Questões de Concurso Para funsaúde - ce

Os exames complementares como rinoscopia anterior e posterior, oroscopia e a nasofibrolaringoscopia não auxiliam no diagnóstico da Síndrome da Apnéia Obstrutiva do Sono relacionados a alterações estruturais.

O tratamento cirúrgico das alterações estruturais do nariz tem eficiência integral no tratamento da Síndrome da Apnéia Obstrutiva do Sono.

A realização dos exames de rinoscopia anterior e posterior, oroscopia e nasofibrolaringoscopia pode determinar o local das alterações estruturais relacionadas com a síndrome, excluindo a necessidade de realização da polissonografia.

Os procedimentos cirúrgicos mais utilizados são amigdalectomia, uvulopalatofaringoplastia, uvulopalatoplastia, radio-frequência de palato, septoplastia, turbinectomia, cauterização dos cornetos e avanço maxilomandibular.

A classificação de Mallampati é o principal critério estrutural a ser avaliado.

Possui meia vida longa.

Seu metabolismo é quase exclusivamente renal.

Ocorre maior liberação de histamina em relação à morfina.

O lorazepam é utilizado no desmame, para evitar síndrome de abstinência.

Pode acontecer rigidez de tórax relacionada à rapidez da administração da infusão.

Os transtornos do sono são mais prevalentes em crianças com comprometimento neurológico. Pacientes com síndrome de Down têm maior prevalência de alterações no sono, sendo mais comum a Apneia Obstrutiva do Sono (devido à hipotonia, depósito de gordura na região orofaríngea, macroglossia) e o Transtorno de Manutenção do Sono, com redução de sono REM e aumento de movimentos corporais.

A SAOS é caracterizada pela obstrução parcial ou completa da via aérea durante o sono, geralmente associada a dessaturação da oxiemoglobina e/ou hipercapnia. Considerase para o diagnóstico de SAOS na criança, o índice de apneia maior que 5 eventos por hora.

Os transtornos respiratórios do sono em criança ocorrem com maior incidência na fase neonatal devido ao crescimento das tonsilas palatinas e da adenoide, sendo maior em relação ao tamanho da via aérea superior.

A enurese noturna se caracteriza por micção recorrente involuntária durante o sono, sendo caracterizada por um transtorno somente após os 3 anos.

O sonambulismo é um transtorno do sono exclusivo da infância, associada a um quadro de despertar parcial do sono REM.

A insônia é caracterizada por uma dificuldade repetida de início, duração, consolidação ou qualidade do sono que ocorre, apesar das oportunidades e circunstâncias adequadas para dormir, afetando a qualidade de vida diurna. Pode ser dividida em insônia de início do sono e insônia de manutenção do sono.

Os transtornos respiratórios relacionados ao sono envolvem a apneia obstrutiva do sono, a apneia central do sono, o transtorno de hipoventilação relacionada ao sono, a hipoxemia relacionada ao sono e os sintomas isolados e as variantes da normalidade (como roncos e catatrenia).

Os distúrbio do ritmo circadiano são caracterizados pelo desalinhamento entre o horário do sono e o horário em que realmente deveria estar dormindo; os distúrbios circadianos mais comuns são a fase atrasada do sono, fase avançada do sono, síndrome da má adaptação ao trabalho, síndrome de mudança rápida do fuso horário (jet leg) e transtorno do ciclo sono-vigília diferente de 24 h (sindrome do sono-vigília em livre-curso).

As parassonias não são classificadas como distúrbios do sono, pois ocorrem na transição da vigília e o sono. São divididas em parassonias do Rem: transtorno de comportamento, pesadelos, paralisia do sono isolada, ereções e paradas sinusais; já as parassonias não Rem: transtornos do despertar, sonambulismo e terror noturno.

Os distúrbios do movimento são movimentos noturnos fora do normal que dificultam um descanso de qualidade. Os principais distúrbios do movimento relacionados ao sono são a síndrome das pernas inquietas e o bruxismo do sono.

Favorece o recrutamento alveolar.

Evita a compressão cardíaca sobre os pulmões.

Extubação acidental pode ser um evento adverso.

É indicada para pacientes com instabilidade hemodinâmica.

Reduz o shunt intrapulmonar principalmente, nas regiões dorsais.