Questões de Concurso Para coffito

Analise a seguinte gasometria de um paciente com pneumonia que apresenta dispneia com sinais de aumento de trabalho respiratório e assinale quais das alternativas corresponde ao distúrbio a seguir:

pH: 7. 28   PaO2: 55   Paco2: 35   HCO3: 18   BE: -6

Os exames complementares são importantes para guiar o fisioterapeuta no diagnóstico e recursos terapêutico a serem utilizados em determinadas condições. Assim, em pacientes com asma, através dos exames complementares é possível afirmar:

A atuação dos fisioterapeutas nos pacientes com Covid 19, dependerá da fase da doença na qual o paciente se encontra, assim como os sintomas que possa apresentar. De maneira geral, as metas da fisioterapia no contexto da Covid 19 são as seguintes, exceto:

Após o internamento hospitalar quando indicado para pacientes com Covid 19, algumas estratégias e intervenções serão preconizadas, entre elas podemos citar, exceto:

Paciente com lesão medular alta, com comprometimento da função muscular respiratória e capacidade vital menor que 15 mL/Kg, apresenta redução de volumes e capacidades pulmonares com atelectasias frequentes, sendo necessário utilizar recursos que otimizem a terapia de expansão pulmonar. Entre os recursos disponíveis aplicáveis podemos citar, exceto:  

A restrição na expansibilidade é achado comum em pacientes no pós operatório de cirurgias cardíacas e abdominais altas, devido a vários fatores incluindo presença de drenos, dor e restrição ao leito. Em relação à atuação fisioterapêutica no pré e pós-operatório de cirurgias torácicas e abdominais altas, é correto afirmar, exceto: 

As doenças pulmonares restritivas cursam com redução na complacência pulmonar, deteriorização da troca gasosa e comprometimento da qualidade de vida dos pacientes por ela acometidos. É incorreto afirmar:

Pacientes com fraqueza muscular respiratória, geralmente, possuem dificuldade na depuração mucociliar, que pode ser favorecida com o auxílio de dispositivos mecânicos que simulam a tosse, (tosse mecanicamente assistida). Sobre a utilização desse dispositivo podemos afirmar, exceto:

As doenças pulmonares obstrutivas são caracterizadas por redução ao fluxo aéreo expiratório, causando dispneia aos esforços e redução na capacidade funcional dos indivíduos. Sobre as doenças obstrutivas e a atuação da fisioterapia respiratória podemos afirmar:

I- A ventilação não-invasiva pode ser utilizada como adjuvante na reabilitação pulmonar, reduzindo a dispneia e aumentando a tolerância ao exercício.
II- Pacientes com doença pulmonar obstrutiva apresentam redução da tolerância ao exercício e perda de força dos músculos respiratórios, condições que podem ser otimizadas por programas de treinamento muscular inspiratório.
III- Entre as doenças pulmonares obstrutivas, destacam-se a Asma e o DPOC, caracterizadas por aumento da resistência ao fluxo aéreo expiratório, irreversíveis ao uso de broncodilatadores.
IV- A auto-PEEP, presente na exacerbação das doenças obstrutivas, é responsável pelo aumento do trabalho respiratório, podendo ser minimizado quando utilizamos uma PEEP externa.

Indique a alternativa correta.

Paciente com história de doença pulmonar obstrutiva crônica, (DPOC), apresenta dispneia secundária a uma infecção respiratória. Ao exame apresenta ausculta respiratória com murmúrio vesicular diminuído difusamente com sibilos expiratórios. Gasometria arterial: pH: 7.25, PaO2 65, PaCO2 78, HCO3 30, BE +5, FiO2 45% na máscara de Venturi. RX com condensação em base de hemitórax direito. Marque o protocolo de atendimento fisioterapêutico que melhor se aplica ao caso deste paciente.

Paciente com 60 anos, história de infecção respiratória, em respiração espontânea. Ao exame: Ausculta respiratória com murmúrio vesicular abolido em hemitórax direito, (HTD). Observa-se uma punção venosa central em subclávia direita. RX de tórax ilustra uma hipertransparência em HTD com deslocamento de mediastino contralateral. Assinale a alternativa que se correlaciona com tais achados.

Os princípios em que se baseiam as terapias de remoção de secreção tem como objetivo acelerar o fluxo expiratório. Quais das alternativas apresenta correta relação entre recurso terapêutico e princípio físico? 

Dentre os recursos fisioterapêuticos que otimizam a terapia de remoção de secreção, assinale a alternativa incorreta.  

O posicionamento é utilizado pelo fisioterapeuta em conjunto com os recursos terapêuticos para otimizar a terapia de expansão, (TEP), ou reexpansão pulmonar. Sobre esse recurso é correto afirmar:

A terapia de expansão pulmonar, (TEP), baseia-se no aumento no gradiente de pressão transpulmonar, seja por redução na pressão pleural, ou aumento da pressão intra-alveolar. Marque a alternativa onde a relação entre a TEP e o aumento da pressão transpulmonar está incorreta.

Paciente com história de insuficiência cardíaca congestiva, hipertenso, diabético, relata falta de ar ao levantar-se, com melhora após permanecer algum tempo em decúbito elevado. A esposa relata que ao dormir ele apresenta uma forma de respiração periódica na qual apneias e hipopneias se alternam com períodos de hiperpneias, que apresentam padrão crescente e decrescente de volume corrente. A ausculta respiratória apresenta estertores creptantes em base de ambos hemitórax e no RX de tórax, velamento dos seios costofrênicos bilaterais, maior à esquerda, com presença de Parábola de Damoiseau. Frente ao quadro exposto, qual sinal semiológico encontrado e suas correlações clínicas?

É função do fisioterapeuta monitorizar e viabilizar a manutenção da patência das vias aéreas dos pacientes. Quais equipamentos mensuram a efetividade da tosse, a força muscular respiratória e a capacidade vital forçada do paciente, respectivamente?

Considerando-se o sistema respiratório como a composição entre pulmão e caixa torácica e suas propriedades elásticas, assinale a alternativa incorreta.

A difusão alveolar de gases é um processo passivo que acontece obedecendo à Lei de Fick que determina as seguintes relações, exceto:

Os alvéolos são constituídos de pneumócitos tipo I e tipo II, sendo os pneumócitos tipos II responsáveis pela produção de surfactante e, consequentemente, redução da tensão superficial. Acerca do surfactante e suas implicações fisiológicas, é incorreto afirmar: