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Q2657674

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Araruna - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Araruna - PB - Médico Endocrinologista |

Q2657674 Medicina

Uma mulher de 52 anos foi diagnosticada com carcinoma papilífero da tireoide. Qual a apresentação clínica habitual desse tumor?

Alternativas

Bócio nodular e função tiroidiana normal.

Bócio difuso e função tiroidiana normal.

Bócio difuso, TSH suprimido, aumento do T4 livre e/ou T3.

Bócio nodular, TSH suprimido, aumento do T4 livre e/ou T3

Bócio nodular, TSH aumentado, T4 livre baixo, T3 normal ou baixo.

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Q2657673

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Araruna - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Araruna - PB - Médico Endocrinologista |

Q2657673 Medicina

Uma paciente do sexo feminino de 26 anos foi diagnosticada com síndrome de Cushing ACTH-independente por doença adrenal nodular pigmentada primária (PPNAD). Sobre essa patologia, assinale a alternativa CORRETA:

Alternativas

Predomina no sexo masculino e caracteriza-se por pequenas glândulas adrenais com múltiplos e pequenos nódulos (<6 mm) pigmentados, bilaterais, que podem alcançar 1,5cm com a progressão da doença.

Apenas 5% dos casos está associado ao Complexo de Carney.

Quando associada ao Complexo de Carney, a doença é de herança autossômica recessiva.

APPNAD é uma forma comum de síndrome de Cushing ACTH-independente.

O gene mais comumente envolvido é o PRKAR1A, localizado no 17q22-24.

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Q2657672

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Araruna - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Araruna - PB - Médico Endocrinologista |

Q2657672 Medicina

Uma mulher de 32 anos procura atendimento endocrinológico, encaminhada de sua ginecologista, que investigava sua infertilidade e encontrou valores de prolactina elevados (94 ng/ml) e imagem de ressonância com adenoma hipofisário que estava comprimindo a haste hipofisária. Qual das afirmativas sobre a hiperprolactinemia é CORRETA para o caso descrito?

Alternativas

Uma vez iniciado, o tratamento com os agonistas dopaminérgicos deve ser mantido indefinidamente em pacientes com prolactinomas.

O efeito gancho implica níveis falsamente elevados de prolactina (PRL).

Em homens, na maioria das vezes, a hiperprolactinemia resulta de um prolactinoma.

Em pacientes com pseudoprolactinomas, os níveis de prolactina geralmente são < 100ng/ml.

Nos pacientes com microprolactinomas, os níveis séricos de PRL usualmente são >200ng/ml, enquanto naqueles com macroprolactinomas geralmente situam-se entre 100 e 200ng/ml, mas, não raramente, podem ser <100ng/ml.

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Q2657671

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Araruna - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Araruna - PB - Médico Endocrinologista |

Q2657671 Medicina

Um homem de 35 anos de idade, com diagnóstico de diabete melito há 15 meses, queixa-se de intensa fraqueza muscular nos membros inferiores e aparecimento de equimose aos mínimos traumatismos. Trouxe consigo os seguintes resultados nos exames realizados a pedido de seu endocrinologista: cortisol plasmático (CP) basal às 8h - 32µg/dl (VN-5- 25); cortisol livre urinário = 420µg/24h (VN = 80-120); CP após supressão overnight com 8mg de dexametasona = 25µg/dl; ACTH plasmático = 4,2 e 3,5pg/ml (VN - 10-60); ressonância magnética (RM) da sela túrcica com imagem sugestiva de microadenoma hipofisário. O paciente nega o uso de qualquer medicação. Que exame adicional seria mais importante na definição da etiologia da doença deste paciente?

Alternativas

Cateterismo bilateral e simultâneo do seio petroso inferior.

Tomografia computadorizada abdominal.

Teste do CRH.

Dosagem do cortisol plasmático à meia-noite.

Tomografia computadorizada torácica.

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Q2657670

Medicina Endocrinologia ,

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Araruna - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Araruna - PB - Médico Endocrinologista |

Q2657670 Medicina

Chega para avaliação endócrina ambulatorial uma paciente diabética e com transtorno afetivo bipolar de 45 anos de idade, com altura de 162 cm e 78 kg, queixando-se de intensa poliúria e polidipsia há 2 meses. Está em uso de carbonato de lítio (900mg/dia) e metformina (1000mg/dia) há, respectivamente, 3 e 12 meses. Exames: glicemia de jejum = 116 mg/dl; glicemia pós-prandial = 138 mg/dl; Hb glicosilada = 6,9% (VN = 4,5- 6,5%); sumário de urina = densidade de 1.003 e ausência de glicosúria. Submetida a um teste de restrição hídrica, após a administração de DDAVP, observou-se um incremento de 8% na osmolalidade urinária. Qual a hipótese para explicar a sintomatologia apresentada pela paciente?

Alternativas

Controle inadequado do diabetes melito + DI nefrogênico.

Controle inadequado do diabetes melito.

DI neurogênico.

Polidipsia psicogênica.

Diabetes insípido (DI) nefrogênico.

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Q2657669

Medicina Endocrinologia , Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Araruna - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Araruna - PB - Médico Ginecologista |

Q2657669 Medicina

A avaliação laboratorial inicial, após descartar gravidez, da amenorreia secundária inclui hormônio folículo estimulante (FSH), prolactina, estradiol (E2) e hormônio estimulante da tireoide (TSH). Em relação à interpretação destes exames, é CORRETO afirmar que:

Alternativas

E2 baixo ou normal associado a FSH elevado indica insuficiência ovariana precoce.

E2 baixo ou normal associado a FSH normal ou baixo sugere hipogonadismo primário.

Prolactina levemente elevada (<20 ng/mL) deve ser repetida em jejum, pela manhã e sem exercício físico prévio.

Somente o hipotireoidismo pode estar associado à oligomenorreia ou amenorreia; o hipertireoidismo, não.

Prolactina elevada (>100 ng/mL) indica necessidade de ressonância magnética nuclear de hipófise.

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Q2657668

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Araruna - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Araruna - PB - Médico Ginecologista |

Q2657668 Medicina

Marque a alternativa que contém um parâmetro considerado normal do ciclo menstrual:

Alternativas

Duração do ciclo entre 21 a 28 dias.

Duração do fluxo menstrual de até 8 dias.

Diferença entre a duração dos ciclos menores e maiores de até 10 dias.

Volume de fluxo menstrual por ciclo de até 150ml.

Presença de sangramento intermenstrual de pequena monta.

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Q2657667

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Araruna - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Araruna - PB - Médico Ginecologista |

Q2657667 Medicina

Os critérios de Rotterdam, propostos para o diagnóstico da Síndrome dos Ovários Policísticos, além da oligo e/ou anovulação e dos sinais clínicos e/ou bioquímicos de hiperandrogenismo, incluem:

Alternativas

presença de 12 ou mais folículos em ambos os ovários, medindo de 2 a 9 mm de diâmetro.

presença de 20 ou mais folículos em ambos os ovários, medindo de 2 a 9 mm de diâmetro.

presença de 15 ou mais folículos em ambos os ovários, medindo de 2 a 9 mm de diâmetro.

volume ovariano aumentado (>12 mL; calculado pela fórmula 0,5 x comprimento x largura x espessura).

volume ovariano aumentado (>15 mL; calculado pela fórmula 0,5 x comprimento x largura x espessura).

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Q2657666

Medicina Endocrinologia , Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Araruna - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Araruna - PB - Médico Ginecologista |

Q2657666 Medicina

A médica Priscilla White publicou um estudo pioneiro com resultados desfavoráveis do diabetes na gestação e propôs um modelo de classificação da doença na gravidez baseado em letras do alfabeto. Em relação a esta classificação, modificada pela American Diabetes Association (ADA), marque a alternativa que contém a exata correlação entre classe, duração, presença de complicações e necessidade de insulina em cada um dos subtipos de diabetes na gestação:

Alternativas

Classe C – duração entre 10 a 19 anos – com complicação vascular – com necessidade de insulina.

Classe A2 – durante a gravidez – sem complicação vascular – sem necessidade de insulina.

Classe B – duração menor que 10 anos – sem complicação vascular – sem necessidade de insulina.

Classe A1 – durante a gravidez – sem complicação vascular – sem necessidade de insulina.

Classe D – duração maior ou igual a 10 anos – com retinopatia prolifetativa – com necessidade de insulina.

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Q2657665

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Araruna - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Araruna - PB - Médico Ginecologista |

Q2657665 Medicina

Durante a primeira consulta de pré-natal, uma paciente refere que “a última menstruação dela acabou dia 10 de fevereiro (deste ano) e que ficou 6 dias menstruada”. Segundo a regra de Nagele, a data provável do parto desta paciente será no dia:

Alternativas

17/11/2024.

12/11/2024.

11/11/2024.

16/11/2024.

18/11/2024.

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Q2657663

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Araruna - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Araruna - PB - Médico Ginecologista |

Q2657663 Medicina

Qual dos itens abaixo corresponde a uma modificação fisiológica da gestação?

Alternativas

Redução do volume corrente e do volume-minuto.

Surgimento de sopro cardíaco funcional do tipo diastólico.

Leucopenia durante a gestação e leucocitose acentuada no parto e puerpério.

Redução da taxa de filtração glomerular.

Redução da produção de ácido clorídrico.

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Q2657661

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Araruna - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Araruna - PB - Médico Ginecologista |

Q2657661 Medicina

Trata-se de uma bacia encontrada nos gorilas, com estreito superior elíptico, alongado no sentido ântero-posterior, diâmetro transverso máximo diminuído, paredes pélvicas divergentes e ângulo subpúbico levemente estreitado. Este enunciado refere-se a que tipo de bacia?

Alternativas

Bacia típica.

Bacia platipeloide.

Bacia ginecoide.

Bacia androide.

Bacia antropoide.

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Q2657660

Medicina Ginecologia e Obstetrícia , Farmacologia e Anestesiologia ,

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Araruna - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Araruna - PB - Médico Ginecologista |

Q2657660 Medicina

Uma paciente de 27 anos, primigesta, com idade gestacional de 30 semanas, sem comorbidades, é internada na maternidade por trabalho de parto prematuro. Qual a medicação considerada de primeira linha para a inibição do trabalho de parto?

Alternativas

Indometacina.

Nifedipina.

Ácido acetilsalicílico.

Terbutalina.

Sulfato de magnésio.

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Q2657659

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Araruna - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Araruna - PB - Médico Ginecologista |

Q2657659 Medicina

Marque a alternativa que contém um critério de gravidade de pré-eclâmpsia segundo o American College of Obstetricians and Gynecologists(ACOG):

Alternativas

Contagem de plaquetas < 150.0000/microL.

Creatinina sérica ≥ 1,0 e/ou duplicação de creatinina sérica na ausência de outras doenças renais.

Fotopsia, escotomas, cegueira cortical e/ou vasoespasmo retiniano.

Concentração sérica de enzimas hepáticas maior que o limite superior da faixa de normalidade.

Pressão arterial sistólica ≥ 160mmgHg e/ou pressão arterial diastólica ≥ 110mmHg, em uma ocasião, enquanto a paciente estiver em repouso.

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Q2657658

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Araruna - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Araruna - PB - Médico Ginecologista |

Q2657658 Medicina

Sobre o tema diferenciação sexual, é CORRETO afirmar que:

Alternativas

O desenvolvimento sexual “pré-natal” depende em grande parte do desenvolvimento do tecido testicular e do ovário, e da secreção e ação da testosterona e estrógeno.

A determinação do sexo gonadal, com o desenvolvimento da gônada indiferente e sua posterior diferenciação em ovário ou testículo, inicia-se na 10ª semana.

A diferenciação do sexo gonadal é independente da secreção de hormônios pelas gônadas dos embriões.

O desenvolvimento de fenótipos sexuais do trato urogenital é concluído até a 12ª semana em ambos os sexos genéticos.

O sexo cromossômico (genético) é estabelecido na fecundação, como XY para macho típico e XX para fêmea típica.

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Q2657657

Medicina Endocrinologia , Ginecologia e Obstetrícia , Oncologia ,

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Araruna - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Araruna - PB - Médico Ginecologista |

Q2657657 Medicina

A incidência do câncer de endométrio aumentou devido a uma variedade de fatores de risco. Trata-se de um fator de risco para tumor endometroide grau I ou II:

Alternativas

Terapia de reposição hormonal com estrógeno e progestágeno.

Síndrome de Cowden.

Menarca tardia.

Uso de inibidores da aromatase, como o anastrozol.

Multiparidade.

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Q2657656

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Araruna - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Araruna - PB - Médico Ginecologista |

Q2657656 Medicina

A dismenorreia primária é um problema ginecológico comum em mulheres em idade reprodutiva. Quanto à fisiopatologia do tema, é CORRETO afirmar que:

Alternativas

Estudos com Doppler mostram que pacientes com dismenorreia primária apresentam menor resistência ao fluxo sanguíneo nas artérias uterinas durante a menstruação.

As concentrações endometriais de prostaglandina E2 e prostaglandina F2 alfa no fluido menstrual e no tecido endometrial não se correlacionam com a intensidade da dor.

As concentrações endometriais de prostaglandina E2 e prostaglandina F2 alfa no fluido menstrual e no tecido endometrial estão elevadas nas pacientes com diagnóstico.

As contrações uterinas relacionadas à dismenorreia são rítmicas e, geralmente, ocorrem em alta frequência (mais de quatro ou cinco por 10 minutos).

Quando a pressão uterina excede a pressão arterial, os neurônios da dor tipo C são estimulados e a isquemia uterina se desenvolve por acúmulo de metabólitos aeróbios.

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Q2657655

Medicina Ginecologia e Obstetrícia , Mastologia ,

Ano: 2024 Banca: CPCON Órgão: Prefeitura de Araruna - PB Prova: CPCON - 2024 - Prefeitura de Araruna - PB - Médico Ginecologista |

Q2657655 Medicina

Em relação ao achado de “lesão cística” à ultrassonografia de uma paciente de 36 anos, assintomática, marque a alternativa CORRETA:

Alternativas

Se a ultrassonografia mamária identificar microcistos agrupados (BI-RADS 4), há indicação de biópsia incisional da lesão.

Se a ultrassonografia mamária identificar um cisto simples (BI-RADS 1), a lesão é classificada como benigna e nenhuma biópsia é necessária.

Se a ultrassonografia mamária identificar um cisto complicado (BI-RADS 4), há indicação de biópsia incisional da lesão.

Se a ultrassonografia mamária identificar uma lesão sólido-cística (BI-RADS 4), há indicação de biópsia excisional da lesão.

Se a ultrassonografia mamária identificar um cisto simples (BI-RADS 2), há indicação de esvaziamento, independente do tamanho.

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Respostas

523: A

524: E

525: D

526: B

527: E

528: A

529: B

530: A

531: D

532: C

533: E

534: E

535: A

536: C

537: E

538: B

539: C

540: D

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