular patológica. Murmúrio broncoalveolar universal, sem ruídos adventícios. Restante do exame físico normal. Em posição supina, PA: 110/80 mmHg e FC:81 bpm e na posição ereta PA:110/80 mmHg e FC:131 bpm.

Diante do acima exposto, podemos inferir que o quadro é:

Uma mulher de 48 anos está em tratamento para hipertensão arterial a qual persiste sem controle adequado apesar do uso de três anti-hipertensivos em dose adequada (enalapril, clortalidona e anlodipina). Ela nega outras doenças e não apresenta acometimento de órgãos alvo. Para este contexto, a conduta indicada é acrescentar:

Uma mulher de 20 anos procura emergência com forte dor de cabeça de caráter pulsátil, localizada em região frontoparietal direita, associada a náuseas e vômitos. Na sala de espera, mantém-se quieta e de olhos fechados, pois a claridade e o barulho a incomodam. Há 2 anos apresenta episódios semelhantes de dor com duração de 2 dias, que acometem um dos lados da cabeça (às vezes o direito, às vezes o esquerdo) e são frequentemente precipitados por jejum. Há 3 meses os episódios ficaram mais frequentes quando começou a trabalhar durante a noite e a dormir pouco. O diagnóstico provável para a situação descrita é: 

Uma mulher de 42 anos há 6 semanas vem apresentando febre, tosse com expectoração amarelada, indisposição e emagrecimento. Ela nega outras doenças ou sintomas prévios. A radiografia de tórax aponta cavidade em ápice do pulmão direito; o exame de escarro foi positivo para BAAR ++ e o antiHIV também foi positivo. Para esse contexto, assinale o tratamento indicado pelo Ministério da Saúde.

A Lei Federal nº 8.112/1990 dispõe sobre o regime jurídico dos servidores públicos civis da União, das autarquias e das fundações públicas federais. Estabelece os direitos, deveres, garantias, proibições, regime disciplinar e outros aspectos relacionados ao serviço público federal.

De acordo com esta lei, é correto afirmar que a:

Pode-se afirmar que a tipologia do TEXTO 1 e o gênero do TEXTO 2 são, respectivamente:

Em “Abrindo fronteira à globalização.” (v. 18), há uso correto do acento grave indicativo de crase. Analise as frases abaixo quanto à correção do emprego ou não de crase.

I - A sociedade precisa compreender que a humanidade em muito deve a casa de ciência.

II - As pesquisas tradicionais em educação estão alinhadas àquele grande pensador de quem você tanto admira.

III - É uma universidade muito similar à outra no que se refere a seu porte e objetivos gerais.

IV - As autoridades devem a organismos de pesquisas um orçamento adequado para seu funcionamento regular.

V - Às universidades públicas, gratuitas e de qualidade cabem o ensino, a pesquisa e a extensão de qualidade.

Está(ão) INCORRETA(s):