Questões de Concurso

Irmã Calista Roy.

Dorothea Orem.

Joyce Travelbee.

Hildeard Peplau.

Imogene King.

Suspender suas atividades, individual ou coletivamente, quando a instituição pública ou privada para a qual trabalhe não oferecer condições dignas para o exercício profissional ou que desrespeite a legislação do setor saúde, ressalvadas as situações de urgência e emergência, devendo comunicar imediatamente por escrito sua decisão ao Conselho Regional de Enfermagem.

Incentivar e criar condições para registrar as informações inerentes e indispensáveis ao processo de cuidar.

Receber salários ou honorários compatíveis com o nível de formação, a jornada de trabalho, a complexidade das ações e a responsabilidade pelo exercício profissional.

Desenvolver suas atividades profissionais em condições de trabalho que promovam a própria segurança e a da pessoa, família e coletividade sob seus cuidados, e dispor de material e equipamentos de proteção individual e coletiva, segundo as normas vigentes.

Recusar-se a desenvolver atividades profissionais na falta de material ou equipamentos de proteção individual e coletiva definidos na legislação específica.

Responsabilizar-se por falta cometida em suas atividades profissionais, independente de ter sido praticada individualmente ou em equipe.

Participar da orientação sobre benefícios, riscos e consequências decorrentes de exames e de outros procedimentos, na condição de membro da equipe de saúde.

Posicionar-se contra falta cometida durante o exercício profissional seja por imperícia, imprudência ou negligência.

Prestar informações, escritas e verbais, completas e fidedignas necessárias para assegurar a continuidade da assistência.

Recusar-se a executar prescrição medicamentosa e terapêutica, onde não conste a assinatura e o número de registro do profissional, exceto em situações de urgência e emergência.

Manter repouso e a elevação dos membros inferiores. O doente deve evitar ficar deitado por muito tempo e procurar repousar a perna, não a elevando acima do quadril, para auxiliar o retorno venoso.

O uso de meias de compressão com pressão entre 30 a 50 mm de Hg são aconselháveis para prevenir o edema e melhorar o efeito da bomba muscular.

A caminhada e exercícios de elevar o calcanhar, ocasiona flexão e contração dos músculos da panturrilha. Estes são necessários para a manutenção da bomba muscular.

Reduzir o peso corporal. Realizar avaliação clínica periódica, para pesquisa de anemia, desnutrição, hipertensão e insuficiência cardíaca.

Tratamento de eczemas de estase com corticoterapia tópica. Evitar traumatismos de membros inferiores.

A mudança na anatomia do pé ocasionada por alterações da estrutura óssea cria pressões anormais, facilitando o surgimento de úlceras. O outro fator funcional é a marcha, isto é, além da falta de sensibilidade, o pé é submetido a esforços, como longas caminhadas, passos largos ou corridas, presença de objetos estranhos nos calçados (pedras, pregos), o que contribui para o desenvolvimento da úlcera.

As úlceras neurotróficas são classificadas em graus, de acordo com o comprometimento dos tecidos, desde uma lesão superficial até lesões mais profundas, com comprometimento de articulação, tendões e ossos, sendo muito comum a osteomielite, com posterior necrose, gangrena e perda de segmentos ósseos.

A calosidade (espessamento da queratina causada pela pressão dos tecidos à fricção) e tensões nas áreas que suportam maior peso, também constituem risco para as úlceras. Quando os calos são muito espessos, podem ser considerados como protetores, mas quando sua espessura é pequena e sua localização se dá em áreas com aumento da sensibilidade, prejudicam os tecidos moles e tornam-se fatores predisponentes de úlcera, além de serem comuns nas bordas das úlceras neurotróficas.

Considerando-se a perda da sensibilidade e o aumento da pressão como fatores de risco para o desenvolvimento de úlceras, algumas medidas podem ser adotadas para monitorar a evolução da pressão nessas áreas de risco, como: orientação sobre o uso de calçado, palmilhas especiais, sobre as atividades diárias e adaptação dos instrumentos de trabalho.

As úlceras neurotróficas podem ser descritas a partir das seguintes características: são lesões anestésicas, circulares, geralmente quentes e não apresentam sinais de infecção. Desenvolvem-se sobre áreas de proeminências ósseas, com maior frequência nos membros inferiores. Geralmente são precedidas por hiperqueratose.