Questões de Concurso

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A má oclusão dentária é uma das doenças crônicas mais prevalentes em todo o mundo, afetando pessoas de todas as idades e grupos socioeconômicos. As intervenções para corrigir a má oclusão incluem ortodontia, que pode envolver o uso de aparelhos ortodônticos fixos ou removíveis, alinhadores transparentes ou mesmo cirurgia ortognática em casos mais complexos. 

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Um abcesso agudo se manifesta de forma encapsulada, ou como consequência da fistulização natural (intra ou extrabucal) e sua sintomatologia dolorosa e o aumento volumétrico já estão atenuados. 

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Na odontologia, técnicas avançadas de anestesia local, como a anestesia troncular do nervo alveolar superior (bloqueio de mandíbula) e a anestesia infiltrativa do nervo alveolar inferior (bloqueio de maxila), são frequentemente empregadas para promover uma anestesia eficaz em regiões específicas da cavidade oral. Além disso, técnicas suplementares, como a anestesia intraligamentar e a anestesia no palato, podem ser utilizadas para fornecer anestesia adicional durante procedimentos endodônticos ou cirúrgicos. 

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A reabilitação protética pode ter um impacto significativo na qualidade de vida e na autoestima dos pacientes, especialmente aqueles com perda dentária severa ou desfiguração facial. Portanto, é essencial considerar fatores psicossociais, como as expectativas estéticas do paciente, suas preocupações emocionais e sua adaptação psicológica às próteses dentárias. Uma abordagem centrada no paciente, que inclui comunicação eficaz, educação e suporte emocional, pode ajudar a garantir a satisfação do paciente e o sucesso a longo prazo da reabilitação protética. 

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Um paciente de 22 anos, do sexo masculino, apresenta lesão na boca com perda de dentes após acidente de motocicleta. Nesse caso, o dentista atua de forma imediata, realizando procedimentos cirúrgicos como a reimplantação dentária ou a estabilização de fraturas dentárias, visando a preservar a integridade dos tecidos dentários e periodontais, promovendo assim a recuperação funcional e estética do paciente.

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No contexto das lesões de cárie, é importante que o dentista reconheça a interação complexa entre fatores biológicos e comportamentais, integrando abordagens preventivas, restauradoras e educativas em um plano de tratamento abrangente, com o objetivo de preservar a saúde bucal a longo prazo e promover a qualidade de vida do paciente. 

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Quando falamos em microbiologia ligada à saúde da boca, uma unanimidade entre os especialistas é que a cavidade oral do recém-nascido contém bactérias, colonizada, principalmente, por bactérias como a Streptococcus salivarius. 

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A saliva possui capacidade tampão pela presença de cátions de bicarbonato e iodeto, que neutralizam os ácidos produzidos pelos microrganismos cariogênicos. Ela também tem a função de autolavagem e limpeza das superfícies dentárias, por se tratar de uma substância básica (não ácida), além de possuir ação bacteriana por conter proteínas e imunoglobulinas que atuam a favor dos microrganismos cariogênicos. 

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Além dos tratamentos convencionais, o dentista pode empregar técnicas de terapia fotodinâmica, que envolvem a utilização de agentes fotossensíveis ativados por luz específica para destruir seletivamente as bactérias periodontais, reduzindo a inflamação e promovendo a recuperação dos tecidos periodontais. 

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Um paciente apresenta necrose/ulceração das papilas interdentais, sangramento gengival e dor. Além disso, tem tido halitose, pseudomembranas, linfadenopatia regional, febre e sialorréia (em crianças). O dentista identificou, dessa forma, que se trata de uma periodontite necrosante. Podemos dizer que o diagnóstico foi correto, pois esses são mesmo os sintomas de periodontite necrosante. 

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A seleção do anestésico local na prática odontológica é influenciada por fatores farmacocinéticos, como a velocidade de absorção e metabolização do anestésico, e por fatores farmacodinâmicos, como a potência anestésica e a duração do efeito analgésico. Por exemplo, anestésicos locais de curta duração, como a mepivacaína, são preferidos para procedimentos de curta duração, enquanto anestésicos de longa duração, como a bupivacaína, são utilizados em procedimentos mais extensos, como extrações complexas ou cirurgias periodontais. 

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Softwares de modelagem 3D, como o OrthoCAD, permitem aos ortodontistas visualizar e manipular digitalmente os modelos dentários dos pacientes. Eles podem simular movimentos dentários e ajustes oclusais antes de iniciar o tratamento.

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Nas tomadas radiográficas periapicais, o filme deve ser colocado com o lado de exposição correto, voltado para o cone. A região a ser radiografada deve ser centralizada e o picote deve estar voltado para o periápice nos dentes superiores e coroa dental nos inferiores. 

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Todas as gengivites são induzidas por placas. A placa bacteriana mineralizada é uma concreção de bactérias, resíduos alimentares, saliva e muco com sais de cálcio e fosfato. Uma higiene bucal ruim permite o acúmulo de placas entre a gengiva e os dentes. 

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Os incisivos superiores são os dentes com maior potencial de dimorfismo sexual. Apesar das diferenças serem milimétricas, em geral, os homens apresentam maior volume dos incisivos centrais e maior regularidade dos diâmetros mesiodistais, implicando em uma relação entre o diâmetro mesiodistal do incisivo central e do incisivo lateral menor. 

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O dentista, ao lidar com infecções odontogênicas complexas, emprega uma abordagem multidisciplinar, incluindo exames de imagem avançados, como tomografia computadorizada de feixe cônico (CBCT), para avaliar a extensão da infecção, identificar possíveis complicações, como envolvimento de estruturas anatômicas vitais, e planejar adequadamente o tratamento. 

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Os anestésicos locais utilizados na odontologia, como a lidocaína e a articaina, atuam bloqueando seletivamente os canais de cálcio nas fibras nervosas, impedindo a geração e a propagação dos potenciais de ação responsáveis pela transmissão do estímulo doloroso ao sistema nervoso central. Além disso, a adição de vasoconstritores, como a epinefrina, aos anestésicos locais prolonga a duração e aumenta a eficácia da anestesia, reduzindo a absorção sistêmica do anestésico e minimizando o risco de toxicidade. 

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Em casos de extrações dentárias complexas, o dentista pode empregar técnicas avançadas de preservação alveolar, como enxertos de tecidos moles ou técnicas de elevação do seio maxilar, para manter a estrutura óssea alveolar e possibilitar a futura instalação de implantes dentários, garantindo uma reabilitação oral adequada e restaurando a função mastigatória do paciente. 

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O tratamento da gengivite pelo dentista muitas vezes envolve a realização de uma raspagem e alisamento radicular minucioso, que visa a remover depósitos de tártaro e placa bacteriana nas superfícies dentárias abaixo da linha da gengiva, reduzindo assim a inflamação gengival e prevenindo o avanço da doença periodontal. 

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A cárie dentária é uma doença multifatorial causada pela interação de bactérias, dieta rica em açúcar e falta de higiene bucal, resultando na desmineralização do esmalte dentário e formação de cavidades. O tratamento da cárie envolve a remoção do tecido cariado e a restauração do dente com materiais restauradores, como resinas compostas ou amálgama. Em casos avançados, pode ser necessário tratamento endodôntico (canal) ou até mesmo extração do dente afetado.