Questões de Concurso Para prefeitura de divinópolis - mg

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Q3080235 Medicina
Um menino de 2 anos é levado ao pronto-socorro com queixa de dor intensa no quadril direito, que começou há dois dias. O médico suspeita de artrite séptica. Sobre a artrite séptica na população pediátrica são corretas as afirmações, EXCETO:
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Q3080234 Medicina
Paciente admitido no pronto-socorro após sofrer um acidente de motocicleta. Ao exame físico, constatou-se uma fratura exposta na tíbia direita, com uma laceração de, aproximadamente, 12 cm, exposição de osso, tecido desvitalizado, cobertura de partes moles deficitária, mas sem lesão vascular aparente. Qual é a classificação de Gustilo-Anderson mais adequada para essa fratura? 
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Q3080233 Medicina
João, 7 anos, foi levado ao pronto-socorro após uma queda de bicicleta. Após avaliação clínica e radiográfica, foi diagnosticada uma fratura supracondiliana do úmero. Durante o exame físico, observou-se edema e deformidade no cotovelo, além de uma limitação significativa na movimentação do membro. Com base no caso apresentado, assinale a afirmativa correta sobre o tratamento e as complicações neurológicas comuns dessa fratura em crianças.
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Q3080230 Medicina
Paciente, 65 anos, se apresenta ao consultório com queixa de dor óssea generalizada, fadiga e perda de peso não intencional. Durante a avaliação clínica, foram encontrados níveis elevados de cálcio no sangue. O exame de imagem mostrou múltiplas lesões líticas com padrão “sal e pimenta” no crânio. Com base na suspeita clínica, foi solicitado um exame de eletroforese de proteínas, que revelou um pico monoclonal de IgG. Qual é o diagnóstico mais provável para esse paciente? 
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Q3080229 Medicina
Um recém-nascido do sexo feminino foi diagnosticado com Displasia do Desenvolvimento do Quadril (DDQ). A avaliação clínica revelou instabilidade no quadril esquerdo, confirmada por ultrassonografia. Foi indicado o tratamento conservador, com o uso do suspensório de Pavlik para o tratamento. Após um mês de uso, a mãe retorna com a criança ao consultório, relatando dificuldade em ajustar corretamente as tiras do suspensório. Com base no uso correto do suspensório de Pavlik, assinale a afirmativa correta.
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Q3080228 Medicina
Paciente, 45 anos, é admitido no pronto-socorro após um acidente automobilístico. Ele se queixa de dor intensa na região toracolombar. Ao exame físico, observa-se força grau 0 nos membros inferiores e ausência de sensibilidade. Realizada tomografia computadorizada que demonstrou fratura explosão de T12 e aumento grosseiro do espaço interespinhoso T12- L1. Qual é a classificação e o tratamento dessa lesão de acordo com o sistema de pontuação Thoraco-Lumbar Injury Classification and Severity (TLICS)?
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Q3080224 Medicina
As roturas retinianas são importantes causas de descolamento de retina. Para uma rotura retiniana ser considerada gigante ela deve abranger, pelo menos:
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Q3080223 Medicina
Paciente alto míope, com história de descolamento de retina em olho direito. Ao mapeamento de retina do olho esquerdo se observa uma área de degeneração lattice temporal superior. Qual a melhor conduta em relação ao olho esquerdo? 
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Q3080222 Medicina
Sobre o retinoblastoma, tumor maligno primário mais comum na infância, assinale a afirmativa INCORRETA. 
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Q3080220 Medicina
O tracoma é uma doença inflamatória ocular; uma conjuntivite causada pela bactéria Chlamydia trachomatis. É a principal causa de cegueira infecciosa, sendo responsável por prejuízos visuais em 1,9 milhão de pessoas, das quais 450 mil apresentam cegueira irreversível. Estima-se que 190,2 milhões de pessoas vivem em áreas endêmicas com risco de cegueira por tracoma. Sobre o tracoma, assinale a afirmativa INCORRETA. 
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Q3080215 Medicina
Paciente, sexo feminino, 68 anos, tabagista ativa e com hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus de difícil controle, chega ao pronto-socorro de um hospital queixando-se de ter iniciado quadro súbito de desequilíbrio e dificuldade de deambular. Ao exame neurológico, o plantonista notou que a paciente apresentava marcha atáxica, nistagmo vertical, dismetria (dificuldade de acertar o alvo na manobra índex-nariz) com a mão direita e disdiadococinesia (dificuldade de realizar movimentos rápidos e alternados), também, com a mão direita. Considerando que se trata de um quadro de etiologia vascular (AVC isquêmico), assinale o sistema vascular acometido nesse caso.
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Q3080214 Medicina
Paciente, sexo feminino, 45 anos, previamente hígida, tabagista ativa, estava em casa em um churrasco de domingo com a família quando sentiu uma forte dor de cabeça, intensidade 10/10, seguida de perda de consciência e crise convulsiva. Os familiares a levaram prontamente por meios próprios para o maior hospital da cidade onde realizou na admissão uma angiotomografia computadorizada de crânio. Após o atendimento inicial e resultado desse exame, um neurocirurgião de plantão, na ocasião, explicou para os familiares que a paciente estava com um quadro de hemorragia subaracnoidea resultante da ruptura de um aneurisma cerebral localizado no principal sítio de aneurismas cerebrais. A artéria que o neurocirurgião se refere é: 
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Q3080213 Medicina
Paciente, sexo feminino, 73 anos, hipertensa e diabética, há uma semana apresentou quadro súbito de hemianopsia homônima à esquerda, com duração aproximada de duas horas e reversão completa dos sintomas após esse período. Realizou ressonância nuclear magnética de crânio com contraste que não evidenciou nenhuma alteração sugestiva de isquemia aguda e, então, recebeu o diagnóstico de AIT (Ataque Isquêmico Transitório). NÃO faz parte do ABCD2 (score utilizado na classificação nos quadros de AIT):
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Q3080212 Medicina
O córtex humano é possivelmente a estrutura mais complexa do mundo biológico. Do ponto de vista funcional divide-se em áreas primárias, secundárias (unimodais) e terciárias (supramodais). Com relação a nossa motricidade voluntária, existem áreas motoras secundáriasresponsáveis pelo planejamento motor, ou seja, selecionar quais músculos terão que ser ativados e o grau de contração deles para que um determinado movimento ocorra. Assinale, a seguir, as duas áreas motoras secundárias, respectivamente.
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Q3080211 Medicina
Paciente, sexo masculino, 64 anos, apresenta quadro de dor lombar crônica há alguns anos; porém, nas últimas três semanas passou a apresentar dor nessa mesma região de forte intensidade, com irradiação para membros inferiores, perda da sensibilidade tátil na região perianal e perineal, associada à retenção urinária e incontinência fecal, com disfunção erétil e paraparesia flácida de membros inferiores. Assinale, a seguir, a importante estrutura do sistema nervoso que, nesse caso, pode estar sendo comprimida.
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Q3080209 Medicina
Paciente, sexo feminino, 60 anos, portadora de arritmia cardíaca, chega ao departamento de emergência de um hospital com história de súbita incapacidade de compreender a linguagem falada e dificuldade em produzir uma fala coerente. Ela está confusa e parece não reconhecer a sua própria deficiência. O exame neurológico revela compreensão prejudicada da linguagem falada, fala fluente com palavras aleatórias e sem sentido (jargão) e falta de consciência da própria condição. Não há fraqueza facial ou perda de força muscular. Assinale a alternativa que contém respectivamente o tipo de afasia dessa paciente e a localização dessa lesão no SNC (Sistema Nervoso Central). 
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Q3080208 Medicina
A melatonina é um importante hormônio produzido pelo nosso organismo, fundamental na regulação do ciclo sono-vigília. Sobre a melatonina, analise as afirmativas a seguir.

I. É um hormônio produzido por uma glândula de formato piriforme situada no hipotálamo denominada glândula pineal ou epífise.
II. A glândula pineal possui células ricas em dopamina que é utilizada para a síntese de melatonina.
III. Outros locais como a placenta e a retina são capazes de produzir melatonina.
IV. Além da regulação do ciclo sono-vigília, ela age estimulando nossas gônadas (testículos e ovários).
V. Possui uma importante ação antioxidante em nosso organismo; age removendo radicais livres.

Está correto o que se afirma apenas em
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Q3080155 Medicina
Homem, 69 anos, procura atendimento ambulatorial com a hematologia devido alterações em seu hemograma, referindo-se apenas à fadiga aos esforços nos últimos meses. Hemograma: Hb 8,8 g/dL, Ht 31%, Leucócitos 98000, Linfócitos Maduros 88%, Plaquetas 121000. Ao exame físico: esplenomegalia. Solicitados exames para investigação do quadro e disponível imunofenotipagem de sangue periférico: positiva para CD19/CD5/CD23 e negativa para CD10. Diante do provável diagnóstico, assinale a alternativa que evidencia o tratamento adequado.
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Q3080154 Medicina
Mulher, 24 anos, é levada ao pronto-socorro devido ao início, há 6 horas, de hemiparesia em dimidio direito e confusão mental. Há 2 semanas apresenta adinamia, febre e fadiga aos mínimos esforços. Nega comorbidades e uso de medicação regular. Ao exame físico hipocorada, ictérica +2/+4, desidratada, petéquias difusas, febril e diminuição de força no dimidio direito. Imagem: Tc de crânio área isquêmica em hemisfério esquerdo. Laboratório: Hb 7,6 g/dL, Ht 28%, Leucócitos 7345, Plaquetas 21000, Cr 1,8, Ur 83, Na 138, K 4,2, DHL 640, BT 6,8, BI 5,7, Coombs negativo. Esfregaço de sangue periférico com esquizócitos. Diante da principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.
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Q3080153 Medicina
Adolescente, 12 anos, em acompanhamento na UBS, há 6 meses apresenta fadiga, adinamia e hipoatividade. Em hemograma prévio evidencia-se anemia microcítica hipocrômica; optou-se por tratamento com sulfato ferroso. Após 4 meses de tratamento, retorna sem melhora do quadro e com o seguinte hemograma: Hb 8,1 mg/dL, Ht 26%, VCM 70 fl, HCM 25 pg, RDW 12%, leucócitos 7342, plaquetas 180000. Paciente foi encaminhado ao hematologista pelo médico da UBS. Qual a conduta adequada para o caso?
Alternativas
Respostas
1701: C
1702: C
1703: C
1704: C
1705: D
1706: A
1707: A
1708: C
1709: B
1710: D
1711: C
1712: C
1713: B
1714: D
1715: C
1716: D
1717: B
1718: D
1719: A
1720: D