Questões de Concurso

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Q2577164 Medicina
Paciente do sexo feminino, de 30 anos, com quadro de dismenorreia intensa e dor pélvica crônica com repercussão social e sexual. Traz exame de ressonância pélvica mostrando endometriose profunda em fundo de saco posterior com infiltração do ligamentos uterossacros e, superficialmente, na parede do sigmoide. Tem antecedentes de duas cesarianas e laqueadura tubária há três anos. Diante desde quadro, o tratamento inicial mais adequado é:
Alternativas
Q2577163 Medicina
Mulher de 45 anos refere prurido genital discreto. Ao exame ginecológico, observou-se conteúdo vaginal branco e leitoso e vermelhidão de paredes vaginais. A medida do pH vaginal foi inferior a 4,5. Nesse caso, assinale a opção que indica a hipótese diagnóstica CORRETA.
Alternativas
Q2577162 Medicina
Mulher de 49 anos foi submetida à histerectomia por miomatose uterina. O laudo histopatológico revelou que o tumor era constituído por células musculares lisas com atipias e áreas de necrose. Diante desse resultado, é CORRETO pensar em:
Alternativas
Q2577161 Medicina
Assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q2577160 Medicina
Acerca dos estrogênios disponíveis no mercado brasileiro usados em terapia hormonal no climatério, o hemisuccinato de estradiol é indicado na seguinte posologia:
Alternativas
Q2577157 Medicina
Uma multípara portadora de cistocele discreta e queixa de incontinência urinária aos esforços, deve ser submetida a:
Alternativas
Q2577155 Medicina
Possuem a capacidade de produzir lesões displásicas graves do colo uterino os tipos de HPV:
Alternativas
Q2577154 Medicina
Puérpera no 5º dia pós-parto apresenta insônia, choro, ansiedade, pouca concentração, irritabilidade e labilidade afetiva. O provável diagnóstico é:
Alternativas
Q2577026 Medicina

Julgue o próximo item, com relação a pé diabético e amputações. 


Quase metade dos pacientes com diabetes melito e pé diabético submetidos a amputações não traumáticas passa por amputações contralaterais em 2 anos.

Alternativas
Q2577014 Medicina

Acerca de patologias vasculares, julgue o item subsequente.


A classificação de Rutherford descreve os sinais de viabilidade de um membro com oclusão arterial aguda; na categoria III, tanto o Doppler venoso quanto o arterial encontram-se inaudíveis.

Alternativas
Q2577002 Medicina

A respeito de patologias vasculares, julgue o item a seguir.


Quando o paciente apresenta estenose da artéria renal unilateral, a hipervolemia causada pela ativação do sistema renina-angiotensina-aldosterona é atenuada por uma natriurese compensatória pelo rim normal, o que não ocorre se a estenose for bilateral.

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Q2576985 Medicina
        Paciente compareceu ao consultório do cirurgião vascular em busca de uma segunda opinião e investigação de síndrome do desfiladeiro torácico. Seu quadro era de parestesias nas mãos, sobretudo quando mantinha os braços elevados. No exame físico constatou-se que, em abdução do ombro e rotação contralateral da cabeça, o pulso braquial e radial desaparecia. A manobra tinha o mesmo resultado em ambos os membros superiores. Anteriormente, o paciente estava sendo tratado como portador de síndrome do túnel do carpo, sem melhoras.

Em relação ao caso clínico descrito e aos múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.


A síndrome do túnel do carpo é um diagnóstico diferencial assim como hérnia de disco e polineuropatias periféricas, porém, a ausência de pulso com a manobra citada eleva e prioriza a suspeita de síndrome do desfiladeiro torácico por provável compressão arterial na região costoclavicular, podendo haver uma costela cervical envolvida.

Alternativas
Q2576984 Medicina
        Paciente compareceu ao consultório do cirurgião vascular em busca de uma segunda opinião e investigação de síndrome do desfiladeiro torácico. Seu quadro era de parestesias nas mãos, sobretudo quando mantinha os braços elevados. No exame físico constatou-se que, em abdução do ombro e rotação contralateral da cabeça, o pulso braquial e radial desaparecia. A manobra tinha o mesmo resultado em ambos os membros superiores. Anteriormente, o paciente estava sendo tratado como portador de síndrome do túnel do carpo, sem melhoras.

Em relação ao caso clínico descrito e aos múltiplos aspectos a ele relacionados, julgue o item a seguir.


O tratamento fisioterápico nesse caso está descartado, ainda que o paciente não apresentasse complicações vasculares e não tivesse costela cervical, apenas compressão nervosa com sintomas neurológicos, devendo ser programada escalenectomia anterior e ressecção de primeira costela.

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Q2576981 Medicina
        Um paciente de 65 anos de idade foi levado de ambulância ao pronto atendimento, sentindo fortes dores nas regiões abdominal e lombar, com sudorese, palidez, hipotensão e massa abdominal pulsátil. Como comorbidade, tem doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e nefrolitíase tratada duas vezes. Após adotadas as medidas de suporte clínico e monitoramento dos sinais vitais, o paciente foi levado à sala de tomografia, acompanhado do cirurgião vascular.

Considerando o caso clínico descrito e os assuntos a ele relacionados, julgue o próximo item.


A hipotensão permissiva, mantendo pressão sistólica entre 50 mmHg e 70 mmHg, é uma conduta de proteção nesse paciente contra piora do sangramento e do choque hipovolêmico.

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Q2576962 Medicina
        Paciente do sexo masculino, com 60 anos de idade, foi levado pela esposa ao hospital porque ele havia acordado com queixas de dor forte na perna direita, que também estava pálida e fria. Durante a coleta de dados para anamnese, o plantonista verificou que o paciente possuía um marcapasso (não usava anticoagulantes); no exame físico, a perna esquerda apresentava todos os pulsos, já a perna direita, apesar de não possuir pulsos palpáveis, movimentava todo o membro sem expressar fraqueza muscular. A análise com aparelho de Doppler de ondas contínuas mostrou que a perna direita possuía apenas fluxo venoso e mínima perda sensorial nos dedos do pé direito. O plantonista convocou o cirurgião vascular, que, de imediato, solicitou um procedimento terapêutico.  

Considerando o caso clínico apresentado, julgue o item seguinte.


A principal hipótese diagnóstica sindrômica nesse caso é oclusão arterial aguda, e a provável etiologia é embólica. 

Alternativas
Q2575949 Medicina
Julgue o item subsequente. 

A prevenção da síndrome de compressão medular envolve medidas para evitar lesões na coluna vertebral e identificar precocemente condições que possam levar à compressão da medula espinhal. Um exemplo clínico ilustrativo é o caso de um paciente com metástases de câncer de pulmão que se espalham para a coluna vertebral, comprimindo a medula espinhal. Nesse caso, a prevenção envolveria monitoramento regular do paciente para detectar precocemente a presença de metástases ósseas e intervenções terapêuticas, como radioterapia ou cirurgia, para prevenir a compressão medular. 
Alternativas
Q2575948 Medicina
Julgue o item subsequente. 

Um paciente com uma hérnia de disco na coluna vertebral torácica que se rompe e comprime a medula espinhal, pode apresentar fraqueza progressiva nas pernas, perda de sensibilidade e controle da bexiga e intestinos. 
Alternativas
Q2575947 Medicina
Julgue o item subsequente. 

O diagnóstico da Doença de Chagas geralmente envolve testes sorológicos para detectar anticorpos contra o T. cruzi no sangue do paciente, juntamente com a avaliação clínica dos sintomas característicos, como febre, inchaço dos gânglios linfáticos, edema e sinais de comprometimento cardíaco ou gastrointestinal. 
Alternativas
Q2575945 Medicina
Julgue o item subsequente. 

O diagnóstico da varicela é frequentemente clínico, baseado na aparência das lesões cutâneas e na história de exposição a casos confirmados. Testes laboratoriais, como a reação em cadeia da polimerase (PCR), podem ser realizados em casos atípicos.
Alternativas
Q2575944 Medicina
Julgue o item subsequente. 

A Febre Tifoide é uma doença infecciosa causada pela bactéria Salmonella enterica serovar Typhi, transmitida principalmente através do consumo de água ou alimentos contaminados com fezes humanas. Os sintomas típicos incluem febre alta, dor de cabeça, dor abdominal, diarreia ou constipação, erupção cutânea rosa e manchas rosadas na parte superior do tórax.
Alternativas
Respostas
5221: A
5222: B
5223: D
5224: A
5225: C
5226: B
5227: A
5228: A
5229: C
5230: C
5231: C
5232: C
5233: E
5234: C
5235: C
5236: C
5237: C
5238: C
5239: C
5240: C