Questões de Concurso para Prefeitura de Vitória - ES

Q1148611

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Cirurgião Geral |

Q1148611 Medicina

Sobre a pancreatite aguda, seus sintomas e complicações, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Dor abdominal em faixa, náuseas e vômitos podem ser sintomas de pancreatite aguda, podendo ter elevação de amilase e lipase.

B

Os níveis de amilase geralmente tendem a aumentar nas primeiras 12 horas da pancreatite aguda e tendem a normalizar até o sexto dia de evolução.

C

Entre os critérios de gravidade de Ranson de admissão para pancreatite aguda biliar, estão glicose menor que 220 e idade maior que 70 anos.

D

A drenagem dos pseudocistos pode ser feita endoscopicamente por via transpapilar, cistogastrostomia ou cistoduodenostomia.

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Q1148610

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Cirurgião Geral |

Q1148610 Medicina

Homem de 40 anos chega ao pronto atendimento referindo dor abdominal importante há 24h, vômitos e parada da evacuação há 5 dias. Histórico prévio de múltiplas abordagens cirúrgicas por colecistite aguda, apendicite aguda e trauma abdominal que resultou em enterectomias. Diante desse quadro clínico, é correto afirmar que o quadro é mais compatível com

A

provável abdome agudo obstrutivo, que geralmente tem os seguintes achados associados: distensão abdominal, parada da eliminação de flatos, taquicardia, desidratação e radiografia de abdome com aumento do volume gasoso em alças de intestino delgado.

B

provável abdome agudo inflamatório, que geralmente tem os seguintes achados associados: parada da eliminação de flatos, bradicardia, anasarca e radiografia de abdome com pneumoperitônio.

C

provável abdome agudo hemorrágico, que geralmente tem os seguintes achados associados: aumento da eliminação de flatos, taquicardia, anasarca, hipertensão e radiografia de abdome com aumento do volume gasoso em alças de intestino grosso.

D

provável abdome agudo perfurativo, que geralmente tem os seguintes achados associados: distensão abdominal, bradicardia, hipertensão e radiografia de abdome normal.

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Q1148609

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Cirurgião Geral |

Q1148609 Medicina

Um paciente é encontrado caído ao chão, em uma cena compatível com possível atropelamento/trauma. Qual é a sequência correta de avaliações a ser realizada nesse paciente, por ordem de prioridade?

A

Vias aéreas com controle cervical, circulação, respiração, avaliação neurológica, controle de hipotermia.

B

Vias aéreas com controle cervical, respiração, circulação, avaliação neurológica, controle de hipotermia.

C

Avaliação neurológica, vias aéreas com controle cervical, respiração, circulação, controle de hipotermia.

D

Respiração, vias aéreas com controle cervical, circulação, avaliação neurológica, controle de hipotermia.

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Q1148608

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Cirurgião Geral |

Q1148608 Medicina

Qual dos seguintes sinais está relacionado a possível causa de abdome agudo?

A

Sinal de Rovsing.

B

Sinal de Trousseau.

C

Sinal de Chvostek.

D

Sinal de Troisier.

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Q1148607

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Cirurgião Geral |

Q1148607 Medicina

Sobre a doença ulcerosa péptica, grande causa de hemorragia digestiva, assinale a alternativa correta.

A

É a principal causa de hemorragia digestiva alta, sendo que 80% dos pacientes desenvolvem sangramento em algum momento da doença.

B

As hemorragias volumosas por úlcera ocorrem mais frequentemente por penetração dos vasos gástricos curtos.

C

Uma úlcera Forrest IIa corresponde àquela com achado de sangramento ativo não pulsátil.

D

O manejo endoscópico das úlceras pode ser realizado por meio de injeção de epinefrina, cauterização e aplicação de hemoclipes.

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Q1148606

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Cirurgião Geral |

Q1148606 Medicina

Um paciente de 30 anos, com 70kg, teve queimadura de segundo grau incluindo região de todo o membro superior direito (mão, antebraço e braço anterior e posterior) e região anterior da face e pescoço. De acordo com o diagrama de Berkow para estimativa da extensão da queimadura e de acordo com a fórmula de Parkland para reposição volêmica de queimados, assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, o cálculo da superfície corpórea queimada estimada e o volume mínimo de hidratação a ser infundido nas primeiras 8 horas para esse paciente.

A

18% e 1260mL.

B

13,5% e 1890mL.

C

13,5% e 945mL.

D

9% e 630mL.

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Q1148605

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Cirurgião Geral |

Q1148605 Medicina

Quanto ao trauma cervical, é correto afirmar que

A

ferimentos na zona III do pescoço podem envolver principalmente a veia subclávia.

B

ferimentos na zona I do pescoço podem envolver principalmente a traqueia.

C

ferimentos na zona II do pescoço são geralmente menos aparentes, mais profundos e de dificuldade maior de controle.

D

ferimentos nas zonas I e III devem ser submetidos, se possível, a exame de imagem / angiografia pré-operatória.

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Q1148604

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Cirurgião Geral |

Q1148604 Medicina

Em relação às possíveis complicações cirúrgicas trans e pós-operatórias, assinale a alternativa correta.

A

A causa mais comum de febre nas primeiras 48h de pós-operatório é a atelectasia.

B

A hipertermia maligna é caracterizada por uma crise hipermetabólica deflagrada após exposição a anestésicos gerais – uma condição de suscetibilidade herdada por doença autossômica recessiva.

C

A naloxona é o único agente com potencial de reversão da hipertermia maligna.

D

A trombose venosa profunda é uma possível complicação pós-operatória e pode ser prevenida com a administração de vitamina k a cada 8 horas como primeira linha de profilaxia.

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Q1148603

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Cirurgião Geral |

Q1148603 Medicina

Assinale a alternativa correta quanto à classificação pré-operatória relacionada à estratificação de riscos de anestesia (ASA).

A

Paciente moribunda, com expectativa de vida de menos de 24h, pode ser classificada mais corretamente como ASA IV (4).

B

Paciente com hipertensão arterial sistêmica controlada pode ser classificado mais corretamente como ASA II (2).

C

Paciente ASA I (1) é aquele que possui doença que limita sua capacidade.

D

Paciente ASA III (3) é aquele que possui doença que limita sua capacidade e é uma constante ameaça à vida.

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Q1148602

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Cirurgião Geral |

Q1148602 Medicina

Quanto à fisiologia relacionada ao estado de jejum, assinale a alternativa correta.

A

No início do jejum, a liberação de aminoácidos do músculo esquelético diminui pela diminuição da degradação proteica.

B

No jejum, a diminuição da insulina e o aumento do glucagon promovem a gliconeogênese hepática que fornece estoque ilimitado de glicose ao organismo.

C

No jejum prolongado, o cérebro passa a utilizar corpos cetônicos para produzir grande parte de seu ATP.

D

Em jejum prolongado, a gliconeogênese e a perda de massa muscular aumentam gradualmente.

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Q1148601

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Cardiologista |

Q1148601 Medicina

Paciente feminina, 54 anos, portadora de cardiopatia isquêmica com fração de ejeção de 28%, história de dispneia para andar no plano, já com terapia otimizada e infarto prévio há 3 anos. Admitida por síncope, apresentou parada cardiorrespiratória em fibrilação ventricular na emergência, revertida após 5 minutos de RCP e desfibrilação. Evoluiu com boa recuperação, sendo descartado novo componente de isquemia. Considerando esse caso, assinale a alternativa correta.

A

Paciente está em classe funcional III elegível para CDI e ressincronizador para melhora dos sintomas e profilaxia primária.

B

Paciente está em classe funcional IV com prognóstico de vida inferior a 1 ano, mas é candidata a CDI e ressincronizador para profilaxia primária.

C

Paciente recuperada de morte súbita portadora de cardiopatia estrutural grave não reversível e está contemplada para indicação de profilaxia secundária com CDI.

D

Pacientes recuperados de morte súbita por Fibrilação Ventricular durante quadro de infarto devem receber CDI e ressincronizador para profilaxia primária antes da alta.

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Q1148600

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Cardiologista |

Q1148600 Medicina

Em relação à insuficiência mitral, assinale a alternativa correta.

A

A insuficiência mitral primária ocorre devido à dilatação do anel.

B

A ruptura de cordoalha do prolapso mitral caracteriza a insuficiência como secundária.

C

A cardiomiopatia hipertrófica pode ocasionar refluxo mitral durante a diástole.

D

A insuficiência mitral reumática caracteriza a insuficiência mitral como primária.

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Q1148599

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Cardiologista |

Q1148599 Medicina

Referente à terapêutica para insuficiência cardíaca, assinale a alternativa correta.

A

A ivabradina possui ação semelhante à digoxina com efeito cronotrópico positivo.

B

A trimetazidina reduz sintomas anginosos por meio de vasodilatação.

C

A ivabradina é um inibidor dos canais if e atua no nó sinusal.

D

O nebivolol não tem benefício em pacientes com fibrilação atrial.

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Q1148598

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Cardiologista |

Q1148598 Medicina

Paciente masculino, 49 anos, procura serviço de emergência com queixa de dor torácica retroesternal opressiva com duração de 1 hora. Eletrocardiograma apresenta supradesnível de ST na parede anterior. Em relação às opções terapêuticas para o caso, assinale a alternativa correta.

A

A dupla antiagregação plaquetaria deve ser iniciada no dia seguinte à angioplastia e mantida pelo período de 1 ano.

B

Caso não haja serviço de hemodinâmica ou condições para transferência, a terapia farmacológica deve ser limitada à aspirina e clopidogrel.

C

Ticagrelor e Aspirina constituem uma terapia dupla de boa opção para esse paciente.

D

Prasugrel e Rivaroxabana constituem uma boa opção para dupla antiagregação.

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Q1148597

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Cardiologista |

Q1148597 Medicina

Quanto à síndrome coronariana aguda sem supra de ST, assinale a alternativa correta.

A

Pacientes com Escore de Grace de alto risco devem ter a estratégia não invasiva preferencialmente recomendada.

B

Pacientes com Escore de Grace de risco intermediário devem ser encaminhados para enfermaria após admissão.

C

Pacientes com Escore de Grace de baixo risco devem ser liberados após primeiros marcadores negativos.

D

Pacientes de baixo risco poderão realizar estratificação não invasiva.

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Q1148596

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Cardiologista |

Q1148596 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta apenas fatores agravantes de risco cardiovascular corretos.

A

Mãe com IAM aos 60 anos, proteína C reativa ultrassensível aumentada, escore de cálcio com percentil 78%, microalbuminúria 50 mg/g.

B

Pai com IAM aos 58 anos, proteína C reativa ultrassensível aumentada, espessura média íntima de carótidas 0,9 mm.

C

Mãe com revascularização miocárdica aos 62 anos, microalbuminúria de 25 mg/g, escore de cálcio de 99 U Agatson.

D

Pai com IAM aos 60 anos, proteína C reativa ultrassensível aumentada, escore de cálcio com percentil 78%, microalbuminúria 50 mg/g.

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Q1148595

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Cardiologista |

Q1148595 Medicina

Paciente, 55 anos, internado na unidade coronariana por infarto agudo do miocárdio sem supradesnível de ST em boa evolução clínica. Foi realizado o cateterismo cardíaco que identificou lesões triarteriais graves com envolvimento de bifurcação entre descendente anterior e vaso diagonal de grande importância. Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta para o caso.

A

A indicação de revascularização cirúrgica ou percutânea leva em consideração aspectos da anatomia coronariana e pode utilizar o escore Syntax como ferramenta para análise.

B

Pacientes submetidos à revascularização cirúrgica do miocárdio deverão receber rivaroxabana pelo período de 1 ano.

C

Pacientes que realizaram angioplastia deverão receber apenas ticagrelor sem aspirina e pelo período de 1 ano.

D

Pacientes em infarto sem supra que não realizaram angioplastia ficam livres da necessidade de dupla antiagregação pelo período de um ano.

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Q1148594

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Cardiologista |

Q1148594 Medicina

Em relação às arritmias cardíacas, assinale a alternativa correta.

A

Na Síndrome de Brugada, está indicado CDI para profilaxia primária, independentemente da morfologia, fenótipo, sintomas ou resultado do estudo eletrofisiológico.

B

Na síndrome do QT longo, recomenda-se o uso de amiodarona para prevenção de morte súbita.

C

Na síndrome do QT longo, recomenda-se o uso de betabloqueadores.

D

Na síndrome do QT longo, recomenda-se o uso de proprafenona para prevenção de morte súbita.

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Q1148593

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Cardiologista |

Q1148593 Medicina

Sobre a cardiopatia isquêmica, é correto afirmar que

A

pacientes com fração de ejeção preservada não possuem indicação de aspirina.

B

após infarto agudo do miocárdio, a dupla antiagregação está indicada pelo período de 1 ano.

C

a indicação para o uso de furosemida independe da presença de sintomas.

D

pacientes com fração de ejeção reduzida possuem indicação do uso de rivaroxabana, independentemente da presença de fibrilação atrial.

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Q1148592

Ano: 2019 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Vitória - ES Prova: INSTITUTO AOCP - 2019 - Prefeitura de Vitória - ES - Médico Cardiologista |

Q1148592 Medicina

Paciente masculino, 55 anos, é portador de fibrilação atrial crônica, possui os antecedentes de hipertensão e diabetes. Realizou ecocardiograma com disfunção ventricular moderada. Nega antecedente pessoal de acidente vascular cerebral. Realizou exame de creatinina: 1,7 (Cl Creatinina: 40 ml/min). Assinale a alternativa que apresenta respectivamente o CHADS VASC e a conduta correta para o caso.

A

CHADS VASC 2 – iniciar marevan.

B

CHADS VASC 3 – iniciar rivaroxabana 15 mg 1 vez ao dia.

C

CHADS VASC 2 – iniciar edoxabana 60 mg 1 vez ao dia.

D

CHADS VASC 3 – iniciar clopidogrel.

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