Questões de Concurso Para femar - rj

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Q3085373 Medicina
Paciente masculino, 61 anos, sem comorbidades, em bom estado geral, deu entrada em serviço de emergência com quadro de hematêmese, sudorese intensa e hipotensão. Foi realizada ressuscitação volêmica bem sucedida com estabilização hemodinâmica seguida de endoscopia digestiva alta, que evidenciou úlcera justa pilórica em parede posterior de 2 centímetros de diâmetro Forrest IA. As manobras endoscópicas para controle da hemorragia não foram bem sucedidas e o paciente foi então encaminhado a cirurgia de urgência.
O procedimento mais indicado para este caso é a duodenotomia,
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Q3085372 Medicina
Sobre o suporte nutricional em cirurgia, é correto afirmar que:
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Q3085371 Medicina
A classificação do adenocarcinoma da junção esofagogástrica (JEG), proposta por Siewert, baseia-se nos aspectos topográficos da lesão sendo útil para orientar o tratamento cirúrgico e indicar a melhor técnica a ser empregada.
Segundo esta classificação o tumor tipo
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Q3085370 Medicina
Com relação à conduta a ser adotada para diferentes graus de lesões de vísceras abdominais assinale aquela considerada inadequada.
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Q3085367 Medicina
Paciente submetido à laparotomia exploradora por hemoperitônio apresenta lesão hepática extensa com sangramento ativo. Foram realizadas ligaduras vasculares dos vasos de pequeno calibre da ferida hepática, persistindo o extravasamento local de sangue. Foi, então, submetido à manobra de Pringle. Se o sangramento continuar, presume-se que tenha se originado de lesão
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Q3085366 Medicina
A resposta aos estresses cirúrgicos eletivos ou de emergências (traumatismos) compreende dois componentes: um ramo neuro-hormonal e outro inflamatório.
Com relação aos hormônios na resposta ao trauma indique aquele cuja concentração está diminuída.
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Q3085364 Medicina
Analise as afirmações abaixo sobre o trauma torácico:

I O diagnóstico de pneumotórax hipertensivo é radiológico e deve ser confirmado antes de iniciar o tratamento.
II O tratamento inicial do pneumotórax aberto é realizado por meio do fechamento imediato da lesão através de um curativo quadrangular estéril com tamanho suficiente para encobrir todo o ferimento e fixado em três lados.
III A toracotomia está indicada no tratamento do hemotórax traumático, quando a drenagem inicial superar o volume de 1500 mL, ou quando a drenagem continuada exceder o volume de 300 mL/hora, por três horas consecutivas.
IV O alargamento do mediastino constatado em radiografias de tórax é altamente sugestivo de lesão da aorta torácica.
V A tríade de Beck está presente em 85% dos casos de tamponamento cardíaco.

Estão corretas:
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Q3085363 Medicina
No trauma com lesões de grandes vasos abdominais os princípios básicos do reparo vascular são importantes incluindo o controle proximal e distal dos vasos lesados, quando possível. As lesões do hilo renal esquerdo ou dos vasos suprarrenais podem ser expostas realizando-se mobilização visceral medial esquerda. Esta tática operatória é conhecida como manobra de: 
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Q3085362 Medicina
Paciente do gênero feminino, 41 anos de idade, procurou serviço de emergência com dor abdominal tipo cólica, acompanhada de náuseas e vômitos. História pregressa de quadros semelhantes que melhoravam com antiespasmódicos. Disse ainda ter tido dois episódios de enterorragia em pequena quantidade há 4 e 12 meses, respectivamente. Sem história de cirurgia prévia. Ao exame físico, notam-se lesões pigmentares mucocutâneas em lábios, dedos da mão e região plantar. Realizou exame de imagem que foi compatível com quadro de obstrução intestinal. Indicada a cirurgia, que mostrou intussuscepção jejuno-jejunal.
A hipótese diagnóstica é de:
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Q3085320 Medicina
O câncer hipofaríngeo é mais comum nos homens com 55 a 70 anos de idade e com história de uso abusivo de álcool e tabagismo. A exceção está na área pós-cricoide, na qual os cânceres são mais comuns em mulheres de meia idade e isto se correlaciona diretamente com uma das afecções baixo relacionadas que é mais frequente no sexo feminino. Aponte-a.
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Q3085319 Medicina
As anomalias da segunda fenda branquial se manifestam como uma abertura
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Q3085318 Medicina
O aumento de calcitonina sérica, em portador de tumor da tireoide, sugere carcinoma:
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Q3085317 Medicina
A denervação do músculo trapézio após realização de esvaziamento linfonodal cervical como parte do tratamento de doença metastática do carcinoma de células escamosas de cabeça e pescoço pode causar “um ombro congelado” e cronicamente doloroso. Isto se deve a lesão do nervo
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Q3085316 Medicina
Indique o local onde mais frequentemente são encontrados os higromas císticos.
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Q3085315 Medicina
O procedimento cirúrgico para tratamento dos cistos do ducto tireoglosso que consiste na remoção completa do cisto em continuidade com o seu trato, a porção central do osso hioide e o tecido adjacente ao mesmo, até a base da língua, é conhecida como cirurgia de:
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Q3085314 Medicina
Indique a região anatômica que tem relação fisiopatológica com o divertículo faringoesofágico (de Zenker).
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Q3085313 Medicina
Os linfáticos cervicais encontrados no espaço limitado anteriormente pelos músculos pré-laríngeos, posteriormente pela borda posterior do músculo esternocleidomastoideo e inferiormente pela clavícula pertencem ao nível: 
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Q3085312 Medicina
Analise as afirmações abaixo sobre o carcinoma da laringe:

I Os tumores subglóticos são de menor frequência na laringe, porém têm pior prognóstico, bem como evolução mais rápida e desfavorável.
II Nos tumores supraglóticos ocorre maior disseminação linfática para região cervical, com uma frequência elevada de metástases nodulares ocultas bilaterais.
III Os carcinomas glóticos nos estágios 1 e 2 são quase universalmente tratados com irradiação, com excelentes dados de sobrevida de 5 anos.
IV O tratamento cirúrgico dos tumores subglóticos é a laringectomia total, uma vez que, em sua maioria, invadem a cartilagem cricoide, ocasionado uma perda da funcionalidade da laringe.

Estão corretas:
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Q3085311 Medicina
Analise as afirmações abaixo sobre o trauma maxilofacial.

I Nas fraturas do tipo Lefort II as linhas de fratura tomam uma direção inferior na lâmina papirácea do osso etmoide, atravessando o assoalho da órbita e em torno do zigoma até as placas pterigoides.
II A maioria das fraturas maxilofaciais é intencionalmente reparada de maneira retardada, para permitir a redução do edema a elas associado que se desenvolve quase uniformente.
III Nas fraturas do tipo LeFort I o traço de fratura acompanha o assoalho do seio maxilar e, posteriormente, o tubérculo maxilar até as placas pterigoides.
IV Na prática, as fraturas de LeFort são frequentemente assimétricas, mistas ou impuras. Assim, pode haver uma fratura mista de LeFort de um lado e uma fratura Lefort II no outro lado da face.

Estão corretas: 
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Q3085310 Medicina
A lesão benigna mais comum nas glândulas salivares principais é o
Alternativas
Respostas
101: E
102: B
103: D
104: C
105: C
106: D
107: A
108: A
109: D
110: E
111: D
112: B
113: C
114: A
115: E
116: D
117: E
118: C
119: B
120: B