Questões de Concurso
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Criança de 3 anos com linfonodomegalia cervical única de 2,5 cm de diâmetro há 3 semanas, de consistência fibroelástica, ligeiramente quente e dolorosa, não aderida aos planos profundos, sem história de febre ou sinais sistêmicos no período e sem outras alterações ao exame físico. Fez uso de cefalexina por 7 dias, seguido de sulfametoxazol + trimetoprim por 7 dias, sem melhora. A criança tem contato com gato filhote da vizinha. Nega contato com tuberculose. No momento a criança encontra-se em bom estado geral, sem outros sintomas.
Em relação à conduta a ser tomada para esse caso, nesse momento, assinale a afirmativa correta.
Um lactente de 1 mês chega ao ambulatório de infectopediatria para avaliação de toxoplasmose congênita. A mãe teve uma única coleta de sorologia para toxoplasmose no 2º trimestre de gestação com IgM e IgG positivas, com alta avidez e não recebeu tratamento. O lactente foi encaminhado da maternidade onde nasceu, assintomático, com os seguintes exames realizados: sorologia para a toxoplasmose ELISA IgM negativa, IgG >600, ultrassonografia transfontanela, fundoscopia e hemograma sem alterações.
Em relação à conduta a ser tomada para o lactente, assinale a afirmativa correta.
Lactente de 2 meses, nascido de parto vaginal, a termo, sem intercorrências no período neonatal, compareceu à emergência com quadro de início há menos de 24h de choro intenso inconsolável, irritabilidade alternado com sonolência, recusa do seio materno, oligúria, abaulamento de fontanela, taquicardia e taquipneia.
Sobre o caso acima, assinale a afirmativa correta.
Sobre a prevenção da transmissão vertical pelo HIV, assinale a afirmativa correta.
No dor oncológica, em algumas vezes, faz-se necessário o chamado rodízio de opioides. Em relação a essa conduta, assinale a afirmativa incorreta.
Com relação às opções não farmacológicas na dor aguda, assinale a afirmativa correta.
A analgesia controlada pelo paciente (ACP) é uma forma bastante eficaz de analgesia.
Sobre ACP, assinale a afirmativa correta.
Na avaliação de um paciente com dor na coluna, a ressonância mostra uma alteração discal que está representada na figura abaixo.
Indique a correta terminologia para essa patologia discal.
Dos mecanismos listados a seguir, presentes na fisiopatologia da dor crônica, um não faz parte. Assinale-o.
Na fibromialgia, o distúrbio do sono, o quadro depressivo e a dor difusa se associam à deprivação central e periférica de serotonina.
Assinale a opção que indica, no líquor, o mediador cujos níveis podem estar aumentados.
Na dor aguda, quando se faz necessário iniciar morfina venosa, a eficiência na analgesia será melhor obtida com a seguinte técnica:
Relacione a denominação às manobras importantes no exame físico diante de um paciente com dor.
1) Spurling
2) FABERE
3) Hawkins
4) Hoffman
( ) Mielopatia
( ) Hernia de disco
( ) Tendinite
( ) Sacroileíte
Assinale a relação correta, segundo a ordem apresentada.
Acerca dos reforçadores do comportamento de dor do paciente, analise as afirmativas a seguir.
I. Refere-se tanto aos reforços positivos do comportamento de dor quanto a reforços negativos (evitar situações ou atividades aversivas).
II. Não inclui formas mais sutis de reforço, como por exemplo, intervalo em conflitos familiares, participação de um familiar antes ausente, evitar problemas estressantes. Estes são exemplos de ganhos secundários.
III. A investigação dos reforçadores do comportamento de dor inclui avaliar as mudanças nas atividades e as respostas sociais aos comportamentos de dor.
Está correto o que se afirma em
Nas lombalgias agudas de difícil controle com tratamento conservador, o uso de anestésico como ou sem corticoide epidural está indicado.
Com relação à técnica, assinale a afirmativa correta.
Ainda em relação ao TENS, assinale a opção que apresenta uma contraindicação ao seu uso.
O TENS (estimulação elétrica transcutânea) é a forma mais frequente de eletroanalgesia.
Em relação a esse método, assinale a afirmativa correta.
Assinale a opção que indica os deflagadores do processo de sensibilização central.
Alguns fármacos de ação longa não devem ser usados em dor aguda. Dos listados a seguir, indique o que tem seu uso aceito naquela condição.
Analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) A sensibilização periférica ativa canais de sódio.
( ) O mecanismo de descarga ectópica ocorre no axônio periféricos e nos gânglios das raízes dorsais.
( ) A atividade simpática exacerbada é um mecanismo sempre presente nos casos de dores neuropáticas.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
Com relação à farmacocinética dos opioides na insuficiência renal ou hepática, é correto afirmar que