Questões de Concurso Para tce-pa

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Q750879 Medicina
Um operário com vinte e seis anos de idade, natural do estado do Ceará, procurou um serviço de pronto atendimento por apresentar, havia oito dias, quadro clínico constituído por cefaleia, febre, calafrios, mialgia e artralgia. O paciente relatou que, no dia da consulta médica, acordou prostrado, com febre de 41 ºC, bem como sentiu calafrios e apresentou sudorese intensa. Ademais, informou que, havia dois meses, se mudara para a região amazônica para trabalhar na construção de uma hidroelétrica. O exame físico comprovou o quadro de febre e astenia, sem outras alterações clínicas. O esfregaço do sangue periférico indicou a presença de Plasmodium vivax com 5% de parasitemia de hemácias.
Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir.
Uma vez confirmado o diagnóstico de malária, a situação deve ser notificada às autoridades de saúde.
Alternativas
Q750878 Medicina
Um operário com vinte e seis anos de idade, natural do estado do Ceará, procurou um serviço de pronto atendimento por apresentar, havia oito dias, quadro clínico constituído por cefaleia, febre, calafrios, mialgia e artralgia. O paciente relatou que, no dia da consulta médica, acordou prostrado, com febre de 41 ºC, bem como sentiu calafrios e apresentou sudorese intensa. Ademais, informou que, havia dois meses, se mudara para a região amazônica para trabalhar na construção de uma hidroelétrica. O exame físico comprovou o quadro de febre e astenia, sem outras alterações clínicas. O esfregaço do sangue periférico indicou a presença de Plasmodium vivax com 5% de parasitemia de hemácias.
Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir.
Para erradicar a parasitemia, deve-se, inicialmente, tratar o referido paciente, durante sete dias, com o medicamento cloroquina. 
Alternativas
Q750877 Medicina
Um operário com vinte e seis anos de idade, natural do estado do Ceará, procurou um serviço de pronto atendimento por apresentar, havia oito dias, quadro clínico constituído por cefaleia, febre, calafrios, mialgia e artralgia. O paciente relatou que, no dia da consulta médica, acordou prostrado, com febre de 41 ºC, bem como sentiu calafrios e apresentou sudorese intensa. Ademais, informou que, havia dois meses, se mudara para a região amazônica para trabalhar na construção de uma hidroelétrica. O exame físico comprovou o quadro de febre e astenia, sem outras alterações clínicas. O esfregaço do sangue periférico indicou a presença de Plasmodium vivax com 5% de parasitemia de hemácias.
Considerando esse caso clínico, julgue o item a seguir.
Recomenda-se, devido ao risco de contaminação de outras pessoas, a internação hospitalar do paciente em regime de isolamento.
Alternativas
Q750876 Medicina

No que se refere à diabetes melito, julgue o item seguinte.


A mudança nos hábitos de vida associada ao uso da metformina consiste na primeira escolha de tratamento nos casos de diabetes melito do tipo 2 com diagnóstico recente.
Alternativas
Q750875 Medicina

No que se refere à diabetes melito, julgue o item seguinte.


Nos casos de diabetes associada a obesidade, há aumento na secreção de insulina e redução na captação hepática e na eficácia periférica da insulina.

Alternativas
Q750874 Medicina

No que se refere à diabetes melito, julgue o item seguinte.


A hemoglobina glicosilada faz parte dos critérios diagnósticos, desde que as alterações apresentem concordância com a glicemia de jejum.

Alternativas
Q750873 Medicina

A respeito da urticária e de aspectos diversos a ela relacionados, julgue o item subsecutivo.


A urticária envolve a derme profunda, ao passo que o angioedema afeta a derme superficial e o tecido subcutâneo.

Alternativas
Q750872 Medicina

A respeito da urticária e de aspectos diversos a ela relacionados, julgue o item subsecutivo.


A formação de urticações é definida pela tríplice reação de Lewis, que consiste no eritema inicial pela dilatação capilar, no extravasamento de fluido do meio intravascular para o extravascular e na dilatação arteriolar mediada por reflexos nervosos axonais.

Alternativas
Q750871 Medicina

A respeito da urticária e de aspectos diversos a ela relacionados, julgue o item subsecutivo.


A duração das urticárias acima de seis semanas configura cronicidade e ocorre em aproximadamente 30% dos pacientes.

Alternativas
Q750870 Medicina

Com relação à artrite reumatoide (AR), julgue o próximo item.


A abordagem terapêutica de pacientes com AR deve ser iniciada precocemente, com vistas a prevenir danos nas articulações, o que pode melhorar, por exemplo, a capacidade de movimento desses pacientes.

Alternativas
Q750869 Medicina

Com relação à artrite reumatoide (AR), julgue o próximo item.


A AR geralmente acomete pequenas, médias e grandes articulações, além de causar manifestações sistêmicas como rigidez matinal, fadiga e perda de peso.

Alternativas
Q750868 Medicina

Com relação à artrite reumatoide (AR), julgue o próximo item.


O uso de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) é contraindicado para a redução da inflamação nos casos de AR, devendo-se optar pela prescrição de glicocorticoides.

Alternativas
Q750867 Medicina

Com relação à artrite reumatoide (AR), julgue o próximo item.


A presença de manifestações extra-articulares, como a doença reumatoide do pulmão e a vasculite reumatoide, exclui o diagnóstico de AR, devendo-se, nesse caso, seguir propedêutica para outros quadros autoimunes, como, por exemplo, o lúpus.

Alternativas
Q750866 Medicina

Com relação à artrite reumatoide (AR), julgue o próximo item.


A dosagem do fator reumatoide é um exame complementar relevante na propedêutica da AR, mas que apresenta sensibilidade e especificidade limitadas nas fases iniciais.

Alternativas
Q750865 Medicina

Com referência à litíase renal, julgue o item que se segue.


Bactérias não produtoras de urease podem favorecer a formação de cálculos coraliformes.

Alternativas
Q750864 Medicina

Com referência à litíase renal, julgue o item que se segue.


A indicação de dieta rica em oxalato consiste em uma medida profilática para pacientes com litíase de repetição.

Alternativas
Q750863 Medicina

Com referência à litíase renal, julgue o item que se segue.


A patogênese de cálculos renais ocorre pela precipitação de componentes insolúveis ou pouco solúveis em situações de hiperexcreção e(ou) desidratação.

Alternativas
Q750862 Medicina

Com referência à litíase renal, julgue o item que se segue.


A litíase renal pode, em alguns casos, estar associada à acidose tubular renal em uma fração reduzida de pacientes.

Alternativas
Q750861 Medicina
Uma paciente com vinte e cinco anos de idade, previamente hígida, foi admitida no pronto atendimento apresentando, havia dois dias, quadro de disúria, polaciúria, urina de odor fétido, além de temperatura de 38,8 ºC. A paciente negou a ocorrência de episódios prévios semelhantes. No exame clínico, ela apresentou-se letárgica, sonolenta, taquipneica, afebril, desidratada ++/++++, com frequência cardíaca de 108 bpm, pressão arterial de 87 mmHg × 66 mmHg e frequência respiratória de 33 irpm. O exame cardiovascular não mostrou qualquer alteração. O exame pulmonar revelou ausculta normal, abdome flácido, dolorido a palpação profunda, sem sinais de irritação peritoneal, Giordano negativo e ruídos hidroaéreos presentes. Os membros inferiores estavam com pulsos finos, sem edemas ou sinais de trombose. Os exames laboratoriais mostraram: hemoglobina = 13,4 g/L; hematócrito = 41%; contagem de leucócitos = 23.000, com 7% de bastonetes; contagem de plaquetas = 234.000; lactato = 1,87 mg/dL; EAS com densidade de 1.025, proteínas ausentes, 30.000 leucócitos por campo, flora bacteriana +++ e nitrito positivo.
A partir do caso clínico descrito, julgue o item a seguir.
Em casos como o da paciente em questão, a Escherichia coli é o mais provável agente etiológico responsável pela infecção.
Alternativas
Q750860 Medicina
Uma paciente com vinte e cinco anos de idade, previamente hígida, foi admitida no pronto atendimento apresentando, havia dois dias, quadro de disúria, polaciúria, urina de odor fétido, além de temperatura de 38,8 ºC. A paciente negou a ocorrência de episódios prévios semelhantes. No exame clínico, ela apresentou-se letárgica, sonolenta, taquipneica, afebril, desidratada ++/++++, com frequência cardíaca de 108 bpm, pressão arterial de 87 mmHg × 66 mmHg e frequência respiratória de 33 irpm. O exame cardiovascular não mostrou qualquer alteração. O exame pulmonar revelou ausculta normal, abdome flácido, dolorido a palpação profunda, sem sinais de irritação peritoneal, Giordano negativo e ruídos hidroaéreos presentes. Os membros inferiores estavam com pulsos finos, sem edemas ou sinais de trombose. Os exames laboratoriais mostraram: hemoglobina = 13,4 g/L; hematócrito = 41%; contagem de leucócitos = 23.000, com 7% de bastonetes; contagem de plaquetas = 234.000; lactato = 1,87 mg/dL; EAS com densidade de 1.025, proteínas ausentes, 30.000 leucócitos por campo, flora bacteriana +++ e nitrito positivo.
A partir do caso clínico descrito, julgue o item a seguir.
A hipótese diagnóstica do caso clínico em questão é de choque séptico de provável foco urinário.
Alternativas
Respostas
1401: C
1402: E
1403: E
1404: C
1405: C
1406: E
1407: E
1408: C
1409: C
1410: C
1411: C
1412: E
1413: E
1414: C
1415: C
1416: E
1417: C
1418: C
1419: C
1420: E