Questões de Concurso Comentadas para Físico - Física Médica - Radioterapia

Q1340532

Ano: 2014 Banca: IDECAN Órgão: EBSERH Prova: IDECAN - 2014 - EBSERH - Físico - Física Médica - Radioterapia |

Q1340532 Radiologia

A limitação de dose individual descrita pela norma CNEN NN 3.01 é definida para diferentes tipos de indivíduos e órgãos. Considerando a grandeza de dose efetiva, o órgão como corpo inteiro e o indivíduo ocupacionalmente exposto, o limite de dose anual será de

A

500 mSv, pois trata-se de IOE.

B

15 mSv, se utilizado dosímetro individual de tórax.

C

50 mSv, sendo desconsiderado qualquer fator externo.

D

20 mSv, sendo esta uma média aritmética de 5 anos, não podendo ultrapassar 50 mSv.

E

1 mSv, sendo que em circunstâncias especiais a CNEN pode autorizar até 5 mSv em um ano.

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Q1340530

Ano: 2014 Banca: IDECAN Órgão: EBSERH Prova: IDECAN - 2014 - EBSERH - Físico - Física Médica - Radioterapia |

Q1340530 Radiologia

Os serviços de radioterapia no Brasil que tratam pacientes com braquiterapia, em sua grande maioria, empregam sistemas de carregamento remoto, os quais utilizam fontes de Irídio 192, principalmente para tratamento ginecológico. Sobre esse tipo de tratamento, analise.

I. A meia-vida do Irídio dura cerca de 73 dias.

II. Os tratamentos são demorados, necessitando a internação do paciente com as fontes aplicadas.

III. O sistema de pós-carregamento possui como principal característica a melhora na radioproteção, quando comparado aos outros sistemas de carregamento.

IV. Melhor definição do volume de tratamento, quando comparado a outras técnicas empregadas.

Estão corretas apenas as afirmativas

A

I e II.

B

I e III.

C

II e III.

D

II e IV.

E

III e IV.

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Q1340529

Ano: 2014 Banca: IDECAN Órgão: EBSERH Prova: IDECAN - 2014 - EBSERH - Físico - Física Médica - Radioterapia |

Q1340529 Radiologia

A implementação de novas tecnologias em radioterapia deve ser seguida de uma equipe altamente treinada e de equipamentos de medição específicos para as técnicas. Segundo a Resolução CNEN 130, o que é necessário possuir para um serviço que empregue a técnica de radiocirurgia?

A

Dispositivo de avaliação planar de dose com resolução de 1 cm ou menor.

B

Câmara de ionização cilíndrica aberta a atmosfera, à prova de água e volume nominal menor ou igual a 0,6 cm³ .

C

Câmara de placas paralelas associada a um eletrômetro com mostrador digital de 4 dígitos, ou 1% de resolução na leitura de carga elétrica ou corrente.

D

Câmara de ionização cilíndrica aberta a atmosfera, à prova de água e volume nominal menor ou igual a 0,03 cm³ , associada a um eletrômetro com mostrador digital de 4 dígitos, ou 1% de resolução na leitura de carga elétrica ou corrente.

E

Câmara de ionização cilíndrica aberta a atmosfera, prova de água e volume nominal menor ou igual a 0,1 cm³ , associada a um eletrômetro com mostrador digital de 4 dígitos, ou 1% de resolução na leitura de carga elétrica ou corrente, além de um dispositivo de avaliação planar de dose com resolução mínima de 1 cm.

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Q1340528

Ano: 2014 Banca: IDECAN Órgão: EBSERH Prova: IDECAN - 2014 - EBSERH - Físico - Física Médica - Radioterapia |

Q1340528 Radiologia

Na braquiterapia intracavitária ginecológica, diferentes sistemas foram propostos. Dentre esses sistemas, existem três principais, que são: de Stockholm, de Paris e de Manchester. O sistema de Manchester foi derivado a partir do sistema de Paris. Assinale a alternativa que apresenta a maior diferença entre esses sistemas.

A

Utilização de novas fontes de tratamento.

B

Inserção de novos aplicadores para terapia.

C

Especificações de pontos próximos ao colo uterino.

D

Definição de volume através de imagens seccionais.

E

Definição mais precisa da atividade das fontes utilizadas.

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Q1340527

Ano: 2014 Banca: IDECAN Órgão: EBSERH Prova: IDECAN - 2014 - EBSERH - Físico - Física Médica - Radioterapia |

Q1340527 Radiologia

O ICRU 60 define as unidades e quantidades fundamentais para radiação ionizante. Uma dessas quantidades é a exposição. Segundo este documento, a unidade para a exposição é dada por

A

Gy.

B

Rad.

C

J/m.

D

C/kg.

E

W/m² .

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Q1340526

Ano: 2014 Banca: IDECAN Órgão: EBSERH Prova: IDECAN - 2014 - EBSERH - Físico - Física Médica - Radioterapia |

Q1340526 Radiologia

Um fator importante que deve ser considerado durante o comissionamento de um acelerador linear é a razão sinal-ruído do detector escolhido, pois pode alterar os dados medidos no processamento. Um dos fatores que diminui a razão sinal-ruído nas leituras é o(a)

A

uso de phantons sólidos.

B

maior energia do feixe de radiação.

C

maior volume sensível do detector.

D

maior velocidade na aquisição dos dados.

E

menor taxa de dose do feixe de radiação.

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Q1340525

Ano: 2014 Banca: IDECAN Órgão: EBSERH Prova: IDECAN - 2014 - EBSERH - Físico - Física Médica - Radioterapia |

Q1340525 Radiologia

Na dosimetria de feixes de fótons, aplicando o protocolo IAEA TRS-398, algumas correções devem ser feitas, pois o fator de calibração da câmara é válido somente para as condições de referência aplicadas durante a calibração da câmara. Analise os seguintes fatores.

I. Temperatura, humidade e pressão.

II. Recombinação iônica.

III. Qualidade do feixe.

IV. Efeito de polaridade.

V. Taxa de dose.

Dentre os fatores listados, quais ocorrem devido à diferença de condições citadas anteriormente?

A

I, II e III.

B

I, II e IV.

C

I, IV e V.

D

I, III e IV.

E

II, III e IV.

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Q1340523

Ano: 2014 Banca: IDECAN Órgão: EBSERH Prova: IDECAN - 2014 - EBSERH - Físico - Física Médica - Radioterapia |

Q1340523 Radiologia

A técnica de IGRT pode ser considerada uma evolução da técnica de IMRT. Qual o diferencial do IGRT, em relação ao IMRT?

A

As margens de GTV são diminuídas nessa técnica.

B

Existe uma modulação de feixe de forma dinâmica.

C

O controle de qualidade deve ser feito para cada paciente.

D

É obrigatório o implante de fiduciais para garantir o posicionamento.

E

São realizadas imagens do paciente na posição de tratamento, imediatamente antes do início de cada aplicação, para orientar o posicionamento.

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Q1340522

Ano: 2014 Banca: IDECAN Órgão: EBSERH Prova: IDECAN - 2014 - EBSERH - Físico - Física Médica - Radioterapia |

Q1340522 Radiologia

Dentre as normas de proteção radiológica aplicadas pela CNEN em salas de braquiterapia de alta taxa de dose, além das medidas de seguranças aplicadas em sala de acelerador linear, outras medidas devem ser tomadas. Dentre as alternativas a seguir, assinale a que corresponde a uma dessas medidas.

A

Biombo de chumbo para o aparelho de raios-x simulador.

B

Sala de tratamento com um cinturão calculado para a energia da fonte usada.

C

Monitoração visual através de vídeo dispensada, tendo em vista se tratar de um tratamento rápido.

D

Sala de tratamento com monitoração de área, monitor afixado no interior da sala de tratamento e indicador na sala de comando.

E

Sala de braquiterapia com registro de umidade e temperatura, garantindo o correto funcionamento do aparelho e dos monitores de área.

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Q1340521

Ano: 2014 Banca: IDECAN Órgão: EBSERH Prova: IDECAN - 2014 - EBSERH - Físico - Física Médica - Radioterapia |

Q1340521 Radiologia

O programa de controle de qualidade em radioterapia é importante para o sucesso do tratamento. Este programa é obrigatório e definido por normas nacionais e orientado por normas internacionais. A Resolução CNEN 130, de 31 de maio de 2012, define alguns pontos obrigatórios deste programa. Assinale a alternativa que apresenta um dos testes estabelecidos como obrigatório pela resolução mencionada.

A

Teste semanal de isocentro do gantry.

B

Levantamento radiométrico mensal dos aceleradores lineares.

C

Teste diário de verificação de fator filtro, quando utilizar filtro não físico.

D

Teste diário de verificação do fator de calibração para aceleradores lineares.

E

Determinação semanal da taxa de Kerma no ar, para fontes seladas de braquiterapia de alta taxa de dose.

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Q1340520

Ano: 2014 Banca: IDECAN Órgão: EBSERH Prova: IDECAN - 2014 - EBSERH - Físico - Física Médica - Radioterapia |

Q1340520 Radiologia

Para verificar os planos de IMRT podem ser utilizados diferentes tipos de dosímetros. Sobre o uso do filme radiográfico, um dos detectores usados para dosimetria, é correto afirmar que

A

representa uma forma fácil e rápida de verificar a fluência gerada no plano.

B

apresenta excelente resolução espacial, o que favorece a análise da fluência.

C

não possui dependência com a energia, o que favorece a análise de radiação de baixa energia no feixe de tratamento.

D

o processo de revelação do filme possui pouca influência em casos de IMRT, o que facilita a implementação do método de dosimetria.

E

a calibração da densidade ótica do filme com a dose recebida só é necessária para o primeiro filme de um lote, independente de outros fatores.

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Q1340519

Ano: 2014 Banca: IDECAN Órgão: EBSERH Prova: IDECAN - 2014 - EBSERH - Físico - Física Médica - Radioterapia |

Q1340519 Radiologia

Segundo o protocolo de controle de qualidade IAEA TEC DOC – 1151, alguns testes devem ser executados diariamente nas unidades de tratamento. Assinale a alternativa que apresenta o objetivo principal dos testes diários.

A

Realizar medidas rápidas de PDP e fator campo para garantir que o cálculo de dose se mantém correto.

B

Indicado apenas para acelerador linear, para garantir que a taxa de dose esteja dentro do limite aceitável.

C

Verificar detalhadamente as características do feixe de radiação, garantindo que o paciente receba o tratamento prescrito.

D

Verificar parâmetros que podem afetar seriamente o posicionamento do paciente e do campo de radiação, a dose aplicada ao paciente e os aspectos de segurança.

E

Assegurar que os parâmetros, cujas variações causem efeitos menores no paciente ou que tenham uma menor probabilidade de alteração, estejam dentro dos limites aceitáveis.

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Q1340518

Ano: 2014 Banca: IDECAN Órgão: EBSERH Prova: IDECAN - 2014 - EBSERH - Físico - Física Médica - Radioterapia |

Q1340518 Radiologia

O comissionamento de uma unidade de tratamento em radioterapia consiste na aquisição de dados que caracterizam o feixe de radiação. Para a aquisição desses dados, um dos pontos importantes é a seleção de um detector adequado. Essa seleção depende de fatores, como:

A

Taxa de dose.

B

Energia do feixe.

C

Tamanho de campo.

D

Dados a serem coletados.

E

Tipo de phantom utilizado.

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Q1340517

Ano: 2014 Banca: IDECAN Órgão: EBSERH Prova: IDECAN - 2014 - EBSERH - Físico - Física Médica - Radioterapia |

Q1340517 Radiologia

Segundo as definições do ICRU REPORT 60, que descreve as quantidades e unidades fundamentais para radiação ionizante deste documento, é correto afirmar que

A

Kerma é o quociente da energia radiante incidente em uma esfera de seção transversal.

B

o Kerma é definido pelo quociente do valor absoluto da carga total de íons de um sinal, produzidos no ar, em uma determinada massa.

C

o coeficiente de atenuação de massa é dado para partículas carregadas, sendo definido pelo quociente da energia perdida pela partícula em uma determinada distância.

D

a dose absorvida é definida pelo quociente de toda energia cinética inicial de partículas carregadas liberadas por partículas não carregadas em uma determinada massa.

E

LET é dado para partículas carregadas, definido pelo quociente da energia perdida pela partícula, devido a colisões eletrônicas, atravessando uma determinada distância, menos a soma da energia cinética de todos os elétrons liberados com uma determinada energia cinética em excesso.

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Q1340516

Ano: 2014 Banca: IDECAN Órgão: EBSERH Prova: IDECAN - 2014 - EBSERH - Físico - Física Médica - Radioterapia |

Q1340516 Radiologia

No documento ICRU 62, Prescribing, Recording and Reporting Photons Beam Therapy, são definidos os volumes de interesse no planejamento de tratamento. Baseado neste documento, assinale a alternativa correta.

A

GTV é o volume que contém doença maligna subclínica.

B

Índice de conformidade é o quociente do volume tratado e o volume do PTV.

C

Volume irradiado é o volume de doença subclínica mais uma margem de movimentação e setup.

D

CTV é o volume que é planejado para receber a dose de tratamento proposta pelo médico radioterapeuta.

E

Volume tratado é o volume que recebe uma dose considerada significante em relação à tolerância do tecido normal.

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Q1340515

Ano: 2014 Banca: IDECAN Órgão: EBSERH Prova: IDECAN - 2014 - EBSERH - Físico - Física Médica - Radioterapia |

Q1340515 Radiologia

Considerando os protocolos de dosimetria da IAEA, pode-se afirmar que o protocolo TRS-398 é uma evolução do protocolo TRS-277 na dosimetria de fótons. Dessa forma, o TRS-398 apresenta algumas vantagens. Assinale-as.

A

Sistema mais robusto nos padrões primários, redução de incerteza e uso de um formalismo simples.

B

Dosimetria de íons pesados, sistema mais robusto nos padrões primários e padrões rastreáveis internacionalmente.

C

Redução de incerteza, inserção dos padrões primários para rastreabilidade e dados padrões obtidos de forma computacional.

D

Dosimetria de elétrons em água, maior facilidade nos procedimentos de medida e dados desenvolvidos em algoritmos de Monte Carlo.

E

Maior número de fatores para diferentes câmaras de ionização, possibilidade de dosimetria de íons pesados e possibilidade do uso de câmaras à prova de água.

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Q1340514

Ano: 2014 Banca: IDECAN Órgão: EBSERH Prova: IDECAN - 2014 - EBSERH - Físico - Física Médica - Radioterapia |

Q1340514 Radiologia

Os diferentes protocolos existentes para fracionamento em radioterapia baseiam-se em modelos teóricos de dose, curva de sobrevivência e controle tumoral. Um destes modelos é a dose biológica efetiva (BED). Este modelo apresenta as seguintes limitações na descrição da dose biológica:

A

Trabalha apenas com valores tabelados, considerando apenas o LET da radiação.

B

Não considera os fatores de danos que podem ser reparados e danos irreparáveis.

C

Considera a tolerância do tecido conjuntivo nos estudos para determinação da dose em cada fração.

D

O BED é limitado a estudos de apenas uma fração por dia, pois não considera dados de efeitos irreparáveis e, possivelmente, reparáveis.

E

Não considera a influência do ciclo celular, os efeitos da proliferação e do microambiente, as diferenças de reparo entre diferentes tecidos e o efeito do volume.

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Q1340512

Ano: 2014 Banca: IDECAN Órgão: EBSERH Prova: IDECAN - 2014 - EBSERH - Físico - Física Médica - Radioterapia |

Q1340512 Radiologia

Durante a interação de radiação com o tecido celular ocorrem diversos efeitos, sendo um deles o biológico. Considerando o tipo de radiação e o efeito biológico, assinale a afirmativa correta.

A

As radiações diretamente ionizantes não produzem efeitos indiretos, já as radiações indiretamente ionizantes produzem apenas efeitos indiretos.

B

As radiações indiretamente ionizantes têm maior probabilidade de efeitos diretos, contrárias às radiações diretamente, que têm maior probabilidade de efeitos indiretos.

C

As radiações diretamente ionizantes têm maior probabilidade de causar efeitos diretos e nas radiações indiretamente ionizantes, a probabilidade é igual para efeitos diretos e indiretos.

D

As radiações diretamente ionizantes e as indiretamente ionizantes têm a mesma probabilidade de ocorrência de efeitos biológicos, tendo em vista que dependem do tecido irradiado.

E

Nas radiações indiretamente ionizantes, o efeito indireto é predominante, diferentemente das radiações diretamente ionizantes, em que os efeitos diretos têm maior probabilidade de ocorrer.

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Q1340511

Ano: 2014 Banca: IDECAN Órgão: EBSERH Prova: IDECAN - 2014 - EBSERH - Físico - Física Médica - Radioterapia |

Q1340511 Radiologia

Em meados da década de 70, foi idealizado um modelo para descrever a interação da radiação com o meio biológico, denominado Modelo Linear Quadrático. A respeito desse modelo, é correto afirmar que

A

as células eucarióticas têm um ou mais alvos que devem ser lesados ou inativados pela radiação.

B

possui um componente que é diretamente relacionado à taxa de dose e outro que varia com o quadrado dos danos celulares.

C

é o mais aceito na comunidade científica, mas possui pontos críticos, como não considerar a formação de aberrações cromossômicas (anéis e dicêntricos).

D

descreve os danos celulares a partir do fator de oxigenação (que possui variação linear com a dose) e o fator de repopulação (que possui variação quadrática com a dose).

E

possui dois componentes: um que assume que o número de eventos letais é proporcional à dose; e, outro, que o número de eventos letais é proporcional ao quadrado da dose.

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Q1340510

Ano: 2014 Banca: IDECAN Órgão: EBSERH Prova: IDECAN - 2014 - EBSERH - Físico - Física Médica - Radioterapia |

Q1340510 Radiologia

No projeto de blindagem de uma sala de radioterapia, uma das barreiras a ser considerada é o labirinto. A função do labirinto, para proteção radiológica, em uma sala de radioterapia, é

A

diminuir as barreiras primárias.

B

reduzir a taxa de dose nas áreas livres.

C

diminuir a dose mensal recebida pelos IOE’s.

D

diminuir a radiação primária na porta de entrada da sala.

E

reduzir a espessura e o peso da porta de entrada da sala.

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A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

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