Questões de Concurso Para tj-ac

O nódulo tireoidiano é um achado muito comum na população em geral. Estima-se que 4 a 7% da população adulta tenham um nódulo tireoidiano palpável. Conhecer sobre a epidemiologia dessa doença permite ao médico um raciocínio clínico mais preciso e baseado em evidências pois 

A Litíase Renal é uma patologia decorrente da formação de concreções anormais, constituídas de compostos cristalinos incorporados a uma matriz orgânica localizada em qualquer segmento no interior das vias urinárias. O exame considerado padrão ouro para o diagnóstico é:

Leia o caso a seguir.

Gestante durante a primeira consulta de pré-natal informa que tem asma desde a infância. Faz uso de Salbutamol spray inalatório somente nas crises agudas. Relata que, antes da gravidez, apresentava várias crises por ano. Segundo ela, agora que está grávida, gostaria de receber informações sobre o controle da doença e os riscos que pode correr durante a gestação e ainda riscos para seu bebê.

O médico orienta que: 

Leia o caso a seguir.

Paciente agenda consulta médica informando que sua pressão arterial tem ficado alterada nos últimos 30 dias. O médico questiona suas comorbidades prévias e os medicamentos em uso por ele. Paciente informa dislipidemia, hiperplasia prostática benigna e diabetes. Além disso informa que está em tratamento para fungos nas unhas. Faz uso de Sinvastatina, Finasterida, Fluconazol e Metformina.

O médico então suspeita que o motivo do aumento da pressão arterial pode ser secundário ao uso de: 

Leia o caso a seguir.

Mulher, 37 anos, refere história de fraqueza, sonolência, adinamia, tontura e dispneia aos moderados esforços de início há 8 meses. Há uma semana, vem apresentando tosse, expectoração amarelada e febre. Relata que algumas áreas do corpo haviam escurecido, especialmente na face. Nega ortopneia ou dispneia paroxística noturna. Faz uso de tiroxina (T4) há 5 anos. Desidratada (+/4+), descorada (3+/4+), ictérica (+/4+), PA 80/50 mmHg, FC 88 bpm, FR 26 ipm, Temp. 38,1ºC, oximetria 93%. Rx de tórax com infiltrado grosseiro e derrame pleural em dois terços inferiores à direita. No exame, hemoglobina 4,6 g/dL; hematócrito 19,8%; VCM 123,7 fL; leucócitos 2630/ mm³ ; plaquetas 72.000/ mm³ . Realizada ressuscitação volêmica e iniciada antibioticoterapia, com colheita de culturas. Suspeita de insuficiência adrenal e prescrição de hidrocortisona endovenosa. Cortisol aleatório sérico < 2 mcg/dL e pesquisa de autoanticorpos foi positiva para o receptor de TSH (TSH-Abs ou Trabs).

O fator indicativo para adrenalite autoimune é: