Questões de Concurso

O médico discute, com a fonoaudióloga do serviço, o resultado de uma bateria imitanciométrica, em que a timpanometria mostrou o seguinte resultado: “Elevada mobilidade das estruturas da orelha média. A complacência máxima tem valor elevado e acontece à pressão atmosférica, levando a uma curva aberta”. Com base no caso descrito e no resultado do exame, o médico conclui que a timpanometria é do tipo

O médico otorrinolaringologista recebe uma criança de 4 anos, encaminhada da pediatria por apresentar tosse recorrente e bronco espasmo, com uma hipótese diagnóstica de asma e discinesia ciliar primária. As doenças que fazem parte do diagnóstico diferencial nesse caso são:

Um médico especialista está tratando um paciente com um quadro de obstrução nasal crônica, com pólipos nasais, que retorna à consulta trazendo uma tomografia computadorizada de seios paranasais. O exame apresenta imagens em corte coronal, onde o teto do etmoide está classificado como tipo III de Keros, que é o mais perigoso em lesões iatrogênicas. A descrição dessa lesão se apresenta com uma configuração em que

No tratamento da rinite alérgica, deve-se fazer o controle ambiental, tratamento medicamentoso e, em alguns casos selecionados, a imunoterapia. Nesse contexto, para o tratamento de uma criança de um ano de idade deve-se prescrever

Um médico especialista do serviço de otorrinolaringologia atende um paciente encaminhado por um profissional da Estratégia de Saúde da Família com um quadro de obstrução nasal, espirros, rinorréia e prurido nasal. O usuário refere que trabalha como motorista e, por esse motivo, o especialista prescreve um anti-histamínico de segunda geração. Essa escolha se justifica, pois essa medicação tem

A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) estabelece que as atribuições dos profissionais das equipes que atuam nesse nível de atenção deverão seguir normativas específicas do Ministério da Saúde, bem como as definições de escopo de práticas, protocolos, diretrizes clínicas e terapêuticas, além de outras normativas técnicas estabelecidas pelos gestores federal, estadual, municipal ou do Distrito Federal (BRASIL, 2017). Sobre essa temática, analise as afirmativas abaixo.
I Potencializar a utilização de recursos físicos, tecnológicos e equipamentos existentes na UBS, apoiando os processos de cuidado a partir da orientação à equipe sobre a correta utilização desses recursos é uma das atribuições específicas do médico. II Participar do processo de territorialização e mapeamento da área de atuação da equipe, identificando grupos, famílias e indivíduos expostos a riscos e vulnerabilidades é uma das atribuições comuns a todos os membros das equipes que atuam na Atenção Básica. III Encaminhar, quando necessário, usuários a outros pontos de atenção, respeitando fluxos locais, mantendo sob sua responsabilidade o acompanhamento do plano terapêutico prescrito é uma das atribuições específicas do enfermeiro. IV Realizar ações de educação em saúde à população adstrita, conforme planejamento da equipe e utilizando abordagens adequadas às necessidades desse público é uma das atribuições comuns a todos os membros das equipes que atuam na Atenção Básica.
Em relação às atribuições dos profissionais que atuam na atenção básica, estabelecidas na PNAB, estão corretas apenas as afirmativas

Uma das principais queixas de procura ao ambulatório são as dores nas costas de origem não traumática. A identificação de uma causa ortopédica se torna difícil. Nesse sentido, orientações semiológicas no que diz respeito à história clínica do paciente podem ajudar o ortopedista a proceder com uma investigação de qualidade. As afirmativas abaixo apresentam os achados apropriados de história clínica para avaliar um paciente que se queixa de d ores nas costas.
I Para um atleta adolescente cujo esporte exige hiperextensão repetitiva da coluna lombar, comumente ginástica e futebol, é necessária a investigação de espondilólise de nível lombar ou sacral. II Quando uma criança de até quatro anos de idade se queixa de dor dorsolombar, é necessário que o médico se preocupe em investigar tumor e infecção. III Histórico de perda de peso e dor contínua em adolescente sugere doença de Schoeurmann. IV Quando uma criança de dez anos de idade se queixa de claudicação e dor na face interna da coxa direita, deve-se suspeitar de hérnia discal em L5.
Dentre as afirmativas, estão corretas

As fraturas do fêmur, na articulação do quadril da criança, representam cerca de 1% de todas as fraturas infantis, sendo importantes pela sua gravidade. Vários são os tipos de fratura que ocorrem nessa região. Isso se deve à disposição vascular e aos centros de crescimento. A irrigação antes dos quatro anos acontece com participação de vasos metafisários que cruzam o colo do fêmur, enquanto que, a partir dos quatro anos, é o sistema retinacular que fornece o maior suprimento sanguíneo. Isto posto, acerca das complicações das fraturas do colo do fêmur,

Entre as fraturas do carpo, as mais frequentes são as do escafoide. Elas ocorrem, principalmente, devido a traumas em hiperextensão do punho. Um dos critérios de diagnóstico para esse tipo de fratura é o edema da tabaqueira anatômica , identificado ao exame clínico, após história característica de trauma. Nesse sentido, as fraturas do escafoide

Tscherne e Gotzen, em 1990, apresentaram uma classificação das lesões de partes moles. Essa classificação é importante, pois procura identificar uma lesão grave independente de ser exposta. Os mencionados autores consideraram que a exposição apenas se refere a um fator complicador. Nesse sentido, de acordo com a classificação proposta, uma fratura exposta de qualquer espécie (local) que associa lesão cutânea, contusão simultânea circunscrita, contusão de partes moles e contaminação moderada se refere a

A síndrome compartimental muscular é frequentemente associada a fraturas fechadas, particularmente fraturas cominutivas. Ela pode ser causada por algum processo que limite a circulação e a perfusão tissular. As lesões mais comuns associadas a essa síndrome são as fraturas fechadas da tíbia e as fraturas do antebraço. Um dos parâmetros semiológicos para diagnosticar a síndrome compartimental é utilizar a pesquisa dos cinco Ps: pulso, dor (pain), perfusão, palidez e paralisia. Na pesquisa desses sinais, para o diagnóstico da síndrome compartimental muscular,

O número de acidentes de trânsito e industrial vem aumentando assustadoramente, e, com eles, também aumenta o grau de energia geradora das lesões. As estatísticas mostram que cerca de 10 a 78% das fraturas expostas graves levam a amputação. Nesses casos, as amputações primárias aparecem em 6 a 53%. Nesse contexto, é indicação absoluta de amputação primária imediata:

Um jovem de doze anos de idade entra no ambulatório com queixas de dor no joelho direito há dois dias. Ao exame físico, observa-se ser o garoto portador de claudicação, rotação externa dos membros inferiores, sobrepeso, com retardo no aparecimento dos genitais secundários e ginecomastia (síndrome adiposo genital). Considerando o quadro descrito, a hipótese diagnóstica mais provável é

Um obstetra está aconselhando sua paciente que tem 22 anos de idade e está com 36 semanas de gravidez. Ela teve uma cesárea anterior, após um diagnóstico de sofrimento fetal, por pré-eclâmpsia leve durante a indução do parto. A paciente quer saber se deve tentar parto normal dessa vez, já que tudo parece estar sem anormalidades. Nessa situação, o obstetra deve responder que

Ao examinar um neonato a termo, primeiro filho de mulher de 23 anos de idade, o neonatologista encontrou artéria umbilical única. Esse dado clínico significa:

Na consulta de pré-natal de 28 semanas, a paciente traz resultado de urocutura, que mostra mais de 100mil colônias de E.coli. A paciente explica que não tem sintomas e o obstetra, então,

Paciente com 30 anos, Gesta 2 Para 1, retorna ao serviço para receber o exame anatomopatológico após curetagem por abortamento incompleto realizado há 30 dias. Nega qualquer sintoma atualmente e o resultado foi a presença de degeneração hidrópica e ausência de tecido fetal. O seguimento dessa paciente prevê um passo imediato, que dever ser:

Mulher de 34 anos, Gesta 3 Para 2, com cesárea anterior há 2 anos, com 39 semanas de gravidez, acompanha regularmente sua gravidez, com diagnóstico de placenta prévia, centro, parcial, em parede anterior do útero e que não apresentou nenhum tipo de sangramento durante o período gestacional. Ao chegar para a consulta de pré-natal, o médico explicou a necessidade de internação para cesárea, devido à impossibilidade de parto vaginal e um grande risco de associação com

Paciente de 32 anos de idade, teve parto normal de uma gravidez com polidrâmnio por atresia de esôfago fetal. Houve sangramento excessivo no 4o período do parto, que foi tardiamente diagnosticado, apenas depois de várias horas, quando já havia anemia a guda, sudorese e hipotensão materna. Após a retirada de coágulos abundantes, foi necessária a reposição de volume e a infusão de ocitocina. Depois de passado o risco materno, há grande chance de sequela materna com ocorrência de

Gestante com 24 anos de idade e 34 semanas de gravidez não fez o pré-natal e chega ao serviço de urgência com queixa de diminuição dos movimentos fetais. Quando submetida a uma cardiotocografia, o registro mostra frequência cardíaca fetal de 110bpm, com variabilidade diminuída (7 bpm). Após um estímulo vibroacústico, houve uma aceleração dos batimentos fetais, que chegou a 150bpm com duração de 3 minutos. Sobre esse caso, o diagnóstico mais provável seria