Questões de Concurso
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I. A veia porta é responsável por 20% a 25% do suprimento sanguíneo do fígado.
II. Em geral, observam-se 3 (três) veias hepáticas (direita, média e esquerda), embora haja muitas variações e veias acessórias.
III. A artéria hepática, em geral, origina-se no tronco celíaco.
IV. O parênquima hepático é mais dependente do que a árvore biliar, em relação ao suprimento da artéria hepática.
verifica-se que está/ão correta/s
I. Biópsia de aspiração com agulha fina é um procedimento isento de complicações.
II. Punção-biópsia com agulha grossa apresenta alto índice de complicações.
III. Coleções patológicas primárias e pós-operatórias de qualquer órgão e em múltiplas localizações podem ser tratadas com segurança por meio de abordagem percutânea.
IV. Drenagem percutânea de abscesso pélvico primário ou pósoperatório não pode ser realizada por via transvaginal ou transretal.
verifica-se que está/ão correta/s
I. A dose efetiva não deve exceder 20 mSv/ano.
II. A dose equivalente para o cristalino é de 150 mSv/ano.
III. A dose equivalente para extremidades é de 150 mSv/ano.
IV. A dose equivalente para a pele é de 500 mSv/ano.
verifica-se que está/ão correta/s
Nesse caso, qual é o exame de imagem mais adequado para se chegar ao diagnóstico mais provável?
I. Varizes esofágicas e gástricas.
II. Varizes retais.
III. Veias omentais, retroperitoneais e colônicas dilatadas próximas às flexuras hepática e esplênica.
IV. Cabeça de medusa periumbilical.
V. Veias retroperitoneais dilatadas em torno da área nua do fígado.
verifica-se que apresenta/m maior risco durante procedimentos intervencionistas
I. Oclusão de artéria carótida interna ou cerebral média proximal (M1).
II. Pontuação 6 (ou menos) no escore de AVC do NIH.
III. TC com pontuação 6 (ou mais) no escore ASPECTS.
IV. Pontuação pré-ictus > 2 na escala modificada de Rankin.
verifica-se que está/ão correto/s
I. Uso de balão intra-aórtico.
II. Creatinina > 1.3.
III. Hipertensão arterial.
IV. Volume de contraste > 100 ml.
V. Idade acima de 60 anos.
verifica-se que estão corretas apenas
I. Embolização é eficaz no controle da hemorragia e tem menor índice de complicações em relação à cirurgia.
II. Embolização com molas não deve ser utilizada nas extremidades.
III. Tratamento endovascular é limitado quando há transeção vascular.
IV. Embolização com agentes líquidos apresenta risco de embolização distal acidental.
V. Gelfoam é um agente embólico permanente.
verifica-se que estão corretas
I. São inseridos por meio de veias do braço, sendo a veia basílica a via mais frequente.
II. O risco de infecção é semelhante aos cateteres venosos de inserção central.
III. Infecção no ponto de entrada, septicemia e endocardite são indicações de remoção do cateter.
IV. Tamponamento cardíaco, complicação rara, é uma emergência e exige tratamento imediato.
verifica-se que está/ão correta/s
I. O ponto de entrada acima da 12ª costela é utilizado para evitar lesão pleural.
II. A linha de Brodel é a referência para acessar o cálice posterior (plano avascular).
III. Acesso por meio do infundíbulo calicinal ou pelve renal é uma opção livre de complicações.
IV. Acesso posterior lateralizado é mais confortável para o paciente, porém há risco de lesão do cólon.
verifica-se que está/ão correta/s
I. Enterotomografia computadorizada com múltiplas fases de injeção de contraste endovenoso e Angio-CT em pacientes hemodinamicamente estáveis são úteis para identificar a fonte de sangramento, quando a endoscopia é contraindicada.
II. Lesões hemorrágicas em muitos pacientes podem ser identificadas e tratadas sem utilização de métodos de imagem.
III. Exames de medicina nuclear não são indicados.
IV. O único método de imagem indicado é a angiografia por cateter.
verifica-se que estão corretas apenas
Qual exame deve ser realizado em seguida?
I. O exame deve confirmar ou descartar o diagnóstico.
II. O exame deve determinar se a dissecção é do tipo A ou B.
III. Sempre que possível, o exame deve identificar as complicações anatômicas da dissecção, sua extensão, orifício de entrada e reentrada, fluxo na luz falsa, acometimentos de ramos da aorta, presença de insuficiência valvar aórtica e derrame pericárdico.
IV. Não existe, no momento, um único exame capaz de fornecer todas essas informações; por isso, é comum, na prática clínica, a associação de mais de um exame para o diagnóstico.
verifica-se que está/ão correta/s
Qual seria a melhor indicação de tratamento inicial?
Qual é a melhor estratégia para prevenir nefropatia induzida por contraste?
I. A hipertensão pulmonar e a insuficiência cardíaca congestiva estão entre as contraindicações absolutas. II. É um método percutâneo, não bem estabelecido, para redução da hipertensão portal. III. A comunicação (shunt) é criada por meio da colocação de stent entre a veia porta e a veia cava inferior. IV. A hiperplasia intimal pode ocorrer no interior do stent, requerendo dilatação com balão ou recolocação de stent.
verifica-se que está/ão correta/s