Questões de Concurso

A alternativa que contempla adequadamente os aspectos quanto ao tipo, a via de administração e os efeitos benéficos da terapia de reposição hormonal na pós menopausa é:

A situação em que se pode recomendar a terapia de reposição hormonal na menopausa, sem contraindicações, é: 

É um dos medicamentos com evidência de efetividade na redução dos fogachos nas mulheres com síndrome climatérica e antecedente de câncer de mama em uso de tamoxifeno:

Atualmente, a reposição hormonal na menopausa está indicada como primeira opção para: 

A hipertensão portal é o aumento da pressão portal acima da faixa de normalidade. Na cirrose hepática, observa-se alterações da arquitetura hepática que levam a aumento da resistência do fluxo portal e aumento do calibre das veias porta, esplênica e mesentérica superior, com desenvolvimento de colateral portosistêmica. Para se fazer a hipótese diagnóstica de hipertensão portal, através da ultrassonografia, indique tanto o valor do calibre no tronco da veia porta em pacientes cirróticos, com respiração tranquila, em decúbito dorsal quanto a direção do fluxo da veia porta, nesta patologia:

Escolar, feminino,10 anos é levado para avaliação médica por sua mãe devido à febre de 38,5°C, dor torácica e dificuldade para respirar há 2 dias. Não há histórico de trauma. Ao exame físico, observa-se diminuição do murmúrio vesicular na base direita do pulmão. Uma radiografia de tórax revela opacidade na hemitorax direito, sugerindo derrame pleural. A punção torácica é realizada e o líquido pleural é enviado para análise laboratorial.

Assinale a alternativa CORRETA. Qual dos seguintes conjuntos de resultados laboratoriais do líquido pleural provavelmente indica um derrame pleural exsudativo?

Escolar, masculino, 8 anos, é levada por seus pais para avaliação médica devido a tosse persistente, febre baixa vespertina e perda de peso nas últimas 4 semanas. Suspeita-se de tuberculose, é solicitado uma radiografia de tórax, que mostra infiltrados no lobo superior direito e linfonodos mediastínicos aumentados. A família relata contato prévio com um tio diagnosticado com tuberculose pulmonar ativa há 2 meses. Com base no histórico clínico e nos achados radiológicos, é iniciado o tratamento antituberculose.

Avalie as afirmativas a seguir e a relação proposta entre elas:

I. A presença de tosse persistente, febre vespertina e perda de peso em uma criança que teve contato com tuberculose pulmonar ativa justifica a suspeita clínica e o início do tratamento antituberculose.

PORQUE

II. Os critérios clínicos para diagnóstico de tuberculose em crianças incluem sintomas sistêmicos, como febre, tosse e perda de peso, especialmente em contexto de exposição conhecida a casos de tuberculose ativa.  


Assinale a alternativa CORRETA.

Menina de 2 anos é levada ao pronto-socorro por seus pais devido à febre de 39°C, tosse produtiva e dificuldade respiratória progressiva nas últimas 48 horas. A mãe relata que a criança parecia estar resfriada há cerca de uma semana, mas os sintomas pioraram significativamente nos últimos dois dias. Ao exame físico, a criança apresenta-se taquipneica, com frequência respiratória de 50 respirações por minuto, e estertores crepitantes são auscultados na base do pulmão direito. A oximetria de pulso mostra uma saturação de oxigênio de 92% em ar ambiente.

Assinale a alternativa CORRETA. Com base no cenário apresentado, qual a melhor conduta terapêutica e o diagnóstico provável?

Lactente de 9 meses de idade apresenta tosse, coriza e dificuldade respiratória progressiva há 3 dias. O exame físico revela taquipneia, sibilos difusos e retrações subcostais. A saturação de oxigênio em ar ambiente é de 92%. A história clínica e os achados físicos são consistentes com um diagnóstico de bronquiolite.

Assinale a alternativa CORRETA. Considere as opções de tratamento com base nas diretrizes atuais e na gravidade dos sintomas do paciente. Qual das seguintes opções é apropriada para o manejo deste paciente?  

Escolar, masculino , 8 anos é levado ao pneumopediatra por sua mãe, que relata episódios recorrentes de tosse noturna e chiado no peito, especialmente durante a noite e nas primeiras horas da manhã. A criança também apresenta episódios esporádicos de falta de ar após atividades físicas na escola. Não há histórico de febre associada aos episódios. A mãe menciona que a família tem um histórico de asma e rinite alérgica. Durante o exame físico, o médico nota uma leve retração intercostal e ausculta sibilos expiratórios bilaterais. São solicitados espirometria, que demonstra uma redução no VEF1 (Volume Expiratório Forçado no primeiro segundo) reversível após o uso de broncodilatador, e teste de provocação bronquial com metacolina, que confirma hiper-responsividade das vias aéreas.

Assinale a alternativa CORRETA. Com base no caso clínico apresentado, qual dos seguintes critérios é indicativo para o diagnóstico de asma nesta criança?

Lactente, masculino, 1 mês e 15 dias, é levado ao pediatra por seus pais preocupados com a coloração amarelada persistente da pele e dos olhos. O bebê nasceu a termo, sem complicações durante o parto. Nos últimos dias, os pais notaram que as fezes do bebê estão pálidas e a urina muito escura. O bebê está sendo alimentado exclusivamente com leite materno e tem um desenvolvimento normal até agora. Exames preliminares indicam um aumento da bilirrubina direta.

Assinale a alternativa CORRETA. Qual dos seguintes diagnósticos diferenciais deve ser prioritariamente considerado para um bebê de 1 mês e 15 dias com hiperbilirrubinemia direta?

Considerando o aumento global da prevalência de obesidade infantil, uma escola primária decide implementar um programa educativo focado na prevenção da obesidade entre seus alunos. O programa inclui uma série de atividades e palestras sobre nutrição adequada, a importância da atividade física regular e o desenvolvimento de hábitos de vida saudáveis desde a infância.

Assinale a alternativa CORRETA. Qual das seguintes estratégias é considerada mais eficaz na prevenção da obesidade em crianças?  

Escolar, feminino, 5 anos, apresenta sinais clínicos de desnutrição moderada, incluindo peso abaixo do percentil 5 para sua idade e estatura, cabelos finos e pele seca. Seu histórico alimentar revela uma dieta pobre em proteínas e micronutrientes. A equipe de saúde planeja iniciar uma intervenção nutricional.

Qual das seguintes estratégias está CORRETAMENTE indicada para o manejo nutricional, segundo as diretrizes do Ministério da Saúde, considerando seu estado de desnutrição moderada?  

Lactente 1ano e 9 meses, feminino, é levado a um serviço de urgência pediátrica. A mãe relata que a criança tem apresentado episódios de vômito e diarreia nas últimas 24 horas, recusandose a ingerir líquidos. Relata ainda antecedente de cardiopatia congênita, especificamente uma Tetralogia de Fallot, corrigida cirurgicamente há 1 ano. No exame físico, a criança encontra-se letárgica, com olhos fundos, mucosas secas e turgor cutâneo diminuído. A frequência cardíaca é de 160 bpm, e a pressão arterial é de 80/40 mmHg. A mãe informa que a criança está urinando menos que o habitual.

Assinale a alternativa CORRETA. Qual é a abordagem indicada, pelo Ministério da Saúde, para o manejo da desidratação nesta criança? 

No Sarcoma de Kaposi, é CORRETO afirmar:

Em relação ao Glioblastoma Multiforme, é CORRETO afirmar:

Assinale a alternativa CORRETA. No carcinoma mamário de tipo não especial, os fatores envolvidos na graduação SBR (Nottighan Modified Bloom Richardson score) são:

Assinale a alternativa CORRETA. Para diferenciação adenocarcinoma do endométrio e adenocarcinoma endocervical, deve-se observar: 

Assinale a alternativa CORRETA. A localização mais comum do adenocarcinoma acinar da próstata é:

Assinale a alternativa CORRETA. A imunopositividade para CK20 e a negatividade para CK7, em metástases hepáticas de adenocarcinoma, favorecem, inicialmente, à hipótese de neoplasia primária de: