Questões de Provas - Questões de Concursos - Página 832

Q1833147

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Cirurgia Geral |

Q1833147 Medicina

Em um paciente politraumatizado, TCE, escala de coma de Glasgow de 5, após garantir via aérea definitiva, você nota piora na saturação de oxigênio, desvio da traqueia para a esquerda e, no exame do tórax, hipertimpanismo e ausência de murmúrio vesicular à direita. Qual é a sequência correta na condução dessa complicação?

A

Solicitar Rx de tórax, para o correto diagnóstico, e drenagem de tórax.

B

Encaminhar o mais rápido possível para o centro cirúrgico para toracotomia.

C

Regular a pressão do respirador e aumentar a porcentagem de O2.

D

Realizar toracocentese com angiocateter (Abbocath) de grosso calibre.

E

Revisar o tubo endotraqueal, aspirar o tubo endotraqueal e, se não melhorar, substituílo.

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Q1833142

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833142 Medicina

A indicação de transfusão de concentrado de hemáceas para a grande maioria dos pacientes críticos está relacionada a qual parâmetro laboratorial?

A

Hemoglobina abaixo de 7g/dL.

B

Hemoglobina abaixo de 10g/dL.

C

Ferritina abaixo de 20ng/mL.

D

Ferro sérico abaixo de 60mol/L.

E

Saturação de transferrina abaixo de 200mg/dL.

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Q1833141

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833141 Medicina

Os critérios de Duke (modificados) são utilizados no diagnóstico de

A

febre reumática.

B

lúpus eritematoso sistêmico.

C

pericardite aguda.

D

colangite.

E

endocardite bacteriana.

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Q1833138

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833138 Medicina

A presença de Índice Cardíaco (IC) baixo, Resistência Vascular Periférica (RVP) elevada e Pressão Venosa Central (PVC) baixa é comum em qual tipo de choque?

A

Hipovolêmico.

B

Obstrutivo.

C

Séptico.

D

Cardiogênico.

E

Neurogênico.

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Q1833136

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833136 Medicina

Em relação à Síndrome da Angústia Respiratória do Adulto (SARA), é correto afirmar que

A

uma das causas mais frequentes de SARA é a insuficiência cardíaca descompensada.

B

o uso de antimicrobianos de amplo espectro é essencial no manejo da SARA grave.

C

a estratégia de recrutamento alveolar está indicada para a maioria dos casos, de forma precoce.

D

o uso de volume corrente (VT) acima de 8mL/Kg está associado a melhores desfechos.

E

o diagnóstico geralmente é feito através de história clínica e de exame físico, exame de imagem do tórax e análise da gasometria arterial.

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Q1833135

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833135 Medicina

Uma mulher de 74 anos está internada na unidade de terapia intensiva (UTI) há 24 dias, apresentando novos episódios de febre e sinais flogísticos no ponto de inserção do catéter venoso central instalado na sua veia jugular interna direita. Qual a conduta mais adequada?

A

Administrar vancomicina por pelo menos 72h e reavaliar as condições do catéter.

B

Retirar o catéter (se possível), coletar hemoculturas e iniciar ceftriaxona empiricamente.

C

Retirar o catéter (se possível), coletar hemoculturas e iniciar vancomicina empiricamente.

D

Utilizar rifampicina tópico e observar o paciente por pelo menos 48h.

E

Administrar vancomicina empiricamente.

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Q1833134

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833134 Medicina

Qual das seguintes alternativas representa uma contraindicação absoluta ao emprego da ventilação mecânica não invasiva na UTI?

A

Parada cardiorrespiratória.

B

Edema agudo pulmonar.

C

Falências orgânicas não respiratórias.

D

Crise asmática grave.

E

Cirurgia facial ou neurológica.

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Q1833133

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833133 Medicina

Qual é a definição mais adequada de humanização, especificamente no ambiente da UTI?

A

Permanência de um familiar e/ou acompanhante durante todo o período de internamento na UTI.

B

Participação de um profissional psicólogo nas visitas médicas diárias.

C

Criação de uma equipe interdisciplinar para elaboração de um plano terapêutico individual para cada paciente.

D

Um processo vivencial que permeia toda a atividade do local e das pessoas que ali trabalham, dando ao paciente o tratamento que ele merece como pessoa humana, dentro das circunstâncias peculiares em que cada um se encontra.

E

Permitir que o paciente e seus familiares participem das decisões relacionadas à conduta médica.

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Q1833127

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833127 Medicina

Qual das seguintes terapias trombolíticas é adequada no tratamento do Acidente Vascular Cerebral Isquêmico (AVCi)?

A

Tenecteplase.

B

Estreptoquinase.

C

Fondaparinux.

D

Alteplase.

E

Tirofiban.

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Q1833123

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833123 Medicina

Qual é a causa mais comum de pancreatite aguda?

A

Idiopática.

B

Biliar.

C

Infecção viral.

D

Alcoólica.

E

Hipertrigliceridemia.

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Q1833121

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833121 Medicina

A presença de vômitos fecaloides é mais comum em qual subtipo de abdome agudo?

A

Hemorrágico.

B

Inflamatório.

C

Vascular.

D

Infeccioso.

E

Obstrutivo.

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Q1833119

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833119 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta uma indicação adequada para o uso de octreotide.

A

Hemorragia digestiva baixa.

B

Encefalopatia hepática.

C

Trauma abdominal fechado.

D

Hemorragia digestiva alta varicosa.

E

Doença do refluxo gastroesofágico.

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Q1833118

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833118 Medicina

Qual das alternativas a seguir é essencial para o diagnóstico de Morte Encefálica (ME) em um adulto?

A

Presença de lesão encefálica de causa conhecida, irreversível e capaz de causar a ME.

B

Avaliação de um médico neurologista.

C

Realização de dois testes de apneia com intervalo mínimo de seis horas entre eles.

D

Dois exames clínicos que constatem sinais compatíveis com ME, com intervalo de pelo menos 12 horas entre eles.

E

Tratamento e observação em hospital por um período mínimo de 48 horas.

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Q1833116

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833116 Medicina

Um homem de 47 anos está internado na UTI há 9 dias com diagnóstico de hemorragia subaracnoide aneurismática. Evolui com um novo déficit neurológico (hemiparesia direita). Qual é a provável causa desse evento?

A

Novo sangramento subaracnoide.

B

Acidente vascular isquêmico cardioembólico.

C

Encefalite herpética.

D

Ventriculite bacteriana.

E

Vasoespasmo.

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Q1833110

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833110 Medicina

A presença de uma disfunção orgânica causada por uma resposta inflamatória sistêmica desregulada, de origem infecciosa, é a definição mais adequada de

A

sepse grave.

B

síndrome da resposta inflamatória sistêmica (ou SIRS).

C

sepse.

D

síndrome da disfunção de múltiplos órgãos (ou SDMO).

E

infecção generalizada.

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Q1833109

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833109 Medicina

Qual das seguintes alternativas apresenta os parâmetros corretos do escore qSOFA (quick Sequential Organ Failure Assessment)?

A

Frequência respiratória maior do que 22, pressão sistólica menor do que 100mmHg e alteração do nível de consciência.

B

Temperatura axilar maior do que 37,8^oC, frequência cardíaca maior do que 100bpm e rebaixamento do nível de consciência.

C

Creatinina maior do que 1,5mg/dL, leucocitose maior do que 12mil e lactato arterial maior do que 2x o valor normal.

D

Pressão arterial média menor do que 65mmHg e débito urinário menor do que 0,5mL/Kg/h nas últimas 6 horas.

E

Dor abdominal, icterícia e febre maior do que 37,5^oC.

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Q1833107

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico - Terapia Intensiva |

Q1833107 Medicina

Sobre as Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS), é correto afirmar que

A

o uso de antimicrobianos de amplo espectro é recomendado na profilaxia de IRAS.

B

a prevalência de IRAS nas unidades de terapia intensiva brasileiras é menor do que 15%.

C

o uso da ultrassonografia à beira leito diminui a incidência de infecção de corrente sanguínea relacionada ao catéter venoso central.

D

aproximadamente 20% a 30% das IRAS são consideradas preveníveis através de programas de controle e higiene intensivos.

E

a maioria das IRAS é causada por fungos.

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Q1833102

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico |

Q1833102 Medicina

A principal via de transmissão da Hanseníase é

A

contato com lesões cutâneas.

B

contato sexual desprotegido.

C

compartilhamento de objetos contaminados.

D

via respiratória.

E

via oral-fecal.

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Q1833097

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico |

Q1833097 Medicina

Paciente de 80 anos, hipertensa, com quadro de COVID-19, iniciou com tosse, cefaleia e dores no corpo, evoluindo no D3 com hipoxemia leve e necessidade de O₂, porém sem critérios de internação em leito de terapia intensiva. Permaneceu em cuidados de enfermaria durante 6 dias, recebendo dexametasona 6 mg/dia em duas tomadas diárias. Ao fim do D6 de sintomas, já sem necessidade de oxigenoterapia, recebeu alta com recomendação de suspender corticoterapia apenas após completar 10 dias de dexametasona. Já se encontrava assintomática quando, após 16 dias do início dos sintomas, passou a apresentar fraqueza e lipotímia, sem outras queixas. Foi levada ao Pronto Atendimento, onde, ao exame, verificou-se: Tax 36,8°C, PA 80 x 60 mmHg, FC 75 bpm, Glicemia capilar de 60 mg/dL, Oximetria 96% em ar ambiente, sem esforço respiratório. Exames laboratoriais mostraram discreta leucocitose às custas de uma eosinofilia. Sódio de 132 mEq/L Potássio 5,0 mEq/L, Creatinina 0,4 mg/dL. Assinale a melhor opção pensando na principal hipótese diagnóstica.

A

Hemocultura em duas amostras.

B

Dosagem de renina plasmática.

C

Dosagem de cortisol sérico.

D

Teste de tolerância à glicose.

E

Dosagem de histamina e triptase.

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Q1833096

Ano: 2021 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de João Pessoa - PB Prova: INSTITUTO AOCP - 2021 - Prefeitura de João Pessoa - PB - Médico |

Q1833096 Medicina

Paciente de 16 anos de idade apresenta quadro de diarreia baixa não invasiva, evoluindo com sinais de desidratação grave. Não apresentou febre nem alteração do sensório, no entanto evoluiu com icterícia. A mãe relata que o adolescente é epiléptico desde os 5 anos e não se lembra de ter ficado “amarelado” anteriormente. A mãe reporta ainda que ele é saudável, inclusive praticava natação na equipe do colégio até os 14 anos, sem qualquer problema. Interrompeu o uso da medicação (Fenobarbital) há 6 meses, por conta própria, porque sofria Bullying no colégio. Não apresentou crises epilépticas nesse período. Informa também que o filho apresentou quadro diarreico uma ou duas vezes anteriormente, sendo a última há dois anos, mas nunca ficou ictérico. O atual quadro se iniciou há 6 dias, mas no terceiro o paciente começou a ficar “amarelado”, segundo a mãe. Ela, além de dar soro caseiro ao filho, reiniciou o anticonvulsivante, com medo de que uma crise pudesse ocorrer e agravar ainda mais o quadro. Notou que, depois disso, o filho piorou o quadro clínico, parecendo mais desidratado, mas que houve remissão completa do “amarelão”. Ela então o levou ao hospital. Revisão laboratorial mostra Hb 16 g/dL, plaquetas de 168.000/mm³, Bilirrubinas totais de 2,8 mg/dL, com Fração indireta de 2,2, TGO 20 U/L, TGP 15U/L, FA 45 U/L, GGT 38 U/L, Creatinina 0,8, Ureia: 80. Sorologias para hepatites virais negativas. Diante do exposto, assinale a alternativa que melhor explica a icterícia do paciente.

A

Disfunção orgânica múltipla.

B

Hepatite viral.

C

Síndrome de Gilbert.

D

Colestase extra-hepática.

E

Icterícia medicamentosa.

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A APROVAÇÃO É DE QUEM NÃO ESPERA

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