Questões de Concurso

        Um paciente com 40 anos de idade procurou uma unidade de saúde, informando apresentar, há 6 meses, dor localizada em região epigástrica, que tem como fator de melhora a ingestão de alimentos e como fator de piora o jejum. Associam-se ao sintoma pirose e empachamento pós-prandial. O exame físico do paciente não apresentou alterações.

Julgue o próximo item, relativo a esse quadro clínico hipotético.

O diagnóstico diferencial deve ser feito com doenças metabólicas, coronarianas e reumatológicas. 

        Um paciente com 40 anos de idade procurou uma unidade de saúde, informando apresentar, há 6 meses, dor localizada em região epigástrica, que tem como fator de melhora a ingestão de alimentos e como fator de piora o jejum. Associam-se ao sintoma pirose e empachamento pós-prandial. O exame físico do paciente não apresentou alterações.

Julgue o próximo item, relativo a esse quadro clínico hipotético.

O paciente apresenta em sua história clínica sinais de alarme, fato que pode indicar a presença de doença grave. 

        Um paciente com 40 anos de idade procurou uma unidade de saúde, informando apresentar, há 6 meses, dor localizada em região epigástrica, que tem como fator de melhora a ingestão de alimentos e como fator de piora o jejum. Associam-se ao sintoma pirose e empachamento pós-prandial. O exame físico do paciente não apresentou alterações.

Julgue o próximo item, relativo a esse quadro clínico hipotético.

Deve-se tratar o paciente com mudanças de hábitos alimentares associadas à prescrição de fármacos inibidores da bomba de prótons, estes pelo período de 4 a 8 semanas. 

        Uma paciente com 50 anos de idade procurou um serviço médico para avaliação clínica de rotina. Ela informou se sentir saudável e negou a presença de sintomas; nunca fumou ou fez uso de bebidas alcoólicas; não pratica exercícios físicos e disse ter uma alimentação normocalórica. O pai dela é portador de hipertensão arterial e a mãe faz tratamento para diabetes. O exame físico dessa paciente mostrou peso de 90 kg e altura de 1,60 m. Os exames laboratoriais realizados na consulta mostraram glicemia de jejum de 200 mg/dL e hemoglobina glicada de 8%. O hemograma, o lipidograma e as funções renal, hepática e tireoidiana apresentaram resultados dentro do limiar de normalidade. Sorologias para hepatite e HIV foram negativas.         

Acerca desse quadro clínico hipotético, julgue o item que se segue. 

O mais provável diagnóstico da paciente em apreço impõe a necessidade de se fazer periodicamente a pesquisa de reflexos tendinosos e da sensibilidade térmica e dolorosa. 

        Uma paciente com 50 anos de idade procurou um serviço médico para avaliação clínica de rotina. Ela informou se sentir saudável e negou a presença de sintomas; nunca fumou ou fez uso de bebidas alcoólicas; não pratica exercícios físicos e disse ter uma alimentação normocalórica. O pai dela é portador de hipertensão arterial e a mãe faz tratamento para diabetes. O exame físico dessa paciente mostrou peso de 90 kg e altura de 1,60 m. Os exames laboratoriais realizados na consulta mostraram glicemia de jejum de 200 mg/dL e hemoglobina glicada de 8%. O hemograma, o lipidograma e as funções renal, hepática e tireoidiana apresentaram resultados dentro do limiar de normalidade. Sorologias para hepatite e HIV foram negativas.         

Acerca desse quadro clínico hipotético, julgue o item que se segue. 

A idade da paciente e a presença de obesidade são fatores que excluem o diagnóstico de diabetes melito do tipo 1.