Questões de Concurso

Paciente masculino de 56 anos procura atendimento médico com queixa de sangramento e dor na região anal, principalmente ao fazer esforço para a eliminação de fezes. No exame de toque retal, não apresentou alterações e assim realizou-se anoscopia para confirmação do diagnóstico de hemorroidas. Em relação às hemorroidas, assinalar a alternativa CORRETA:

A biologia molecular diagnóstica tem evoluído de forma rápida nos últimos anos, gerando um grande impacto em diversos laboratórios clínicos e em centros médicos. Em relação às principais técnicas de biologia molecular utilizadas para diagnósticos, assinalar a alternativa CORRETA:

Doentes traumatizados graves invariavelmente trazem dificuldades para o cirurgião que conduz o caso. O controle do doente após a cirurgia de controle de danos é tão ou mais importante do que o procedimento cirúrgico em si. Esse controle começa na sala operatória, onde os componentes da tríade letal (hipotermia, acidose e coagulopatia) devem ser tratados e se mantêm na terapia intensiva. Em relação ao controle do paciente em terapia intensiva, analisar os itens abaixo:
I. Uma das principais complicações da cirurgia de controle de danos é a síndrome compartimental abdominal, e, por isso, a pressão abdominal deve ser controlada na UTI.
II. Após a avaliação inicial do paciente, os cuidados relacionados às disfunções orgânicas devem ser tomados, com atenção especial às falências respiratória, renal e cardiocirculatória.
III. Para que um paciente que passou por uma cirurgia de controle de danos volte à sala cirúrgica para resolução das demais necessidades, não é necessário levar em consideração a restauração de condições fisiológicas como ausência de acidose, hipotermia ou coagulopatia, mas sim o tempo de 24 a 72 horas após a cirurgia de controle de danos.

Está(ão) CORRETO(S): 

Em relação à cirurgia ambulatorial, assinalar a alternativa que NÃO corresponde a uma vantagem associada a essa cirurgia:

A cirurgia bariátrica provou ser eficaz no tratamento da obesidade, resultando em perda de peso em longo prazo, melhoria ou resolução de comorbidades e aumento da expectativa de vida. Em relação às condições dos pacientes potencialmente elegíveis para realização da cirurgia de obesidade mórbida, assinalar a alternativa INCORRETA:

Paciente de 62 anos procura atendimento médico por apresentar vômitos com sangue vivo há alguns dias associados com fezes pretas, fétidas, pastosas e brilhantes. Após investigação detalhada, o paciente foi diagnosticado com hemorragia digestiva. Em relação à hemorragia digestiva, assinalar a alternativa CORRETA:  

A hemorragia do trato gastrintestinal (TGI) superior pode ser leve ou grave, mas sempre deve ser considerada um sinal que merece investigação meticulosa. Em relação às causas de hemorragia massiva do TGI superior, assinalar a alternativa que corresponde à causa incomum de hemorragia massiva do TGI superior:

O sistema porta drena o sangue do tubo digestivo e do baço para o fígado. A hipertensão portal é nociva ao paciente. Em relação à hipertensão portal, assinalar a alternativa CORRETA:

A meta primária ao prestar cuidados ao paciente vítima de traumatismo é a ressuscitação efetiva com minimização do tempo entre a lesão e a terapia definitiva. Sobre o atendimento inicial do paciente politraumatizado, analisar os itens abaixo:
I. Ao observar a via aérea pérvia e segura, pode-se administrar oxigênio e deve-se manter a estabilização da coluna cervical.
II. Ao avaliar a ventilação, caso o paciente apresente-se hipoventilando, com tórax instável ou com desconforto respiratório, deve-se intubar o paciente ou oferecer assistência ventilatória.
III. Caso o paciente apresente murmúrio vesicular diminuído unilateralmente (mesmo depois de reposicionamento do tubo endotraqueal) deve-se considerar toracocentese ou toracotomia com dreno pleural.

Está(ão) CORRETO(S):

Paciente masculino, 51 anos de idade, previamente hígido, vem à consulta com queixa de ter percebido um nódulo que causa dor na região inguinal direita com irradiação para o testículo associado a esforço físico nos últimos cinco meses. Nega episódio prévio. Ao exame físico, você, médico que o atende, nota um abaulamento na região inguinal que é redutível quando executa a manobra de compressão manual e o paciente refere dor no local durante a realização. Frente ao quadro exposto, assinalar a alternativa CORRETA quanto ao diagnóstico mais provável e a conduta a ser tomada:

Depois do câncer de pele, o câncer de mama é o câncer mais comum em mulheres; ele é a segunda causa de morte por câncer no mundo, atrás somente do câncer de pulmão. Considerando-se os fatores associados ao risco de câncer de mama, assinalar a alternativa CORRETA:

Constituem efeitos sistêmicos da queimadura grave, EXCETO:

Quanto ao tratamento de apendicite complicada por abscesso, assinalar a alternativa CORRETA:

Considerando-se as hérnias da parede abdominal, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(1) Nyhus Tipo I. (2) Nyhus Tipo II. (3) Nyhus Tipo III. (4) Nyhus Tipo IV.
(_) Hérnia com anel inguinal interno normal. (_) Hérnia com anel inguinal interno dilatado e parede posterior intacta. (_) Hérnia inguinal direta. (_) Hérnia recidivante.

Os mecanismos que permitem a passagem de aminoácidos, açúcares e oxigênio através da placenta são, respectivamente, 

Dentre os períodos clínicos do parto, o quarto período se caracteriza por 

Gestante de 34 anos, com 22 semanas de gestação, compareceu à consulta pré-natal referindo cefaleia e náuseas com início há 2 dias. Ao exame a PA (pressão arterial)=150 mmHg x 95 mmHg. Disse que sua PA sempre foi normal. Foram solicitados exames laboratoriais com dosagem de transaminases TGO=16 U/L e TGP=18 U/L, creatinina 0,93 mg/dL, uréia 134, plaquetas 263 mil/mm³, sem proteinúria.


O diagnóstico correto é o de 

Quadro clínico de hemorragias intermitentes no 1º trimestre de gestação, ausência de contrações uterinas, desproporção do volume uterino, hiperemese gravídica e cistos teca-luteínicos. Esse quadro clínico sugere

Gestante na 35a semana com placenta prévia central, feto morto. Para o caso, a conduta adequada é 

A convulsão eclâmptica pode ser prevista, momentos antes, quando a gestante apresenta o seguinte quadro clínico: