Questões de Concurso

Nas diarreias, o exame físico da criança é importante para avaliar a presença de desidratação para a instituição do tratamento adequado. São sinais encontrados na presença de desidratação grave, EXCETO:

As infecções do trato urinário devem ser prontamente investigadas e tratadas, pois o dano renal crônico causado por pielonefrite pode ter como consequências hipertensão arterial e insuficiência renal. NÃO é um sinal ou sintoma da pielonefrite:

Os sinais e sintomas apresentados abaixo são característicos da hipovitaminose:
- As lesões oculares são as mais típicas desta doença e têm desenvolvimento lento.
- O sinal mais precoce é a falta de adaptação da visão a ambientes escuros, conhecida como cegueira noturna.
- A pele é seca, e hiperqueratose folicular pode ser encontrada nos ombros e em superfícies extensoras da extremidade. 

O processo inflamatório no Sistema Nervoso Central (SNC) envolvendo as leptomeninges, que são os tecidos localizados ao redor do cérebro e da medula espinal definidas pelo achado laboratorial de germes e/ou aumento da quantidade de leucócitos no líquido cerebrospinal (LCS), é denominado:

Assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE:
A Asma é uma doença pulmonar que afeta cerca de 10% da população, abrangendo indivíduos de todas as idades. Consiste na __________ dos bronquíolos, em decorrência de ____________, associada ao edema das mucosas e à produção ____________ de muco (catarro).

Durante o exame clínico, o pediatra deve estar atento aos sinais de carência nutricional de macro e micronutrientes. Os casos mais graves de desnutrição (3º grau, segundo o critério de Gómez) incluem diferentes formas de manifestação dos graves déficits nutricionais. Os lactentes desnutridos graves são classificados, conforme aspectos clínicos e laboratoriais, em, EXCETO:

A icterícia é um achado comum no período neonatal e corresponde à expressão clínica da hiperbilirrubinemia. Na maioria das vezes, é benigna, mas, em virtude do potencial de toxicidade da bilirrubina em concentrações elevadas, os recém-nascidos (RN) devem ser monitorados, a fim de prevenir o quadro mais grave. A forma crônica e permanente da encefalopatia bilirrubínica, em que o RN desenvolve paralisia cerebral atetoide, neuropatia auditiva, displasia dentária e, ocasionalmente, deficiência mental, é chamada:

Crianças com sibilância frequente (ao menos quatro episódios no ano anterior) e, pelo menos, um fator de risco maior (pais com asma ou criança com dermatite atópica) ou dois menores (rinite alérgica, eosinofilia ou sibilância na ausência de infecções virais) são consideradas de maior risco para o desenvolvimento de asma. Sobre os medicamentos disponíveis para o tratamento da asma, analisar os itens abaixo:
I. Os beta2-agonistas de curta duração são os broncodilatadores mais efetivos e seguros.
II. A teofilina e a aminofilina têm potente ação broncodilatadora, com baixo risco de efeitos colaterais.
III. Os cromonas são considerados drogas anti-inflamatórias, são muito seguros, o que torna vantajoso o seu uso em crianças, principalmente em lactentes.
IV. As medicações broncodilatadoras têm ação antiinflamatória, reservando-se seu uso para situações de resgate, de alívio dos sintomas, para prevenir a obstrução e em associação com a medicação tópica na asma de difícil controle.

Estão CORRETOS: 

Sobre a puberdade precoce, analisar os itens abaixo:
. Considera-se precoce o aparecimento de caracteres sexuais secundários antes dos oito anos em meninas e antes dos nove anos em meninos.
I. A manifestação inicial em meninas é o surgimento do botão mamário e, em meninos, o aumento do volume testicular maior ou igual a 4mL.
III. Em meninas, 2/3 dos casos estão associados a anormalidades neurológicas e, destas, 50% dos casos estão relacionados a tumores.
Está(ão) CORRETO(S):

Considerando-se as orientações relacionadas à alimentação complementar, analisar os itens abaixo:
I. Para evitar o consumo de açúcar de cana por crianças com até 12 meses de vida, o mel é altamente recomendado para adoçar os sucos e/ou chás devido às suas propriedades expectorantes.
II. Para garantir o aporte de nutrientes, a papa salgada deve conter um alimento de cada grupo desde a primeira oferta, principalmente carne, para prevenir a anemia.
III. A partir dos oito meses de idade do bebê, alguns alimentos da família já podem ser oferecidos à criança, amassados ou desfiados, desde que não tenham sido preparados com excesso de temperos.
IV. A alimentação complementar deve ser oferecida de acordo com os horários de refeição da família, em intervalos regulares e de forma a respeitar o apetite da criança.
Estão CORRETOS:

A respeito da meningite meningocócica, analisar os itens abaixo:
I. É a forma mais frequente de doença meningocócica invasiva.
II. Em lactentes com meningite, a pesquisa de sinais meníngeos é extremamente difícil e a rigidez de nuca nem sempre está presente.
III. Em lactentes jovens, sobretudo no período neonatal, a suspeita de meningite torna-se notadamente mais evidente, pois a febre e a icterícia estão sempre presentes.
IV. A ocorrência da meningite meningocócica, assim como a presença de sinais neurológicos focais, é menos frequente que nas meningites por pneumococo ou por Haemophilus influenzae sorotipo B.
Estão CORRETOS:

Sobre as características das meningites bacterianas, analisar os itens abaixo:
I. O período de incubação é, em geral, de 10 a 20 dias, e em média, de 15 a 16 dias, mas pode haver alguma variação em função do agente etiológico responsável.
II. A transmissão ocorre de pessoa a pessoa, através das vias respiratórias, por gotículas e secreções da nasofaringe.
III. O Streptococcus agalactie é o principal causador da doença no Brasil.
IV. As crianças menores de cinco anos, principalmente as menores de um ano, e pessoas maiores de 60 anos são mais suscetíveis à doença.

Estão CORRETOS:

Considerando-se a avaliação clínica na diarreia aguda, analisar os itens abaixo:
I. Deve ser avaliada a oferta e o consumo de líquidos, além do uso de medicamentos e o histórico de imunizações.
II. Considera-se que na perda de peso de 5% a 10% a desidratação é leve.
III. Pacientes com doença de base grave, como o diabete melito, a insuficiência renal ou hepática e outras doenças crônicas, têm maior risco de complicações.
IV. O percentual de perda de peso é considerado o melhor indicador da desidratação.

Estão CORRETOS:

Considerando-se o mecanismo de ação dos antimicrobianos, numerar a 2ª coluna de acordo com a 1ª e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
(1) Polimixinas. (2) Quinolonas. (3) β-lactâmicos.
(_) Inibição da síntese de parede celular. (_) Inibição da síntese de ácidos nucleicos. (_) Desorganização da membrana celular. 

Paciente masculino, lactente, cinco meses de idade, entra em parada cardiorrespiratória (PCR) na internação hospitalar. Em relação ao caso descrito, juntamente com as noções de Terapia Intensiva pediátrica e neonatal, ordenar os itens abaixo em ordem crescente das etapas do suporte básico de vida e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
I. Via aérea e ventilação. II. Compressões torácicas. III. Identificação da PCR. IV. Avaliar segurança do socorrista. 

A história materna e perinatal tem como principal objetivo identificar os fatores de risco que possam interferir na transição fisiológica da vida intrauterina para a extrauterina. Dessa forma, em relação à semiologia no período neonatal, assinalar a alternativa CORRETA: 

A respeito da nutrição do prematuro, assinalar a alternativa CORRETA:

Em relação à Otite Média Aguda (OMA) em crianças, assinalar a alternativa CORRETA:

Os pais de uma criança de 10 meses de idade levam-na ao pediatra por preocupação, já que referem ter percebido lacrimejamento nos olhos do filho, sendo que algumas vezes parece também ter uma secreção, além de ele estar com um olho vermelho. Sobre a oftalmologia infantil, assinalar a alternativa CORRETA: 

As imunizações têm sido uma das principais ferramentas para controle de doenças, principalmente na infância. Isso impactou diretamente na queda das taxas de mortalidade infantil e no aumento significativo da expectativa de vida. Sobre a imunização na criança, assinalar a alternativa INCORRETA: