Questões de Concurso
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Q2479895
Medicina
Um homem, 48 anos, renal crônico, é dependente de
hemodiálise 3 vezes na semana. Há uma semana foi internado
em um hospital terciário por febre diária maior que 38ºC de origem
obscura.Ao exame físico, foi auscultado um sopro sistólico (2+/6+)
em foco mitral e nódulos dolorosos rosados sob a polpa dos dedos
das mãos e dos pés. O ecocardiograma transtorácico confirmou
a presença de regurgitação valvar. Ao considerar os Critérios
de Duke, é preciso destacar que a presença de endocardite é
sugerida pelo seguinte critério maior:
Q2479893
Medicina
O método de screening preconizado para aneurisma
assintomático de aorta abdominal em paciente de alto, idoso e do
sexo masculino é:
Q2479892
Medicina
Um homem, 68 anos, diabético em uso de empaglifozina,
procurou a Unidade de Pronto Atendimento por dor precordial
intensa há 1 hora. O eletrocardiograma e o ecocardiograma
apresentam alterações clássicas de um IAM de ventrículo
direito, com elevação do segmento ST. O paciente está
hemodinamicamente estável. Nas primeiras 48h, deve ser evitado
o uso de:
Q2479885
Medicina
Diversas são as causas dos bloqueios atrioventriculares
(BAV), entre elas podemos destacar a medicamentosa. Qual dos
fármacos abaixo é capaz de desencadear uma dessas arritmias:
Q2479884
Medicina
Uma possível miocardite aguda subclínica é diagnosticada
quando o paciente apresenta uma síndrome viral típica, mas sem
sintomas cardíacos, associado com:
Q2479883
Medicina
O lúpus induzido por drogas (LID) é caracterizado pelo
surgimento de sintomas semelhantes aos do lúpus eritematoso
sistêmico idiopático, geralmente associado temporalmente à
exposição a determinadas drogas. Em muitos casos, a suspensão
do medicamento desencadeante leva à resolução dos sintomas.
Dentre os anti-hipertensivos mencionados a seguir, aquele que
definitivamente demonstrou a capacidade de induzir o lúpus
chama-se:
Q2479882
Medicina
O tratamento medicamentoso da Hipertensão Arterial
Sistêmica (HAS) deve ser complementado por medidas não
medicamentosas. Conforme orientações da Diretriz Brasileira de
Hipertensão Arterial, a combinação de fármacos é a estratégia
inicial recomendada para hipertensos classificados como:
Q2479880
Medicina
R. L. V., sexo feminino, 50 anos de idade, deu entrada na
unidade de emergência com queixa de precordialgia contínua,
de moderada intensidade, há 1 dia. Na anamnese, ela refere
início da dor durante atividade física, com agravo ao adotar o
decúbito dorsal. Ao exame físico, notam-se taquicardia leve,
pulsos simétricos e PA 135x85 mmHg em todos os membros, sem
história de hipertensão. O restante do exame clínico é normal. Foi
solicitado o eletrocardiograma com elevações difusas do segmento
ST; ondas T concordantes com o desnivelamento do segmento
ST; e infra desnivelamento do segmento PR principalmente em V5
e V6, associado a elevação do segmento PR em aVR. A principal
hipótese diagnóstica é:
Q2479879
Medicina
Em relação aos critérios de Framingham, a presença de
taquicardia sinusal, refluxo hepatojugular e perda ponderal
>4,5kg, em 5 dias de resposta ao tratamento, configuram como:
Q2479871
Medicina
É o principal exame complementar para a avaliação
anatômica da valva mitral, sendo fundamental para a definição da
gravidade da valvopatia:
Q2479722
Medicina
Considerando as manifestações da Síndrome Antifosfolípide (SAF),
assinale a afirmativa correta.
Q2479721
Medicina
Mulher de 35 anos relata febre alta e artralgia de punhos, joelho e
artrite em tornozelos com evolução de três semanas. Refere que
durante os picos de febre apresenta lesões maculares em tronco,
que desaparecem quando a febre cessa. Refere ter tratado
faringite há seis semanas com antibióticoterapia. Ao exame:
Ausculta cardíaca e respiratória sem alterações. Ausência
linfonodomegalias palpáveis. Artrite em tornozelos.
Exames laboratoriais evidenciaram leucócito de 14.000/mm³ (VR 3.500 e 10.000/mm³), 75% segmentados, e plaquetas de 487.000 (VR 150.000 e 450.000 mm3). Ferritina 2.500 ng/mL (VR: 30 a 300 ng/mL), TGO 63 e TGP 80.
As sorologias para pesquisa de HIV, hepatite B, sífilis e hepatite C foram negativas. Dosagem de ANCA, FAN, fator reumatoide e antiCCP negativos.
Considerando o quadro clínico acima, assinale a opção que indica a principal hipótese diagnóstica.
Exames laboratoriais evidenciaram leucócito de 14.000/mm³ (VR 3.500 e 10.000/mm³), 75% segmentados, e plaquetas de 487.000 (VR 150.000 e 450.000 mm3). Ferritina 2.500 ng/mL (VR: 30 a 300 ng/mL), TGO 63 e TGP 80.
As sorologias para pesquisa de HIV, hepatite B, sífilis e hepatite C foram negativas. Dosagem de ANCA, FAN, fator reumatoide e antiCCP negativos.
Considerando o quadro clínico acima, assinale a opção que indica a principal hipótese diagnóstica.
Q2479719
Medicina
Criança de 10 anos, sexo feminino, apresenta artrite em
metacarpofalangeanas, punhos e cotovelo direito há 5 meses. Sem
outras manifestações clínicas. Exames evidenciaram fator
reumatoide e anti-CCP positivos, em altos títulos, FAN reagente,
1/160, nuclear pontilhado fino denso e VHS elevada, de 40 mm/h.
Assinale a opção que indica a principal hipótese diagnóstica.
Assinale a opção que indica a principal hipótese diagnóstica.
Q2479715
Medicina
Homem de 20 anos refere artrite de joelho esquerdo e punho
direito há cinco dias e dor no olho direito, associado a eritema
ocular, fotofobia e lacrimejamento iniciado há 24 horas. Refere ter
tratado uretrite há cerca de três semanas, com antibióticoterapia.
Avaliado por oftalmologia, com diagnóstico de uveíte anterior no
olho direito.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a afirmativa correta.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a afirmativa correta.
Q2479714
Medicina
Pré-escolar de quatro anos de idade, sexo masculino, trazido pela
mãe à emergência por apresentar febre alta há três dias, aftas
orais, dor abdominal e faringite. Mãe relata que no último ano
quadro foi recorrente, com mais de seis episódios de faringite com
febre alta, sendo o último há um mês. Ao exame físico apresenta
desenvolvimento neuropsicomotor adequado para a idade.
Fez swab de orofaringe com cultura, resultado negativo. A dosagem de imunoglobulinas está dentro da normalidade para idade. Apresenta VHS de 25 mm/h e discreta leucocitose. Sem outras alterações.
Com base no quadro clínico apresentado, assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável.
Fez swab de orofaringe com cultura, resultado negativo. A dosagem de imunoglobulinas está dentro da normalidade para idade. Apresenta VHS de 25 mm/h e discreta leucocitose. Sem outras alterações.
Com base no quadro clínico apresentado, assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável.
Q2479712
Medicina
Homem de 25 anos é portador de doença de Crohn e
Espondiloartrite axial radiográfica, com sacroileíte, e periférica
com entesite e oligoartrite de joelhos e tornozelo esquerdo.
Apresenta doença intestinal e articular ativa. Já fez uso de antiinflamatório não esteroidal e mesalazina.
Assinale a opção que indica o tratamento mais indicado.
Assinale a opção que indica o tratamento mais indicado.
Q2479711
Medicina
Mulher de 66 anos, com diagnóstico conhecido de osteoartrite em
joelhos, refere artrite de punhos e metacarpofalangeanas há uma
semana. Sem febre ou infecção recente. Radiografia de mãos
evidenciou calcificação de ligamento triangular e radiografia de
joelhos, calcificação de menisco.
Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável.
Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável.
Q2479709
Medicina
Em relação ao tratamento de nefrite lúpica (NL), assinale a
afirmativa correta.
Q2479707
Medicina
Homem de 31 anos, com úlceras orais e genitais recorrentes,
maiores que 0.5cm e oligoartrite de joelhos e tornozelo há quatro
meses. Há dois meses apresentou trombose venosa profunda de
membro inferior direito e há uma semana queixa de fotofobia e
dor, hiperemia e turvação visual bilateral. Avaliação oftalmológica
evidenciou uveíte anterior e posterior em ambos os olhos.
Angiotomografia de tórax evidenciou aneurismas de artéria
pulmonar.
Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável.
Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável.
Q2479706
Medicina
Acerca das manifestações reumatológicas associadas às doenças
da tireoide, assinale a alfirmativa correta.
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