Questões de Concurso

Segundo a Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca Crônica e Aguda de 2018, insuficiência cardíaca pode ser conceituada como “síndrome clínica complexa, na qual o coração é incapaz de bombear sangue de forma a atender às necessidades metabólicas tissulares, ou pode fazê-lo somente com elevadas pressões de enchimento. Tal síndrome pode ser causada por alterações estruturais ou funcionais cardíacas e caracteriza-se por sinais e sintomas típicos, que resultam da redução no débito cardíaco e/ou das elevadas pressões de enchimento no repouso ou no esforço”. Considerando a abordagem terapêutica desta patologia, assinale a alternativa na qual todas as drogas citadas comprovadamente aumentam a sobrevida do paciente portador de insuficiência cardíaca:

Segundo o calendário vacinal, proposto pelo Programa Nacional de Imunizações de 2019, pode-se afirmar CORRETAMENTE que:

O atendimento pré-natal está no centro das discussões em saúde pública para melhoria dos indicadores nos níveis primário, secundário e terciário de atenção à Saúde. Segundo o Ministério da Saúde, o acompanhamento pré-natal é primordial para promoção de bem-estar físico e emocional da parturiente, além da prevenção de possíveis patologias de transmissão vertical ou condições que venham a afetar a saúde perinatal do nascituro. Sobre a atenção pré-natal, julgue os itens a seguir:
I- O diagnóstico clínico de certeza de uma gestação pode ser obtido clinicamente, sem auxílio laboratorial, através de sinais obtidos no exame físico como o Sinal de Hegar, que consiste na palpação das partes fetais. II- O Ministério da Saúde recomenda o mínimo de 6 consultas de acompanhamento pré-natal, sendo estas consultas mensais até a 28ª semana de gestação. III- São considerados fatores de risco que permitem o acompanhamento pré-natal pela equipe de Atenção Básica: idade materna menor que 15 anos e maior que 35 anos, passado obstétrico de 3 cesarianas ou mais e intervalo interpartal inferior a 2 anos ou superior a 5 anos.
É CORRETO o que se afirma em:

As Infecções de trato urinário (ITUs) são mais frequentes nas mulheres, sendo estimado que cerca de metade das mulheres terão ao menos um episódio de ITU ao longo da vida. Um número bem mais restrito de mulheres desenvolve quadros cronicamente recorrentes de ITUs, dando origem à condição conhecida como ITU recorrente, ou ITU de repetição, sendo FALSA a afirmativa:

A infecção do trato urinário (ITU) é uma das afecções mais comuns na gestação, podendo ter evolução desfavorável, com complicações sérias para a mãe e o concepto, apesar de terapia antimicrobiana adequada. Assinale a bactéria mais frequentemente envolvida com sua gênese durante esta especial fase da mulher:

A presença de úlcera genital está associada a elevado risco de transmissão e aquisição do HIV e tem sido descrita como a principal causa para a difusão do vírus nas populações de maior vulnerabilidade; portanto, o diagnóstico e tratamento imediato dessas lesões constitui uma medida de prevenção e controle da epidemia de HIV. Na presença de úlcera genital, a pesquisa e tratamento devem ser direcionados para os seguintes agentes etiológicos, EXCETO:

As ISTs aumentam em até 18 vezes a chance de infecção pelo HIV/Aids, além de doenças como sífilis, gonorreia e clamídia, por exemplo, poderem causar malformações de feto e, inclusive levar ao óbito, entre outras complicações. De acordo com dados do Boletim Epidemiológico de Sífilis 2019, foram notificados 62.599 casos em gestantes (ampliação de 25,7% dos casos em relação a 2017). Já em bebês, foram registrados 26.219 casos de sífilis congênita. No seguimento de tratamento de paciente com diagnostico de sífilis, a melhor forma de fazê-lo é:

Devido à alta possibilidade de complicações decorrentes da Doença Inflamatória Pélvica (DIP), deve-se iniciar o tratamento com antimicrobianos. Deve-se encaminhar para tratamento hospitalar os seguintes casos, EXCETO:

A hiperprolactinemia, uma alteração frequente na prática médica, é responsável por amenorréia secundária em 20% a 25% dos casos. As causas dessa anormalidade podem ser classificadas em fisiológicas, farmacológicas e patológicas. Na investigação inicial, a pesquisa de quais fatores deve ser considerada, EXCETO:

A hipertensão portal pode ser dividida de acordo com o local da obstrução ao fluxo sanguíneo em: pré-hepática, intra-hepática e pós-hepática. Assinale a associação INCORRETA da causa da hipertensão portal com o seu local de obstrução.

A colelitíase assintomática, na maioria das vezes, não exige tratamento cirúrgico, sendo os pacientes com sintomas muito leves manejados de forma conservadora. São indicações cirúrgicas para a colelitíase assintomática, EXCETO:

FDA, 40 anos, vem à consulta com a seguinte queixa: “doutor, estou ficando amarelo”. Refere, ainda, que percebeu essa alteração na cor da pele de um mês para cá. Queixa-se de prurido e de perda ponderal de 5 kg no último mês. Ao exame físico: ictérico, discreta hepatomegalia, sem dor à palpação do abdômen. É correto afirmar que o exame de imagem a ser solicitado inicialmente para dar sequência à investigação diagnóstica é:

Mãe vem à consulta com seu filho de 5 anos, queixando-se que há um mês a criança apresenta episódios de diarreia aquosa, em grandes quantidades, associada a vômitos e distensão abdominal. Conta que a criança perdeu peso de uns meses para cá e que sempre teve muita dificuldade para ganhar peso. No exame físico, é perceptível a presença de lesões eritematosas associada a bolhas e vesículas na superfície extensora dos braços e, ainda, nota-se baixa estatura para a idade.
De acordo com os dados da história e do exame físico, o diagnóstico provável para o quadro é:

Sobre as hepatites virais crônicas, assinale a afirmativa INCORRETA.

Sobre a Doença de Crohn, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) A obstrução intestinal é a indicação cirúrgica mais comum. ( ) Macroscopicamente, as lesões formam uma imagem conhecida como “pedra em calçamento”, pois se intercalam com áreas de mucosa normal. ( ) Microscopicamente, encontram-se úlceras aftoides e infiltrados frouxos de macrófagos que formam granulomas não caseoso que afetam a mucosa intestinal, podendo se estender à submucosa, mas poupando a camada muscular. ( ) O tabagismo é conhecido como fator protetor.
A sequência está correta em

Em relação aos critérios específicos para a classificação da dispepsia funcional. Assinale a alternativa CORRETA relacionada a um critério ligado a síndrome do desconforto pós-prandial.

Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a descrição abaixo. "Consiste em sinais e sintomas associados à exposição prolongada a níveis inapropriadamente elevados de glicocorticoides, tanto endógenos como exógenos."

Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a um antimicrobiano usado em casos de Giardíase.

Em relação a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), é CORRETO afirmar que:

Quando falamos da importância das vacinas para grávidas, é porque a vacina que a futura mamãe recebe é transmitida para o bebê pela placenta durante a gestação. Após o nascimento, ainda é transmitido durante o processo de aleitamento materno.

Das vacinas abaixo assinale a alternativa que corresponda a uma vacina que NÃO está indicada para gestantes: