Questões de Concurso
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Q1687574
Medicina
Texto associado
Certo paciente de 35 anos de idade relata estar notando
aumento de mãos e pés, alargamento do nariz e lábios, e
proeminência frontal da face e da mandíbula. Refere que
alguns calçados não estão servindo mais e também se queixa
de dores articulares, episódios de cefaleia e fadiga.
Em relação a esse caso clínico e com base nos
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A enfermidade pode fazer parte da neoplasia endócrina
múltipla tipo 1 (NEM-1).
Q1687572
Medicina
Texto associado
Certo paciente de 35 anos de idade relata estar notando
aumento de mãos e pés, alargamento do nariz e lábios, e
proeminência frontal da face e da mandíbula. Refere que
alguns calçados não estão servindo mais e também se queixa
de dores articulares, episódios de cefaleia e fadiga.
Em relação a esse caso clínico e com base nos
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A principal hipótese diagnóstica é doença causada por
adenoma hipofisário secretor de GH na maioria dos
casos. Os demais casos são decorrentes de secreção
hipotalâmica de hormônio liberador de hormônio do
crescimento (GHRH) ou de secreção ectópica de GH ou
de GHRH.
Q1687567
Medicina
Texto associado
Um paciente de 27 anos de idade queixa-se de dor em região
cervical anterior, porém com irradiação para a mandíbula e o
ouvido à direita. Apresentava queixas também de astenia,
febre e mal-estar, sintomas iniciados há cerca de três dias. Ao
exame físico, ele manifesta dor intensa à palpação em região
cervical, temperatura = 38 o
C, FC = 92 bpm, FR = 14 irpm e
SatO2 = 99%. Há também sinais flogísticos locais e aumento
do volume cervical com flutuação. De antecedentes, teve
uma infecção de via aérea superior.
Quanto a esse caso clínico e considerando os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir
Os exames laboratoriais devem mostrar aumento do
VHS, porém sem alteração de leucograma.
Q1687566
Medicina
Texto associado
Um paciente de 27 anos de idade queixa-se de dor em região
cervical anterior, porém com irradiação para a mandíbula e o
ouvido à direita. Apresentava queixas também de astenia,
febre e mal-estar, sintomas iniciados há cerca de três dias. Ao
exame físico, ele manifesta dor intensa à palpação em região
cervical, temperatura = 38 o
C, FC = 92 bpm, FR = 14 irpm e
SatO2 = 99%. Há também sinais flogísticos locais e aumento
do volume cervical com flutuação. De antecedentes, teve
uma infecção de via aérea superior.
Quanto a esse caso clínico e considerando os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir
Os agentes etiológicos mais comuns são o
Staphylococcus aureus, o Streptococcus pyogenes e o
Streptococcus pneumoniae.
Q1687565
Medicina
Texto associado
Um paciente de 19 anos de idade vai ao consultório com
queixa de fadiga, falta de apetite, perda de peso e episódios
de mal-estar. Relata que os sintomas estão aumentando de
intensidade de maneira progressiva. Ao exame físico,
apresentava 69 kg, PA = 110 mmHg x 60 mmHg,
FC = 88 bpm sentado e, ao levantar, foi para 102 bpm.
Observam-se FR = 14 irpm e SatO2 = 97%, ele manifesta
hiperpigmentação das áreas de dobra. Nega antecedentes
patológicos e uso de medicações, drogas lícitas ou ilícitas.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O tratamento é feito com reposição de glicocorticoides
e mineralocorticoides.
Q1687562
Medicina
Texto associado
Um paciente de 19 anos de idade vai ao consultório com
queixa de fadiga, falta de apetite, perda de peso e episódios
de mal-estar. Relata que os sintomas estão aumentando de
intensidade de maneira progressiva. Ao exame físico,
apresentava 69 kg, PA = 110 mmHg x 60 mmHg,
FC = 88 bpm sentado e, ao levantar, foi para 102 bpm.
Observam-se FR = 14 irpm e SatO2 = 97%, ele manifesta
hiperpigmentação das áreas de dobra. Nega antecedentes
patológicos e uso de medicações, drogas lícitas ou ilícitas.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Pode ocorrer isoladamente ou associada à síndrome
poliglandular autoimune
Q1687558
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 33 anos de idade comparece a consulta com
queixa de indisposição, sonolência, queda de cabelo, unhas
quebradiças e retenção hídrica, e leva os exames solicitados
por sua ginecologista, pois apresentava irregularidade
menstrual. Os exames mostram TSH = 14 mUI/mL e
T4L = 0,54 ng/dL. Ao exame físico, verificaram-se pele seca,
FC = 62 bpm, FR = 14 irpm, e SatO2 = 100%. A paciente
tem discreto aumento do volume cervical.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A irregularidade menstrual pode ser causada por
alteração da função tireoidiana
Q1687556
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 33 anos de idade comparece a consulta com
queixa de indisposição, sonolência, queda de cabelo, unhas
quebradiças e retenção hídrica, e leva os exames solicitados
por sua ginecologista, pois apresentava irregularidade
menstrual. Os exames mostram TSH = 14 mUI/mL e
T4L = 0,54 ng/dL. Ao exame físico, verificaram-se pele seca,
FC = 62 bpm, FR = 14 irpm, e SatO2 = 100%. A paciente
tem discreto aumento do volume cervical.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Durante a investigação, deve-se dosar anti-TPO e
anti-Tg, esta última menos comum. Altos níveis de de
anti-TPO indicam Hashimoto, mas não é
patognomônico
Q1687555
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 33 anos de idade comparece a consulta com
queixa de indisposição, sonolência, queda de cabelo, unhas
quebradiças e retenção hídrica, e leva os exames solicitados
por sua ginecologista, pois apresentava irregularidade
menstrual. Os exames mostram TSH = 14 mUI/mL e
T4L = 0,54 ng/dL. Ao exame físico, verificaram-se pele seca,
FC = 62 bpm, FR = 14 irpm, e SatO2 = 100%. A paciente
tem discreto aumento do volume cervical.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O excesso de iodo pode causar hipotireoidismo
transitório decorrente do efeito Wolff-Chaikoff, o que
justificaria o caso da paciente.
Q1687553
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 42 anos de idade comparece ao consultório
por estar incomodada com o próprio peso. Ela esteve em
consulta com outro médico que, durante o atendimento,
passou algumas informações para a paciente; porém, ela
gostaria de uma segunda opinião acerca das possibilidades de
tratamento. A paciente pesa 87 kg e tem 1,62 m de altura.
Verificaram-se IMC = 33.2; FC = 73 bpm; FR = 12 irpm; e
Sat O2 = 98%.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O paciente com quadro de obesidade apresenta risco
aumentado de evolução para as formas graves da
Covid-19.
Q1687552
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 42 anos de idade comparece ao consultório
por estar incomodada com o próprio peso. Ela esteve em
consulta com outro médico que, durante o atendimento,
passou algumas informações para a paciente; porém, ela
gostaria de uma segunda opinião acerca das possibilidades de
tratamento. A paciente pesa 87 kg e tem 1,62 m de altura.
Verificaram-se IMC = 33.2; FC = 73 bpm; FR = 12 irpm; e
Sat O2 = 98%.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Sibutramina é uma boa opção para paciente com
obesidade e risco cardiovascular alto, em razão da
grande perda de peso que causa em um curto espaço de
tempo.
Q1687551
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 42 anos de idade comparece ao consultório
por estar incomodada com o próprio peso. Ela esteve em
consulta com outro médico que, durante o atendimento,
passou algumas informações para a paciente; porém, ela
gostaria de uma segunda opinião acerca das possibilidades de
tratamento. A paciente pesa 87 kg e tem 1,62 m de altura.
Verificaram-se IMC = 33.2; FC = 73 bpm; FR = 12 irpm; e
Sat O2 = 98%.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Liraglutida na dose de 4 mg ao dia é aprovada para o
tratamento da obesidade.
Q1687550
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 42 anos de idade comparece ao consultório
por estar incomodada com o próprio peso. Ela esteve em
consulta com outro médico que, durante o atendimento,
passou algumas informações para a paciente; porém, ela
gostaria de uma segunda opinião acerca das possibilidades de
tratamento. A paciente pesa 87 kg e tem 1,62 m de altura.
Verificaram-se IMC = 33.2; FC = 73 bpm; FR = 12 irpm; e
Sat O2 = 98%.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Intervenções no estilo de vida enfatizando a redução da
ingestão calórica e o aumento da atividade física e
incorporando técnicas de modificação comportamental
são consideradas terapias de primeira linha para
tratamento de sobrepeso e obesidade.
Q1687549
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 42 anos de idade comparece ao consultório
por estar incomodada com o próprio peso. Ela esteve em
consulta com outro médico que, durante o atendimento,
passou algumas informações para a paciente; porém, ela
gostaria de uma segunda opinião acerca das possibilidades de
tratamento. A paciente pesa 87 kg e tem 1,62 m de altura.
Verificaram-se IMC = 33.2; FC = 73 bpm; FR = 12 irpm; e
Sat O2 = 98%.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Apneia obstrutiva do sono, hipogonadismo, osteoartrite
e insuficiência cardíaca são condições associadas à
obesidade.
Q1687548
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 42 anos de idade comparece ao consultório
por estar incomodada com o próprio peso. Ela esteve em
consulta com outro médico que, durante o atendimento,
passou algumas informações para a paciente; porém, ela
gostaria de uma segunda opinião acerca das possibilidades de
tratamento. A paciente pesa 87 kg e tem 1,62 m de altura.
Verificaram-se IMC = 33.2; FC = 73 bpm; FR = 12 irpm; e
Sat O2 = 98%.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
É considerado obeso o paciente com IMC maior ou
igual a 25 kg/m2.
Q1687547
Medicina
Texto associado
Um paciente de 21 anos de idade apresenta histórico de
diabetes tipo 1 desde os 13 anos de idade. Na admissão, o
paciente se encontra alerta, porém agitado, com
FC = 118 bpm, FR = 22 irpm, SatO2 = 96%, vômitos e dor
abdominal. Uma gasometria realizada na admissão revelou
pH = 7,21, bicarbonato = 7 mEq/L, glicemia capilar = 327, e
dosado potássio mostrou resultado = 4,5 mEq/L.
Considerando esse caso clínico e com base nos
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir
Considera-se resolvida a CAD quando pH > 7,3 e
bicarbonato > 14 mEq/L.
Q1687546
Medicina
Texto associado
Um paciente de 21 anos de idade apresenta histórico de
diabetes tipo 1 desde os 13 anos de idade. Na admissão, o
paciente se encontra alerta, porém agitado, com
FC = 118 bpm, FR = 22 irpm, SatO2 = 96%, vômitos e dor
abdominal. Uma gasometria realizada na admissão revelou
pH = 7,21, bicarbonato = 7 mEq/L, glicemia capilar = 327, e
dosado potássio mostrou resultado = 4,5 mEq/L.
Considerando esse caso clínico e com base nos
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir
Infecção deve ser investigada
Q1687544
Medicina
Texto associado
Um paciente de 21 anos de idade apresenta histórico de
diabetes tipo 1 desde os 13 anos de idade. Na admissão, o
paciente se encontra alerta, porém agitado, com
FC = 118 bpm, FR = 22 irpm, SatO2 = 96%, vômitos e dor
abdominal. Uma gasometria realizada na admissão revelou
pH = 7,21, bicarbonato = 7 mEq/L, glicemia capilar = 327, e
dosado potássio mostrou resultado = 4,5 mEq/L.
Considerando esse caso clínico e com base nos
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir
Para esse paciente, deve-se iniciar hidratação venosa,
insulina em bomba de infusão contínua e reposição de
potássio.
Q1687543
Medicina
Texto associado
Um paciente de 21 anos de idade apresenta histórico de
diabetes tipo 1 desde os 13 anos de idade. Na admissão, o
paciente se encontra alerta, porém agitado, com
FC = 118 bpm, FR = 22 irpm, SatO2 = 96%, vômitos e dor
abdominal. Uma gasometria realizada na admissão revelou
pH = 7,21, bicarbonato = 7 mEq/L, glicemia capilar = 327, e
dosado potássio mostrou resultado = 4,5 mEq/L.
Considerando esse caso clínico e com base nos
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir
Respiração de Kussmaul pode ser encontrada.
Q1687542
Medicina
Texto associado
Um paciente de 21 anos de idade apresenta histórico de
diabetes tipo 1 desde os 13 anos de idade. Na admissão, o
paciente se encontra alerta, porém agitado, com
FC = 118 bpm, FR = 22 irpm, SatO2 = 96%, vômitos e dor
abdominal. Uma gasometria realizada na admissão revelou
pH = 7,21, bicarbonato = 7 mEq/L, glicemia capilar = 327, e
dosado potássio mostrou resultado = 4,5 mEq/L.
Considerando esse caso clínico e com base nos
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir
O quadro apresentado pelo paciente baseia-se em um
estado de concentração muito baixo de insulina e alto
dos hormônios contrarregulatórios da insulina, que são
o glucagon, o hormônio do crescimento, o cortisol e
catecolaminas, o que resulta na hiperglicemia.
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