Questões de Concurso Comentadas para farmacêutico

A malária é uma doença parasitária causada por espécies do gênero Plasmodium spp. Está inserida no contexto dos agravos em saúde pública persistentes, em especial na região Amazônica, no entanto a maior letalidade está relacionada às áreas extra-amazônicas, fato justificado, provavelmente, pelo manejo clínico e diagnóstico inadequados. Para o diagnóstico correto, adequado e oportuno, devem ser somados os critérios clínicos e epidemiológicos, as análises laboratoriais com metodologias específicas, sendo necessário para isso uma amostra de sangue. Assinale a alternativa correta sobre as técnicas utilizadas para o diagnóstico confirmatório da malária:   

As parasitoses intestinais são um problema de saúde pública de alta prevalência no Brasil e estão relacionadas às condições de saneamento básico que ainda não são garantidas de forma universal para a população. Por esse motivo, fazem parte da rotina de solicitação laboratorial para identificação de parasitas de diversas espécies. O exame parasitológico de fezes está entre as técnicas consideradas de baixo custo e efetiva para a pesquisa de diferentes formas parasitárias eliminadas nas fezes. Leia com atenção as frases abaixo e assinale a alternativa correta sobre os métodos de exame parasitológico de fezes: 

Em uma escola primária (Fundamental I), várias crianças desenvolveram coceira perianal, a qual se intensifica durante a noite. O teste laboratorial realizado nessas crianças foi o método de Graham, o qual identificou ovos de aproximadamente 50 µm, achatados e embrionados. Com base nessas informações, assinale a alternativa correta quanto à infecção parasitária presente nessas crianças: 

As leishmanioses são um conjunto de doenças causadas por protozoários do gênero Leishmania e da família Trypanosomatidae. Considerando as leishmanioses, avalie as asserções que se seguem:
As leishmanioses tegumentares causam lesões na pele, mais comumente ulcerações e, em casos mais graves (leishmaniose mucosa), atacam as mucosas do nariz e da boca. Já a leishmaniose visceral, como o próprio nome indica, afeta as vísceras (ou órgãos internos), sobretudo fígado, baço, gânglios linfáticos e medula óssea, podendo levar à morte.
PORQUE
As medidas mais utilizadas para a prevenção da doença se baseiam no controle de vetores e dos reservatórios, proteção individual, diagnóstico precoce e tratamento dos doentes, manejo ambiental e educação em saúde. Mas também temos a vacinação para a leishmaniose.
Acerca dessas asserções, assinale a opção correta: 

Reconhecida com o Prêmio Nobel de Química em 1994, a técnica de Reação em Cadeia de Polimerase (PCR) proporcionou avanços na pesquisa científica, trouxe benefícios que impulsionaram o sequenciamento genético para testes de paternidade e investigações forenses, expressão gênica em sistemas recombinantes, além do diagnóstico de doenças e testes de novos medicamentos. A técnica é um processo simples no qual é realizada a multiplicação (amplificação) de um trecho específico de material genético (DNA). Nesse contexto, assinale a alternativa correta no que diz respeito à técnica de PCR e a suas variações:

Um paciente de 47 anos, com diabetes mellitus tipo II, está com creatinina sérica de 2,5 mg/dL (V.R.: 0,7 a 1,3 mg/dL), ureia sérica de 59 mg/dL (V.R.: 10 a 45 mg/dL) e glicemia sanguínea de jejum de 375 mg/dL (V.R.: 70 a 99 mg/dL). Considerando a bioquímica da doença e os resultados dos exames laboratoriais apresentados, assinale a alternativa correta no que diz respeito à alteração de parâmetros laboratoriais, pela falta de controle glicêmico: 

O Consenso Brasileiro para a Normatização da Determinação Laboratorial do Perfil Lipídico é um documento elaborado em conjunto por diversas sociedades médicas e de laboratório clínico, que apresenta uma revisão da necessidade do jejum para determinação do perfil lipídico (colesterol Total, LDLc, HDLc, não‐HDLc e triglicérides). Desse modo, assinale a alternativa correta quanto à flexibilização de jejum. 

Uma mulher de 57 anos com angina instável apresenta-se na unidade hospitalar com episódio de dor torácica, que irradia para o braço esquerdo, náusea e vômito. Ao exame físico, ela apresenta-se com sudorese intensa, ritmo cardíaco irregular e pulso de 104/minuto. Considerando essa história clínica e a sintomatologia atual, assinale a alternativa correta sobre o exame laboratorial apropriado para auxílio diagnóstico desse caso.

Uma amostra controle para a determinação de colesterol total tem um intervalo de valores aceitável de 225 ± 5,5 mg/dL. Na rotina de um laboratório de análises clínicas, a determinação da concentração de colesterol total controle foi realizada 05 (cinco) vezes. Os resultados foram: 217 g/dL; 219 g/dL; 219 g/dL; 218 g/dL e 217 mg/dL. Esses resultados são:

A hemólise representa uma importante fonte de erro associada à fase laboratorial pré-analítica. Nesse processo, não apenas a hemoglobina é liberada, mas também outros componentes do citoplasma eritrocitário. Nesse contexto, assinale a alternativa correta no que diz respeito à interferência da hemólise nos exames laboratoriais.

O laboratório clínico tem de assegurar a confiabilidade dos serviços laboratoriais prestados, por meio de controles interno e externo da qualidade. Os programas de Controle Interno da Qualidade (CIQ) e Controle Externo da Qualidade (CEQ) devem ser devidamente documentados.
Considerando o texto apresentado, avalie as asserções que se seguem.
A transcrição do laudo emitido pelo laboratório de apoio (terceirizado), deve garantir sua fidedignidade, e ser realizado sem alterações que possam comprometer a interpretação clínica.
PORQUE
O responsável pela liberação do laudo pode adicionar comentários de interpretação ao texto do laboratório de apoio (terceirizado).
Acerca dessas asserções, assinale a opção correta 

Se um funcionário público da prefeitura de São Miguel do Oeste/SC, estiver em exercício quando completar 70 anos, segundo a Lei Orgânica Municipal, será: 

Alguns fármacos podem induzir, inibir ou competir pelas enzimas do sistema microsssomal hepático citocromo P450, afetando seu próprio metabolismo, mas também de outros fármacos e/ou substâncias químicas quando coadministrados (SILVA, 2022). Assinale a alternativa em que se observa uma interação medicamentosa que pode resultar em toxicidade aumentada do agente afetado devido à efeitos indutivos do agente precipitante sobre a função das enzimas microssomais.

O AAS é um fármaco pertencente à classe doas AINES com efeitos analgésicos, antipiréticos e anti-inflamatórios além de efeito antiagregante plaquetário (RANG et al. 2012). Esse fármaco acetila irreversivelmente a ciclooxigenase, a enzima responsável pela produção de tromboxano A2 nas plaquetas, o que leva à inibição da agregação plaquetária. Os efeitos de uma dose única de AAS persistem por 7 a 10 dias (o tempo necessário para a produção de novas plaquetas pela medula óssea), embora o fármaco livre seja depurado muito mais rapidamente do organismo (GOLAN et al., 2014). Identifique qual é o tipo de interação fármaco-receptor, responsável pelo efeito sobre a agregação plaquetária relacionado ao AAS.

De acordo com Drini et al. (2017), a ocorrência de úlcera péptica possui duas causas principais: a infecção por Helicobacter pylori e o uso recorrente de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs). Os protocolos terapêuticos das úlceras pépticas diferem com base em suas complicações e etiologia (KOIKE et al., 2022; DORNELAS et al., 2023) e atualmente está direcionado para reduzir ou inibir a secreção de ácido gástrico, em associação a antibióticos. Assinale a alternativa que apresenta um fármaco, utilizado no tratamento de úlcera péptica, cujo mecanismo de ação farmacológica é a inibição da bomba de prótons por ser antagonista competitivo com o potássio.

A Anvisa dispõe atualmente de um sistema de notificação de eventos adversos e queixas técnicas, para receber notificações de eventos adversos (EA) e queixas técnicas (QT) relacionados a qualquer produto ou serviço sob vigilância sanitária aprimorando o processo de monitoramento e investigação de eventos/reações adversas causados pelo uso de medicamentos e vacinas, auxiliando em medidas preventivas ou corretivas quando pertinentes, bem como na devida assistência ao consumidor ((BRASIL, 2020). A sociedade pode acompanhar os dados de Farmacovigilância notificados à Anvisa através de um painel, de acesso livre, que faz parte do sistema de notificação: 

O termo câncer abrange mais de 100 diferentes tipos de doenças malignas que têm como característica em comum o crescimento anormal de células, podendo invadir tecidos adjacentes ou órgãos à distância (INCA, 2020). A quimioterapia adequada para o câncer exige uma grande compreensão sobre a cinética de crescimento, controle e regulação das células tumorais além de amplo conhecimento das propriedades farmacológicas dos agentes anticancerígenos e as possíveis interações entre eles (BRUNTON; HILAL-DANDAN; KNOLLMAN, 2019). Identifique qual dos seguintes fármacos anticâncer é classificado como um antimetábólito, análogo do ácido fólico e que apresenta, como uma das suas indicações selecionadas, o tratamento de Leucemia linfocítica aguda?

Para que a Farmacoterapia seja realizada de forma segura e eficaz deve-se conhecer as características e propriedades químicas, bioquímicas e farmacológicas responsáveis pela atividade biológica de uma determinada substância química (CRUZ, ENGELHARDT e COSTA, 2023). Ao compararmos a atividade biológica entre dois fármacos, identificados nesta questão de forma ocasional, como fármacos X e Y e observarmos que o fármaco X possui maior atividade biológica por equivalente de dose, em comparação com o fármaco Y é CORRETO afirmar que:

Para o doseamento por HPLC do acetato de dexametasona em um creme, a Farmacopeia Brasileira (FB VI, 2019b), descreve os procedimentos para preparo de uma solução padrão e da solução amostra da seguinte maneira: Solução padrão: pesar, com exatidão, cerca de 20 mg de acetato de dexametasona SQR e transferir para balão volumétrico de 100 ml. Adicionar 50 ml de álcool metílico e deixar em banho de ultrassom para dissolver. Completar o volume com álcool metílico e homogeneizar. Transferir 5 ml dessa solução para balão volumétrico de 50 ml, completar o volume com Fase móvel e homogeneizar. Solução amostra: transferir quantidade da amostra, pesada com exatidão, equivalente a 2 mg de acetato de dexametasona. Adicionar 40 ml de álcool metílico e deixar em banho de ultrassom, agitando com bastão de vidro, até dissolver. Transferir quantitativamente para balão volumétrico de 100 ml, completar o volume com o mesmo solvente e homogeneizar. Considerando uma amostra de creme de acetato de dexametasona a 0,1% e as informações precedentes, podemos afirmar que:

Identifique o insumo farmacêutico cujo nome químico é ácido 2-(acetiloxi) benzoico e apresenta-se na forma de cristais brancos ou incolores, com fórmula molecular é C9H8O4 e peso molecular 180,16, sendo pouco solúvel em água e facilmente solúvel em álcool etílico (BRASIL, 2019b) e que na presença de umidade é gradualmente hidrolisado em ácido salicílico e ácido acético.