Questões de Concurso

As manifestações da hipocalcemia são primariamente neurológicas.

A hipercalcemia é definida como uma concentração de cálcio plasmático superior a 10,5 mg/dL. Menos frequente, a hipercalcemia grave produz manifestações clínicas restritas ao sistema renal.

Ao contrário da hipofosfatemia, a hiperfosfatemia não apresenta manifestações clínicas neurológicas.

O tratamento eficiente para casos de hipermagnesemia é a diálise peritoneal ou hemodiálise.

A hiponatremia com osmolaridade baixa (< 285 mOsm/kg H₂O) decorre do aumento absoluto ou relativo de volume circulante.

É necessário um dígito telefônico gratuito e exclusivo para esse fim.

O recurso telemedicina ainda não está ativo no Brasil, por possuir elevado custo.

Em situações nas quais inexistam leitos vagos para a internação de pacientes, o médico regulador repassa a responsabilidade pelo paciente ao hospital referência.

Em situações de atendimentos imprevisíveis, não existem protocolos institucionalizados, sendo obrigatório o registro sistematizado das ações de regulação.

A capacidade de cada unidade hospitalar necessita ser acompanhada estritamente por sistema informatizado, garantindo o acesso dos pacientes ao sistema intra-hospitalar.

O auxílio às pessoas inférteis pelo profissional de enfermagem requer o conhecimento dos aspectos clínicos e das implicações psicológicas da infertilidade, além da identificação das necessidades específicas do casal, assegurando o entendimento dos riscos e benefícios envolvidos no tratamento.

As causas da infertilidade são aparentes, ou seja, oriundas de fatores fisiológicos, biológicos e genéticos.

Os fatores masculinos de causa da infertilidade podem estar relacionados a distúrbios estruturais e hormonais, nutricionais, endócrinos e outros de natureza biológica intrínseca, mas não por exposição a riscos no local de trabalho.

Infertilidade é definida como inabilidade de conceber, após um ano de intercurso sexual regular, sem contracepção. As situações em que não é possível levar a gestação até o nascimento não são consideradas infertilidade, e estão relacionadas a fatores que interferem na evolução da gestação.

Os índices de infertilidade estão aumentando no mundo todo, e suas prováveis causas incluem sequelas de aborto provocado, endometriose, doenças inflamatórias pélvicas e idade avançada. As DSTs não têm relação com esses índices, uma vez que a população tem maior acesso aos tratamentos.

Em relação à terapia de reposição hormonal (TRH), a garantia de sua disponibilidade e de orientação se restringe ao caso de prescrição médica, uma vez que a adesão ao procedimento é de responsabilidade do médico.

A assistência do profissional de enfermagem à mulher climatérica deverá ser predominantemente interdisciplinar, orientando-a na aceitação das alterações ocorridas, tal qual a experiência da menarca.

O profissional de enfermagem deve estabelecer um relacionamento interpessoal com a paciente, realizando consultas estritamente individualizadas: a inclusão de familiares ou grupos interfere na privacidade e na intimidade da mulher.

As complicações cardiovasculares e a osteoporose são condições típicas do climatério e, portanto, não necessitam de ações preventivas organizadas do profissional de enfermagem.

A preocupação com a melhoria da qualidade de vida da mulher durante a fase de climatério tem levado à elaboração de programas que atendam às necessidades de saúde da população feminina, já que não se trata apenas de um problema médico, mas também voltado à aspectos socioeconômicos.

Compreende um quadro de pré-eclâmpsia de urgência a pressão arterial diastólica inferior a 110 mmHg com presença de sintomatologia clínica.

Nas emergências hipertensivas, recomenda-se controlar a pressão o mais rapidamente possível; nas urgências hipertensivas, o controle pode ser gradual, em um período de até 48 horas.

A pré-eclâmpsia apresenta-se quando o nível da pressão arterial for maior ou igual a 140 mmHg × 90 mmHg, com proteinúria (> 300 mg/24h).

A mulher que tem doença renal progressiva, mesmo que sua função renal esteja relativamente preservada, deve ser desencorajada a ter filhos, pelo alto risco de apresentar quadro de pré-eclâmpsia.

O termo pré-eclâmpsia foi criado por Louis Weinstein, para caracterizar as pacientes com sintomas antecessores à eclâmpsia.

observar e descrever as características da loquiação.

avaliar a pressão arterial, apesar de esta não apresentar relação com a perda sanguínea.

manter os membros inferiores abaixados para que ocorra diminuição do retorno venoso e melhora do sangramento vaginal.

administrar ocitocina, como primeira conduta, em caso de hipotonia ou atonia uterina.

orientar a puérpera que permaneça em repouso e não realize os cuidados com o recém-nascido.

A realização de eletrocardiograma de 12/15/18 derivações, em paciente com dor torácica, apresenta resultado “falso-positivo”, pois tanto a onda T quanto o seguimento ST se apresentarão invertidos.

Deve-se administrar nitroglicerina intravenosa prescrita, atentando-se para os níveis pressóricos e, em caso de hipotensão, aumentar a taxa de infusão.

Deve-se administrar analgésicos potentes e vasodilatadores coronarianos prescritos, mantendo-se o paciente em enfermaria, uma vez que, por apresentarem efeitos discretos, não necessitam de monitoramento.

Deve-se administrar betabloqueadores e bloqueadores de canal de cálcio prescritos para alívio da dor torácica, pois provocam aumento do espasmo da artéria coronária, causando vasoconstrição coronária e periférica.

Deve-se verificar a pressão arterial e a frequência cardíaca sempre que o paciente apresentar precordialgia, pois esses dois parâmetros podem aumentar devido à estimulação simpática provocada pela dor.

Seria correto administrar medicamentos analgésicos potentes à paciente, rotineiramente e antes de praticar alguma atividade, a fim de aumentar sua participação e seu bem estar.

Os sinais e sintomas de sangramento durante a expectoração devem ser monitorados somente quando houver queixa da paciente.

A assistência direta à paciente durante a administração de quimioterápicos, a realização de exames de imagem, procedimentos cirúrgicos, radioterapia e o controle de reações adversas das terapias adotadas são atividades que devem ser delegadas ao técnico de enfermagem.

No caso apresentado, bem como em pacientes com essa enfermidade, é importante a avaliação das repercussões do tumor primário sobre o sistema respiratório, devido ao comprometimento da relação ventilação/perfusão/difusão.

Por se tratar de uma paciente oncológica, que acarreta elevados custos ao sistema de saúde, o foco do cuidado a essa paciente deve se restringir à avaliação de programas e serviços baseados na eficácia de custos.

Os dados coletados, gerados por uma revisão dos sistemas biológicos e feitos para produzir diagnósticos médicos, são suficientes para originar os dados necessários aos diagnósticos de enfermagem.

As hipóteses diagnósticas são analisadas apenas ao final da coleta de dados, ou seja, na segunda etapa da SAE, denominada diagnósticos de enfermagem (DE).

Indivíduo, família, grupo ou comunidade estão envolvidos em todo o processo de coleta de dados e de elaboração de diagnóstico.

O uso de um guia formal de coleta para a geração dos dados é opcional.

Quando todas as hipóteses de diagnósticos são descartadas, o enfermeiro deve concluir que os cuidados ao paciente não são mais necessários.

As equipes de saúde da família devem ordenar as redes de atenção à saúde, reconhecendo as necessidades de saúde da população sob sua responsabilidade, organizando as necessidades dessa população em relação aos outros pontos de atenção à saúde, contribuindo para que a programação dos serviços de saúde parta das necessidades de saúde dos usuários.

A estratégia de saúde da família, que visa à reorganização da atenção básica no país, de acordo com os preceitos do SUS, tem sido ampliada mais em caráter de quantidade, já que não tem mostrado impactos reais nos indicadores epidemiológicos nos locais onde está implantada.

A prática da enfermagem na comunidade tem sido prejudicada pelo excesso de diferentes formações profissionais, uma vez que os núcleos de competência profissionais específicos interferem negativamente no campo comum de competência, reduzindo a capacidade de cuidado de toda a equipe.

A criação de vínculo consiste na construção de relações de afetividade e confiança entre o usuário e o trabalhador da saúde, permitindo que os pacientes aceitem o tratamento determinado pelos profissionais de saúde de forma passiva e sem questionamentos.

A gestão do cuidado integral do usuário nas equipes de saúde da família deve ser realizada prioritariamente pelo enfermeiro, já que os demais profissionais, em especial o médico, têm como atribuição maior a realização dos procedimentos individuais.

As doenças crônicas afetam mais as pessoas de idade avançada e primordialmente os indivíduos do sexo masculino.

As doenças crônicas afetam principalmente os países de alta renda.

Os países de baixa e de média renda deveriam controlar as doenças infecciosas antes das doenças crônicas, já que estas afetam principalmente as pessoas ricas.

Existem inúmeras intervenções para prevenção e controle das doenças crônicas que são economicamente viáveis e propiciam ótimo retorno para os investimentos feitos, mesmo nas regiões mais pobres.

As doenças crônicas dificilmente são prevenidas e são o resultado de estilos de vida não saudáveis.

Os indicadores de mortalidade foram durante anos os únicos utilizados para a identificação de problemas prioritários de saúde da população, sendo hoje pouco utilizados para a tomada de decisão em saúde por não descreverem as situações de morbidade.

No âmbito do Ministério da Saúde, o Sistema de Planejamento do SUS substitui as exigências constitucionais e legais de elaboração do Plano Plurianual (PPA), da Lei de Diretrizes Orçamentárias (LDO) e da Lei Orçamentária Anual (LOA).

Os serviços hospitalares são os responsáveis pela resolução da maioria dos problemas sanitários do país. Assim, nada adianta planejar o sistema de saúde de maneira que seja fortalecida a atenção primária sem uma ampla expansão dos serviços de média e de alta complexidade.

O Sistema de Planejamento no SUS estabelece como instrumentos básicos para o planejamento: o plano de saúde, a programação anual de saúde e o relatório anual de gestão.

Os sistemas de informação em saúde têm conseguido monitorar de forma suficiente as doenças não transmissíveis, superando a necessidade de se utilizar as informações relacionadas à prestação de serviços ambulatoriais e hospitalares para monitorar esse grupo de doenças.

Os serviços de saúde dos hospitais universitários e de ensino somente poderão integrar-se ao SUS mediante celebração de convênio cujo objeto seja a realização de atividades de ensino, pesquisa e extensão.

A legislação básica do SUS define que para ter saúde é preciso possuir acesso a um conjunto de fatores, como alimentação, moradia, emprego, lazer e educação, pois a saúde se expressa como um retrato das condições de vida.

A CF estabelece os princípios, as diretrizes e as competências do SUS e define o papel específico de cada esfera de governo no SUS.

O sistema de saúde brasileiro compreende uma forma de gestão cooperada entre as três esferas de governo e permite a destinação de recursos públicos do sistema de saúde estadual para auxílio ou subvenções de instituições privadas com fins lucrativos.

Somente é permitida a designação ou nomeação de proprietários, administradores e dirigentes de entidades ou serviços privados contratados para exercer cargo de chefia no SUS nos casos de comprovada urgência pelo gestor de saúde.

atenção psicossocial, atenção ambulatorial especializada e hospitalar e vigilância em saúde.

atenção primária e de combate aos adolescentes infratores.

atenção psicossocial e de proteção às famílias carentes.

atenção primária, de urgência e emergência e atenção religiosa.

atenção ambulatorial especializada e hospitalar e de proteção aos viciados em drogas.

O acesso aos serviços de saúde deve ser fundado tanto na avaliação da gravidade do risco individual e coletivo, quanto no critério cronológico, e restrito à população residente na respectiva região de saúde.

Devem ser instituídas regiões de saúde interestaduais, compostas por municípios limítrofes, por ato conjunto do ministro da Saúde, dos respectivos secretários estaduais de Saúde e dos secretários municipais de Saúde.

A região de saúde situada em áreas de fronteira com outros países deverá respeitar as normas que regem as relações internacionais.

O acesso universal, igualitário e ordenado às ações e serviços de saúde se inicia pelas portas de entrada do SUS, e se restringe à capacidade instalada da rede regionalizada e hierarquizada.

O acesso universal e igualitário às ações e aos serviços de saúde será ordenado pela atenção primária somente em municípios que tenham esse tipo de rede de atenção.

dispnéia, taquipnéia, estertores e vômitos

ansiedade, inquietação, tontura e taquipnéia

palidez, pele fria, pegajosa e sudoreica

náuseas, vômitos, dispnéia e estertores

câimbras musculares

vômitos

língua seca

convulsões

dermatite, celulite e queimadura.

livedo reticular, varises e enfizema subcutâneo.

flebite, alteração na malha vascular e varises

vasos coperroses, flebite e livedo reticular

insuficiência respiratória.

imunossupressão

trombose venosa profunda.

insuficiência cardíaca

instruir o paciente e família sobre o autocuidado quanto a aspiração e as medidas de emergência com a traqueostomia e com o estoma.

tranqüilizar o paciente e família sobre os cuidados com a traqueostomia, que mesmo no domicílio serão realizados por profissionais.

instruir a família ao prestar cuidados ao aspirar as secreções trqueobrônquicas utilizando técnicas estéreis

instruir apenas o paciente sob a supervisão da família a realizar cuidados relativos a aspiração e higiene