Questões de Concurso

Um paciente com sessenta anos de idade, tabagista, apresenta quadro de desconforto faríngeo, disfagia e mudança da qualidade vocal há 9 meses. No exame do pescoço desse paciente, observou-se a presença de um linfonodo endurecido de 3 cm na região cervical esquerda.

Com relação a esse caso clínico e ao câncer de laringe e hipofaringe, julgue o item que se segue.  


O câncer de hipofaringe apresenta comportamento mais agressivo, sintomas mais tardios e, portanto, pior prognóstico quando comparado ao câncer de laringe.

Um paciente com sessenta anos de idade, tabagista, apresenta quadro de desconforto faríngeo, disfagia e mudança da qualidade vocal há 9 meses. No exame do pescoço desse paciente, observou-se a presença de um linfonodo endurecido de 3 cm na região cervical esquerda.

Com relação a esse caso clínico e ao câncer de laringe e hipofaringe, julgue o item que se segue.  


Caso o exame de laringoscopia indireta do paciente em questão evidenciasse presença de lesão tumoral de aproximadamente 3 cm em seio piriforme esquerdo, o estadiamento do tumor seria T2N1Mx. 

Um paciente com sessenta anos de idade, tabagista, apresenta quadro de desconforto faríngeo, disfagia e mudança da qualidade vocal há 9 meses. No exame do pescoço desse paciente, observou-se a presença de um linfonodo endurecido de 3 cm na região cervical esquerda.

Com relação a esse caso clínico e ao câncer de laringe e hipofaringe, julgue o item que se segue.  

O tipo histológico mais comum das duas regiões — laringe e hipofaringe — é o carcinoma espinocelular, que tem como fatores predisponentes principais o tabagismo e o álcool. 

A audição é fundamental para a comunicação humana e sua avaliação pode ser realizada por diversos testes. Sabe-se que diversas patologias do ouvido e centrais podem afetar a audição, mesmo que transitoriamente. Com relação a este tema, julgue o próximo item. 

Os vírus causadores do sarampo, da caxumba e da rubéola são capazes de causar distúrbios na orelha interna que acarretam perda auditiva do tipo neurossensorial.  

A audição é fundamental para a comunicação humana e sua avaliação pode ser realizada por diversos testes. Sabe-se que diversas patologias do ouvido e centrais podem afetar a audição, mesmo que transitoriamente. Com relação a este tema, julgue o próximo item. 

As emissões otoacústicas estarão ausentes na otite média serosa, na otosclerose e na disjunção de cadeia ossicular. 

As glândulas salivares podem ser divididas em maiores — parótidas, submandibulares e sublinguais — e menores. Elas são classificadas em mucosas, serosas e mistas, de acordo com a morfologia dos ácinos. Com relação a esse tema, julgue o item seguinte. 

Tumores de glândulas salivares menores são raros e, entre eles, é clinicamente difícil diferenciar lesões benignas de malignas, razão por que se recomenda a realização de biópsia excisional. O palato mole é o local mais frequentemente acometido por esses tumores. 

As glândulas salivares podem ser divididas em maiores — parótidas, submandibulares e sublinguais — e menores. Elas são classificadas em mucosas, serosas e mistas, de acordo com a morfologia dos ácinos. Com relação a esse tema, julgue o item seguinte. 

O adenoma pleomórfico é o tumor mais comum das glândulas salivares e, normalmente, possui um crescimento e não causa sintomas na maioria das vezes. 

Tendo em vista que as cavidades nasais possuem diversas funções: olfatória, respiratória, equilíbrio da umidade e temperatura do ar inspirado, além de filtragem das partículas em suspensão inspiradas, julgue o item a seguir, relativos à anatomofisiologia do nariz e dos seios paranasais. 

O principal controle da secreção nasal é autonômico: a estimulação simpática diminui a secreção e a estimulação parassimpática aumenta a secreção nasal.

Tendo em vista que as cavidades nasais possuem diversas funções: olfatória, respiratória, equilíbrio da umidade e temperatura do ar inspirado, além de filtragem das partículas em suspensão inspiradas, julgue o item a seguir, relativos à anatomofisiologia do nariz e dos seios paranasais. 

Pode-se encontrar o epitélio olfatório na superfície medial da concha nasal superior e na porção superior do septo nasal.

Tendo em vista que as cavidades nasais possuem diversas funções: olfatória, respiratória, equilíbrio da umidade e temperatura do ar inspirado, além de filtragem das partículas em suspensão inspiradas, julgue o item a seguir, relativos à anatomofisiologia do nariz e dos seios paranasais. 

Durante o período fetal, o desenvolvimento dos seios paranasais é lento; entretanto, após o nascimento, acelera-se em estirões de crescimento, que ocorrem na infância, na puberdade e na adolescência. 

Em cada um dos itens que se seguem, é apresentado um caso clínico hipotético seguido de uma assertiva a ser julgada, acerca de fraturas pediátricas.

Alice, de 4 anos de idade, apresentou fratura fisária Salter-Harris 2 do rádio distal e traumatismo cranioencefálico, ambos após queda do sofá. Nesse caso, a fratura do punho tem bom prognóstico, pois não afeta as camadas germinativa e proliferativa da linha de crescimento.

Em cada um dos itens que se seguem, é apresentado um caso clínico hipotético seguido de uma assertiva a ser julgada, referente às lesões do manguito rotador. 
Geraldo, de 38 anos de idade, ciclista, sofreu queda de bicicleta há 4 anos, acidente no qual teve trauma no ombro esquerdo. Ele procurou assistência médica recentemente e realizou exame de imagem do ombro esquerdo, que apresentou lesão total do supraespinal e infraespinal com grande retração e atrofia gordurosa com características de irreparabilidade, com subescapular íntegro. Nesse caso, o tratamento cirúrgico possível para o caso seria a transferência muscular do grande dorsal. 

Em cada um dos itens que se seguem, é apresentado um caso clínico hipotético seguido de uma assertiva a ser julgada, com relação a tumores ósseos.

Um ortopedista oncológico recebeu, em seu consultório, um paciente que acabara de receber o diagnóstico de tumor de células gigantes na tíbia proximal direita. Nesse caso, o paciente deve ser orientado quanto ao risco de malignização e metástase pulmonar.  

Um motorista deu entrada na emergência do hospital após ter sofrido um acidente automobilístico, acontecido quando ele passava por um cruzamento e outro veículo colidiu contra a porta do seu lado do veículo. O quadro clínico era de dor em região do braço esquerdo. Ele teve fraturas do terço médio da diáfise do úmero.

Com relação ao caso clínico apresentado e aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.

São indicações de tratamento cirúrgico fraturas segmentares, fraturas expostas, fraturas com lesão vascular associada, politraumatismos, fraturas de difícil redução e alinhamento pelo método incruento.

Um motorista deu entrada na emergência do hospital após ter sofrido um acidente automobilístico, acontecido quando ele passava por um cruzamento e outro veículo colidiu contra a porta do seu lado do veículo. O quadro clínico era de dor em região do braço esquerdo. Ele teve fraturas do terço médio da diáfise do úmero.

Com relação ao caso clínico apresentado e aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.

O sistema de classificação de fraturas AO/ASSIF se baseia no grau de cominuição da fratura, separando-o em três grandes grupos, sendo suas subdivisões muito utilizadas.

Um motorista deu entrada na emergência do hospital após ter sofrido um acidente automobilístico, acontecido quando ele passava por um cruzamento e outro veículo colidiu contra a porta do seu lado do veículo. O quadro clínico era de dor em região do braço esquerdo. Ele teve fraturas do terço médio da diáfise do úmero.

Com relação ao caso clínico apresentado e aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.

Na maioria das vezes, o tratamento conservador em casos como esse pode ser realizado, com bom resultado, porque algum encurtamento ou desvio angular pode ser corrigido sem muitas complicações. 

Considerando a “cascata degenerativa” que descreve as alterações que ocorrem na coluna vertebral, secundárias às forças compressivas, julgue o item a seguir.

Durante o envelhecimento normal, ocorre redução na quantidade de glicosaminoglicanos no disco intervertebral decorrente de fatores nutricionais, genéticos e mecânicos.

Criança, de 6 anos de idade, apresentou quadro de dor localizada na região anterior de quadril esquerdo, mantendo-o em flexão e rotação externa. Em casa, ela havia iniciado claudicação súbita. Durante o atendimento médico, a criança se recusou a andar. O médico solicitou hemograma, velocidade de hemossedimentação, proteína C reativa, fator reumatoide, e avaliação de urina. Os resultados de todos os exames estavam normais.

Diante do caso clínico descrito, julgue o item subsequente. 

Se a criança evoluir com comprometimento do estado geral, como febre e alterações nos exames laboratoriais, o médico poderá suspeitar de uma infecção intra-articular.

Criança, de 6 anos de idade, apresentou quadro de dor localizada na região anterior de quadril esquerdo, mantendo-o em flexão e rotação externa. Em casa, ela havia iniciado claudicação súbita. Durante o atendimento médico, a criança se recusou a andar. O médico solicitou hemograma, velocidade de hemossedimentação, proteína C reativa, fator reumatoide, e avaliação de urina. Os resultados de todos os exames estavam normais.

Diante do caso clínico descrito, julgue o item subsequente. 

Nesse caso, uma ultrassonografia pode ser útil para verificar a presença de derrame articular. 

Criança, de 6 anos de idade, apresentou quadro de dor localizada na região anterior de quadril esquerdo, mantendo-o em flexão e rotação externa. Em casa, ela havia iniciado claudicação súbita. Durante o atendimento médico, a criança se recusou a andar. O médico solicitou hemograma, velocidade de hemossedimentação, proteína C reativa, fator reumatoide, e avaliação de urina. Os resultados de todos os exames estavam normais.

Diante do caso clínico descrito, julgue o item subsequente. 

O exame radiológico simples pode auxiliar em casos de lesão óssea tumoral, mas não será útil na detecção de processos infecciosos ósseos iniciais.